接种技术.ppt
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1、4 4月月2525日,日,第第2727个个“全国儿童预防接种日全国儿童预防接种日”7 7种计划内疫苗种计划内疫苗(一类疫苗一类疫苗)o卡介苗-结核病o乙肝疫苗-乙型病毒性肝炎o脊髓灰质炎疫苗-脊髓灰质炎(小儿麻痹)o百白破三联疫苗-百日咳、白喉、破伤风o麻疹疫苗-麻疹o乙脑疫苗-流行性乙型脑炎o流脑疫苗-流行性脑脊髓膜炎 1010种计划外疫苗种计划外疫苗(二类疫苗二类疫苗)oHIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗)、o水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、o甲肝疫苗、轮状病毒疫苗、出血热疫苗、o狂犬病疫苗、气管炎疫苗、兰菌净。接种部位及疫苗接种部位及疫苗1.1.皮下注射法(上臂外侧三角肌下缘):皮下注射
2、法(上臂外侧三角肌下缘):如百白破、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。如百白破、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。2.2.皮上划痕法(皮内注射法):皮上划痕法(皮内注射法):如卡介苗,上臂外侧中上部。如卡介苗,上臂外侧中上部。3.3.皮内注射法:皮内注射法:如结核菌素等,前臂内腕侧。如结核菌素等,前臂内腕侧。4.4.肌肉注射法:肌肉注射法:如球蛋白、破伤风抗毒素等,如球蛋白、破伤风抗毒素等,上臂三角肌中部及臀大肌上外侧。上臂三角肌中部及臀大肌上外侧。禁忌症禁忌症o一般分两大类一般分两大类1.1.暂时禁忌症:早产儿、难产儿,正在发热或暂时禁忌症:早产儿、难产儿,正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于患一般疾病的急性期儿
3、童就属于“暂时禁忌暂时禁忌症症”。2.2.绝对禁忌症:如果宝宝具有免疫功能缺陷、绝对禁忌症:如果宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质,就属于或是严重过敏体质,就属于“绝对禁忌症绝对禁忌症”。禁忌症禁忌症o一般来说,以下疾病的患者不能接种活病毒一般来说,以下疾病的患者不能接种活病毒疫苗:疫苗:o免疫缺陷症,白血病、淋巴瘤以及其他恶性免疫缺陷症,白血病、淋巴瘤以及其他恶性肿瘤,因药物引起的免疫抑制等。肿瘤,因药物引起的免疫抑制等。o结核病低发地区不推荐接种卡介苗,有症状结核病低发地区不推荐接种卡介苗,有症状的阳性者也不要接种卡介苗。的阳性者也不要接种卡介苗。禁忌症禁忌症o患有患有神经系统疾病神经
4、系统疾病的人不能接种乙脑、流脑的人不能接种乙脑、流脑和含百日咳成分的疫苗。和含百日咳成分的疫苗。o重症慢性病病人应暂缓接种或慎用疫苗。重症慢性病病人应暂缓接种或慎用疫苗。o孕妇应慎重接种疫苗。孕妇应慎重接种疫苗。正常反应正常反应o局部反应:轻度肿胀和疼痛局部反应:轻度肿胀和疼痛 o全身反应:发热和周身不适,全身反应:发热和周身不适,一般发热在一般发热在 38.5 38.5 以下,以下,持续持续 1 1 2 2 天均属正常反应。天均属正常反应。异常反应异常反应o局部感染局部感染、o无菌性脓肿;无菌性脓肿;o晕针晕针、癔病癔病;o皮疹皮疹;o血管神经性水肿血管神经性水肿、过敏性休克过敏性休克等。等
5、。接种技术接种技术一、操作前准备一、操作前准备二、接种技术二、接种技术 比较三种注射法比较三种注射法三、注意事项三、注意事项操作前准备操作前准备o1 1、自身准备自身准备:洗手洗手 剪指甲剪指甲 不戴戒指不戴戒指 戴口罩、帽子戴口罩、帽子查对制度查对制度 o严格核实接种对象严格核实接种对象o严格核实接种证严格核实接种证 o询问健康状况询问健康状况检查疫苗检查疫苗 o 严格核对严格核对 疫苗品种疫苗品种o检查外观质量检查外观质量凡有以下情况一律不得使用凡有以下情况一律不得使用 o 1 1)凡过期、变色、污染、发霉、)凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物;有摇不散的凝块或异物;o2 2)
6、无标签或标签不清;)无标签或标签不清;o3 3)安瓿有裂纹;)安瓿有裂纹;o4 4)液体疫苗受过冻结)液体疫苗受过冻结。备急救药品备急救药品o0.1%0.1%盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素铺无菌盘铺无菌盘o单人:铺纱布单人:铺纱布o集体:铺治疗巾集体:铺治疗巾吸取药液吸取药液o1 1、再次检查品种、再次检查品种充分摇匀充分摇匀 轻弹、消毒、割据安瓿轻弹、消毒、割据安瓿 再次消毒再次消毒掰开安瓿掰开安瓿 o2 2)检查注射器)检查注射器拧紧针栓拧紧针栓 吸取疫苗吸取疫苗排尽空气排尽空气 套上安瓿。套上安瓿。消毒、锯锉部位消毒、锯锉部位抽吸法抽吸法抽吸法抽吸法抽吸法抽吸法皮肤消毒皮肤消毒o确定部位确定部
7、位o酒精消毒,酒精消毒,5cm5cmo忌用碘酊忌用碘酊接种技术接种技术 定义定义 o皮内注射:皮内注射:将疫苗注入于将疫苗注入于表皮与真皮表皮与真皮之间。之间。o皮下注射:皮下注射:将疫苗注入于将疫苗注入于皮下组织皮下组织。o肌内注射:肌内注射:将疫苗注入于将疫苗注入于肌肉组织肌肉组织。接种技术接种技术 注射器注射器o皮内注射:皮内注射:1ml1ml注射器注射器o皮下注射:皮下注射:1ml1ml或或2ml2ml注射器注射器o肌内注射:肌内注射:1ml1ml或或2ml2ml注射器注射器接种技术接种技术 体位体位o皮内注射:舒适、稳定体位。皮内注射:舒适、稳定体位。o皮下注射:坐位或立位,皮下注射
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