冷敷和热敷在运动损伤中的应用.pptx
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1、运动运动:物体的位置不断变化移动的现象。运动:是物质的存在形式和根本属性。运动和物质不可分割。物质的运动是绝对的、永恒的,包括宇宙中发生的一切变化和过程。第二页,共五十页。运动生命在于运动体育运动:用于增强身体素质的各种活动运动损伤几乎是我们每个人都会面对的问题,当发生运动损伤时该如何正确处理?尤其在损伤最初阶段。第三页,共五十页。第四页,共五十页。喜欢体育和足球的人一定知道C罗是谁,在他职业生涯至今重伤很少,每年高强度高对抗的比赛接近60场,甚至更多,他如何做到的呢?第五页,共五十页。比赛结束后,C罗首先在温度在38至44度的热水中泡5分钟,然后随即在冷水池泡3分钟,如此重复约半小时。此举是
2、为加速血液流动和循环,减少肌肉的水肿,帮助身体更好的恢复。据运动医学研究说明,这种类型的放松是比赛后迅速恢复体能的最佳答案方式。之后,进入游泳池游泳20分钟,再之后,C罗还会在泳池内用高压水流按摩肌肉。最后一项恢复性训练那么是在一间蒸汽浴室内呆五分钟。第六页,共五十页。人们总是说中国运发动的运动寿命远远短于欧洲运发动。赛后或者训练后、或者受伤后的康复训练起着重要作用。而冷疗、热疗是其中最简单最根底的手段之一。第七页,共五十页。冷冻疗法Cold Therapy包括冰、冰垫或氯乙烷喷雾剂,是物理治疗中最简单和最有效的治疗方法。氯乙烷:沸点13.1度,当氯乙烷液体喷到伤痛的部位,氯乙烷接触到温暖的皮
3、肤,立刻沸腾气化,迅速带走局部的热量,于是负伤的皮肤像被冰冻了一样,暂时失去感觉,痛觉消失。同时局部冰冻使皮下毛细血管收缩,停止出血,减轻淤血和肿胀。第八页,共五十页。冷冻疗法的作用一、缓解疼痛二、控制出血和肿胀三、缓解肌肉痉挛四、降低代谢率第九页,共五十页。一、缓解疼痛目前对于使用冷敷后能缓解疼痛的机理还不是十清楚了。有很多理论和假设,也提出了不少作用机制解释冷敷为什么能够缓解疼痛。这些机制包括:冷敷抑制了痛觉神经纤维信号的传导;低温降低了游离神经末梢的反响;冷冻降低了痛阈;低温冷冻引起体内内啡肽可以缓解疼痛的释放;冷冻觉传导抵消了痛觉传导根据疼痛闸门学说第十页,共五十页。二、控制出血和肿胀
4、通过降低皮肤和皮下组织的温度,冰敷可以收缩血管,减少了血液渗入周围组织,从而减少局部肿胀。冰敷几分钟后,收缩的血管重新开放,恢复局部血供。这样不断地重复收缩血管和开放血供,我们称之为“振荡反响。尽管血液仍然会流向受伤的部位,但是使用冰敷后局部肿胀明显减少。肿胀和水肿得到控制,可以增加肌肉及关节活动度,减少了功能活动限制,有利于早期恢复。第十一页,共五十页。二、控制出血和肿胀此外,炎症反响引起的肿胀会引起组织局部压力增高,导致局部疼痛。这种疼痛主要是由于局部组织受损后,致痛的化学物质释放入血所致。而使用冰敷可以收缩血管,减少致痛物质入血,同样起到缓解疼痛的作用。第十二页,共五十页。三、缓解肌肉痉
5、挛痉挛通常由于疼痛产生。周围的肌肉通过收缩保护损伤部肌肉位肌肉防卫,防止更严重的损伤。但是肌肉痉挛可能加重疼痛感或动作失常。冰敷,能够非常有效地缓解疼痛从而有利于减少肌肉痉挛。然而也有人认为,肌肉痉挛并非都是由急性损伤引起,更多的痉挛发生于肌肉过度使用或者使用失衡,冰敷也可以用来缓解这局部的肌肉痉挛。它的作用机理尚不完全明了,主要可能由于冰敷能够减慢感觉和运动神经的传导速度,同样也减弱了肌梭细胞维持肌肉紧张度的活动效能,从而减少肌肉痉挛活动。第十三页,共五十页。四、降低代谢率低温可以降低细胞代谢率,降低细胞的耗氧量。当血流因血管收缩而减少时,耗氧量降低的细胞发生缺氧死亡继发性细胞死亡的风险也降
6、低了。第十四页,共五十页。冷敷的具体方法具体选择哪一种方式更为有效,要根据受伤的部位以及受伤的种类。冰包袋:冰包是任何一种可以内装碎冰块的袋子。可以是塑料袋、毛巾或者专门设计的冰袋子。它比起市售的化学或者冷冻凝胶袋更能有效的冷敷深层组织,持续时间更久。如果需要,可以外裹弹力绷带或者包扎带加压置于受伤部位。第十五页,共五十页。第十六页,共五十页。第十七页,共五十页。冰浴:冰浴较容易制得,在一个大容器或者浴盆中盛满一半的冷水或冰块即可。容器的大小以及水的深度根据待治受伤部位而定。它治疗局部骨性裸露多的部位效果较好,比方足部、踝部、手和肘部。急性损伤后,将受伤的部位浸入冰浴中治疗。但是冰浴不如使用冰
7、包和加压带包扎有效,因为无法起到加压作用RICE技术。如果在冰浴治疗前先包扎受伤部位,局部传导较差也会减少冷敷效果。第十八页,共五十页。什么是RICE技术?RICE是英文Rest,Ice,Compression,Elevation四个单词的首字母组合。中文意思为:“休息、冰敷、加压、抬高。RICE技术用于急性肌肉、韧带等软组织的拉伤、扭伤,或者其它瘀肿性的损伤。它是急性运动损伤治疗的金标准。急性运动损伤在最初24-48小时内,肌肉、韧带等软组织发生的损伤可引起诸如肌肉撕裂、血管破裂,损伤处开始发生肿胀以及疼痛。破损的血管出血增加进一步引发继发性低氧性损伤,导致细胞组织坏死。因此,早期治疗目的在
8、于有效地控制过度出血。正确地使用RICE技术可以减少血管出血,帮助缓解肿胀和疼痛,有助早期愈合,缩短康复时间。第十九页,共五十页。第二十页,共五十页。冰按摩:冰块可以用来按摩受伤部位。用来按摩的冰块需要特殊制配,一般都会加一根小棒冻在一起,类似棒棒糖,这样按摩师操作时可以拿着小棒防止手被冻伤。冰按摩主要适合肌肉损伤和大面积的损伤。使用时,手持冰块在受损伤肌肉上来回按摩。这种方式的缺乏之处在于按摩时冰块接触损伤地方只是暂时性的,一般适用于程度较轻的损伤。而且按摩时暴露在室温中,受损组织冷冻效果不够。第二十一页,共五十页。然而,对于局部有麻木感觉的患者非常有效,来回滚动的冰块能够刺激肌肉里的机械感
9、受器。凝胶制冷袋:这种市售的制冷袋内含有胶状物质,可以保存在冰箱里,在需要时取出。好的制冷袋内含防冻剂,防止冷冻成固状物,冰敷时可以很好的塑型,贴合受伤部位。比较适用于诊所及医院,可以反复使用,不像冰包需要冰块相对麻烦。然而从冰箱里拿出来以后会快速融化,因此不太适合带到赛场上使用。使用时必须外裹毛巾或织物,防止冻伤。第二十二页,共五十页。第二十三页,共五十页。化学冰包:该冰包使用时通过加压撕破内置的小袋,小袋内含化学物质,释放后引起化学反响,降低冰包的温度,可达冰点。但有时控制不好冰包温度不够低,缺乏以降低受伤组织的温度,有一定局限性。通常在紧急时使用。如果内置化学物质泄漏也可能会引起化学灼伤
10、。冷冻喷雾剂:当这种喷雾剂接触到皮肤后会迅速蒸发,同时带走皮肤上的热量。冷冻效果作用通常较为表浅,只是临时使用,疗效有限。第二十四页,共五十页。第二十五页,共五十页。冷冻袖套系统:该设备由一冰水桶和一个尼龙袖套组成,治疗时把受伤部位伸入袖套中。冰水经内置管道流入袖套,降低受伤部位温度。冰水桶需要抬高放置,以使更多的水流入袖套增加压力。冰敷的同时也可对受伤部位进行加压。为了使袖套内的水温度降低,再将冰水桶放低,使水回到桶内,然后再混入冰水进去。随后再抬高,冰水倒回入袖套,以此反复循环。这套设备能同时进行冰敷和加压,非常有效,而且相对便携,可重复使用。根据受伤部位的情况,可以选择不同形状大小的袖套
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