2013中医医院年度工作计划.doc
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4、各级卫生工作会议精神,在区委、区政府、区卫生局的正确领导下,以进一步加强医院管理为重点,以提高医院整体服务水平,以创二级甲等中医院为契机,号召全院干部职工共同努力,争取2013年医院各项工作上一个新台阶,综合实力得到显著提高。二、主要指标(一)、全年业务收入达到800万元。(二)、质量指标:1、处方合格率95以上;2、病历书写合格率100,甲级病历90以上;3、门诊中药治疗率70以上,住院中药治疗率40以上;4、入出院诊断符合率90%以上;5、住院病人治愈、好转率90以上;6、危重病人抢救成功率85以上;7、护理操作合格率95;8、CT、彩超阳性率80%以上;9、院内感染率5%以下。三、主要工
5、作措施(一)持续加强医院管理,巩固医院管理年活动成效2013年,我院将按照“二级甲等”中医医院管理标准,持续加强医院管理工作。医疗质量管理将作为医院管理的重中之中,在逐步完善各项管理规章、管理体系、管理组织及网络的同时,今年医院将把创建二甲中医院为工作重点,努力改善医院的医疗质量,将通过建立电子病历系统,提高医疗水平,医院医务科、护理部等业务管理的职能部门承担管理、检查及考核的重任,将定期组织院内医疗、护理质量考核,并根据考核结果,认真进行分析,提出整改措施。重点检查医疗文书的书写以及三级医师查房制度、各种谈话签字制度、疑难病例会诊制度等核心制度的落实情况,并根据医疗质量考核细则实行奖惩,与个
6、人经济利益直接挂钩。同时,加强对全院医务人员业务技能培训的力度,将定期组织院内理论学习(至少每月一次),适时组织各种竞赛活动,以营造院内学习氛围,提高医务人员的专业技术水平及实际工作能力。加强医务人员行业作风、医德医风的管理,将以院党支部为核心,不断健全、完善医院内部管理网络以及各项管理规章,严格依章行事,认真落实各项管理措施。将根据上级关于行业作风建设的要求,结合医院实施细则,倡议全院职工自觉维护“白衣天使”的圣洁和尊严,严格遵守“医务人员十条禁令,八不准”,廉洁行医,诚信服务,自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风,特别是对于抗生素类药物的不合理使用,将采取措施,严加控制,如继续实施抗
7、生素类药物使用率的公示、加强督办与考核等等。对于顶风而上或在行风建设中表现突出的个人,将给予经济利益上的处罚或奖励。将继续在院内挂举报箱,公开举报电话,同时聘请社会监督员定期召开社会监督员会议,并搞好问卷调查,以接受社会各界监督,敦促我们不断改进工作,确保医院在社会人群中的良好形象。充分发挥医院中层干部重要岗位和职能,以引导其树立较强的管理意识、团队意识和责任意识,提高医院中坚力量在医院管理中的作用;对于全院职工,要加大相关法律法规知识培训学习的力度,让其充分了解医院医疗质量管理方案、医疗事故防范预案、医疗事故处理预案等各项管理规章及措施,从而使其增强自我保护意识、责任意识,让医疗安全的警钟长
8、鸣,达到防范医疗事故及纠纷的目的。在传染病防治法、放射防护条例等方面,要抓好宣传教育,做好放射防护,搞好传染病疫情报告、院内感染监测和传染病的防治工作,加强门诊预检分诊工作以及医疗废弃物的管理工作,健全管理网络,严格管理制度和措施,并落实奖惩,通过管理,达到避免或减少院内感染发生以及重大传染病疫情发生或发展的目的。2013年中医药适宜技术的开发利用以及抗生素类药物的控制管理在医院绩效分配方案中将有更具体的体现,并将出台配套措施加强对药品使用的管理,以提高中草药的使用比例,降低药品收入占总收入的比例以及自费药品的使用比例,减轻病人负担,控制医疗费用的不合理增长。(二)进一步完善绩效分配方案,实行
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