医疗废物管理要点.ppt
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1、医疗废物医疗废物 管理要点管理要点 内内 容容医疗废物管理常见的问题医疗废物管理相关的法律法规医疗废物的概念及分类医疗废物的收集医疗废物的转运及防护医疗废物管理要求常见问题枪头浸泡枪头浸泡锐器盒存放它物锐器盒存放它物锐器盒里放袋子锐器盒里放袋子反复用反复用放非锐器放非锐器枪头未放在锐器盒里枪头未放在锐器盒里标识不对标识不对常见问题自制锐器盒自制锐器盒 容器不规范容器不规范常见问题常见问题常见问题专用袋滥用专用袋滥用常见问题常见问题病理性废物存放不规范病理性废物存放不规范锐器盒过满锐器盒过满常见问题常见问题运送不规范运送不规范暂存处不规范暂存处不规范医疗废物管理相关法律法规医疗废物管理条例(20
2、03)医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003)医疗废物分类目录(2003)HJ421-2008医疗废物专用包装袋、容器和警 示标志标准(2008)医疗废物集中处理技术规范(2003)医疗废物管理行政处罚办法(2004)关于进一步加强危险废物和医疗废物监管工作的意见(2011)国家卫生计生委办公厅环境保护部办公厅关于进一步加强医疗废物管理工作的通知(2013)卫生部办公厅关于对医院输液容器处理问题的复函(卫办医函4338号)关于明确医疗废物分类有关问题的通知卫办医发号(2005)卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复(2005)卫生部办公厅关于山东省济宁医学院附属医院丢弃婴儿遗体事件的通报(20
3、10)医疗机构新生儿安全管理制度(试行)的通知(国卫办医发201421号)医疗废物 医疗卫生机构在医疗、预防保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。医疗废物的概念及分类 感染性废物 损伤性废物(感染性)病理性废物(感染性)药物性废物 化学性废物医疗废物分类感染性废物感染性废物:携带的病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括:诊疗过程中产生的注射器、输液器、输血器、输血袋、透析器、透析管路、介入导管、阴道窥器、引流装置、吸痰管、呼吸管路、氧气面罩、雾化器、鼻
4、导管、导尿管、集尿袋等;托盘、口镜、换药碗、手术衣、手术大中单、隔离衣、帽子、口罩、手套、实验室使用的塑料试管、滴管、吸管、离心管、压舌板、棉球、棉签、引流棉条、纱布、绷带及其他各种敷料;污染报废的被服等。其他被患者血液、体液、排泄物污染的物品等。原则:原则:诊疗活动中产生的医疗用品诊疗活动中产生的医疗用品实验室产生的病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后,再按照感染性废物收集处理。需要用双层黄色废物袋的:A、特殊感染(朊毒体、气性坏疽及不明原因感染)患者的医疗废物;B、有溢出可能的感染性废物(如未加盖血液标本、输血袋、引流袋等)。C、隔离传染病人
5、的医疗废物。D、包装物或容器外表被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理和增加一层包装。注:输血袋应单独收集于双层黄色医疗废物袋内,送血库清点登记后作为医疗废物处理。其他实验室的血液、血清、分泌物等标本;传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 作为感染性废物放入黄色垃圾袋其他实验室的体液标本(如胸腹水、脑脊液、尿液)直接排入污水处理系统专用标签扎口专用标签扎口套专用黄色垃圾袋套专用黄色垃圾袋黄色带盖垃圾桶黄色带盖垃圾桶桶上贴医用垃圾标识桶上贴医用垃圾标识损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3
6、、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。有可能具有感染性病理性废物:病理性废物:诊疗过程中产生的人体诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。废弃物和医学实验动物尸体等。包括:手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。医学实验动物的组织、尸体病理切片后废弃的人体组织、病理腊块传染病、疑似传染病及突发原因不明的传染病产妇的胎盘;正常产妇放弃的胎盘。黄色带盖垃圾桶黄色带盖垃圾桶套专用黄色垃圾袋套专用黄色垃圾袋专用标签扎口专用标签扎口桶上贴医用垃圾标识桶上贴医用垃圾标识病理性废物病理性废物药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、
7、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,可疑致癌性药物,免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。医疗机构医疗废物管理办法(三)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;(四)废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。医疗机构医疗废物管理办法(五)化学性废物中批量的废化学试
8、剂、废消毒剂应当交由专门机构处置;(六)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;原则:原则:交危险废物处置中心交危险废物处置中心使用后的化学试剂,如联苯胺类(DAB)、甲醛、二甲苯等。放入有警示标志的用黄色专用带盖废物桶分类存放,标签“某类化学性废物”。交危险交危险废物处置中心废物处置中心.使用后的一般性化学试剂及消毒剂。直接排入污使用后的一般性化学试剂及消毒剂。直接排入污水处理系统。水处理系统。医疗废物分类收集1、按照医疗废物分类目录分类原则,结合所在地的处置方法分类收集。做到同种处置方法的废物放入同一种包装容器内,以减少包装容器的使用,尤其是一次性包装容器的使用
9、。2、各种包装容器均应有医疗废物警示标识。HJ421-2008医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准(2008)包装容器及警示标志包装容器及警示标志3、盛装医疗废物达到包装物或容器的 3/4时,必须进行紧实严密的封口。放入容器内的医疗废物不得取出,并密闭运送。每个包装容器均就有中文标签,说明该医疗废物的产生地、种类、产生时间等信息。29医疗废物专用扎带(卡)医疗废物专用扎带(卡)使用方法:使用方法:第第一一步步第第二二步步第第三三步步正确填写吊卡正确填写吊卡扎带穿过吊卡扎带穿过吊卡将扎带捆扎废将扎带捆扎废物袋口并收紧物袋口并收紧4、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确
10、保无破损、渗漏和其它缺陷。关于明确医疗废物分类有关问题的通知卫办医发号使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。依据依据要与回收厂家签合同,了解其用途要与回收厂家签合同,了解其用途可回收非锐器废物非黄色带盖垃圾桶非黄色带盖垃圾桶套非黄色垃圾袋套非黄色垃圾袋桶上贴可回收垃圾标识桶上贴可回收垃圾标识卫生部办公厅关于对医院输液容器处理问题的复函卫办医函4338号对于各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)、青霉素及头孢类抗
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