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先天性唇腭裂与面裂PPT医学.ppt
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1、先天性唇腭裂先天性唇腭裂与颅面裂与颅面裂START HERE本章学习内容本章学习内容唇、腭、面裂的形成、病因及临床分类唇腭裂的手术方法及围手术期管理唇腭裂综合序列治疗本章学习方法本章学习方法理论课讲授实验课录像第一节第一节胚胎发育与发病因素胚胎发育与发病因素面面 部部 发发 育育 过过 程程面突分化面突分化面突联合与融合面突联合与融合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突分化面突分化胚胎第三周:额鼻突、下颌突胚胎第三周:额鼻突、下颌突1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突分化
2、面突分化胚胎第四周:上颌突、内外侧鼻突胚胎第四周:上颌突、内外侧鼻突1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突分化面突分化胚胎第五周:球状突胚胎第五周:球状突1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突联合与融合面突联合与融合两个球状突联合两个球状突联合球状突与上颌突球状突与上颌突上颌突与下颌突上颌突与下颌突侧鼻突与上颌突侧鼻突与上颌突双侧下颌突双侧下颌突1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突联合与融合面突联合与融合1of6x
3、xxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突联合与融合面突联合与融合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突联合与融合面突联合与融合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突联合与融合面突联合与融合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 过过 程程面突联合与融合面突联合与融合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 异异 常常唇裂唇裂面裂面裂1of6xx
4、xx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 异异 常常唇裂唇裂球状突与上颌突未联合球状突与上颌突未联合双侧球状突未联合双侧球状突未联合双侧下颌突未联合双侧下颌突未联合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科面面 部部 发发 育育 异异 常常面裂面裂上颌突与侧鼻突未融合上颌突与侧鼻突未融合上颌突与下颌突未融合上颌突与下颌突未融合1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭腭 部部 发发 育育 过过 程程腭部发育来自于腭部发育来自于前腭突(原发腭)前腭突(原发腭)侧腭突(继发腭)侧腭突(继发腭)1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口
5、腔颌面外科口腔颌面外科腭腭 部部 发发 育育 过过 程程前腭突发育前腭突发育前腭突来自中鼻突的球状突前腭突来自中鼻突的球状突前腭突将形成前颌骨与上颌切牙前腭突将形成前颌骨与上颌切牙侧腭突发育侧腭突发育侧腭突来自左右两个上颌突侧腭突来自左右两个上颌突1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭腭 部部 发发 育育 过过 程程1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭腭 部部 发发 育育 过过 程程1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭腭 部部 发发 育育 过过 程程1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭突的联合
6、腭腭 部部 发发 育育 过过 程程1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭突的联合腭腭 部部 发发 育育 过过 程程1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭突的联合腭腭 部部 发发 育育 异异 常常1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科腭裂原发腭未与继发腭融合或两侧继发腭未融合牙槽突裂原发腭与继发腭在前颌部分未融合唇腭裂、面裂发病因素唇腭裂、面裂发病因素1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科唇腭裂病因不是十分清楚 遗传因素环境因素唇腭裂、面裂发病因素唇腭裂、面裂发病因素1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口
7、腔颌面外科口腔颌面外科从遗传特征角度唇腭裂的分类非综合征性唇裂或唇腭裂非综合征性腭裂综合征性唇裂或唇腭裂综合征性腭裂唇腭裂、面裂发病因素唇腭裂、面裂发病因素1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科非综合征性唇裂、腭裂或唇腭裂的遗传特征符合“多因素阈值模式”,即:遗传的易感因素与环境因素相叠加而超过相应的阈值后即发生唇腭裂。研究显示该遗传模式也可符合单一大基因常染色体隐性遗传模式。唇腭裂、面裂发病因素唇腭裂、面裂发病因素1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科综合征性唇裂、腭裂或唇腭裂的病因可分为单基因常染色体及性染色体遗传性综合征。比如:范德伍德综合征、
8、Pierre Robin序列征、腭-心-面综合征唇腭裂、面裂发病因素唇腭裂、面裂发病因素1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科环境因素环境危险因素(药物、烟酒、咖啡、射线)营养因素(叶酸、维生素A、B)唇腭裂、面裂发病因素唇腭裂、面裂发病因素1of6xxxx胚胎发育与发病因素 口腔颌面外科口腔颌面外科唇腭裂病因不清,目前无有效方法进行预防,母亲在孕期避免病毒感染,避免滥用药,以及在医生指导下服用叶酸可以降低唇腭裂发生风险。1of6xxxx 口腔颌面外科口腔颌面外科第二节第二节 唇唇 裂裂唇裂患病率唇裂患病率1of6xxxx唇 裂 口腔颌面外科口腔颌面外科流行病学调查约1:
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