护患沟通分析.doc
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4、护关系的因素,掌握形成良好医护关系的沟通技巧了解护理人员的交往心理及矛盾,掌握形成良好护际关系的沟通技巧 【案例】 护士小李在家和丈夫吵架后,到医院还余气未消。遇到一位肝炎患者病情好转正待出院,家属买了许多保肝药来,患者认为自己的病已经好了,便来问护士小李要不要用这些保肝药。小李说:“你用不用关我什么事。”患者说:“你说话咋这么难听啊!”小李也气呼呼地说:“什么话好听?*好听,唱给你听?”患者当时气得脸色发白,回到病房便躺在床上,后来病情急剧恶化,终因治疗无效而死亡。我们知道护士小李这样做肯定是不对的,患者需要的是人与人中之间的尊重和理解,需要的是关注他们的病痛,尊重他们的人格,诚心诚意地帮他
5、们解决健康问题。 在临床护理工作中,护士应该怎样与患者沟通,才能与患者建立良好的护患关系呢? 第一节护理人员与患者之间的人际沟通 一、护患关系的基本内容技术性关系 非技术性关系 伦理道德关系 社会价值关系 利益关系 法律关系 业务关系 绿叶的事业 泰戈尔曾经说过:“花朵的事业是美丽的,果实的事业是甜蜜的,但还是让我做绿叶的事业吧,因为她总是专心地垂着绿荫。” 我是一名护士,我常常把我们医院比作伊甸园的生命树,我是生命树上那一片小小的绿叶。 二、护患关系的性质和特点护患关系是帮助系统与被帮助系统之间的关系 护患关系的实质是护理人员满足患者的需要 护理人员是护患关系后果的主要责任承担者 护患关系是
6、一种专业性的互动关系 护患关系中相互影响的作用是不对等的 当生命的小船颠簸在起伏的波浪中,她会化作轻柔的海风轻轻地吹你走向正常的航程;当生命的脚步徘徊在可怕的沼泽里,它会化作太阳的光影悄悄地烘干你脚下的泥泞。而她,便是无数患者心目中的白衣天使护士。 【案例】 患者老王因患膀胱癌住进泌尿科,病痛与陌生的环境使他焦虑不安。责任护士小张主动对他说:“你好,我是你的责任护士小张。如你有什么事,请找我,我会尽力帮助你。”安置好床位后,小张边说边安慰患者:“我去请医生来看病,然后我陪你四处走走,很快你就会熟悉新的环境了。”接着向他介绍同病室的病友。很快,患者熟悉了环境,减少了心理孤独和不安。 老王住院后,
7、病情不见好转。他少言寡语,情绪非常低落。这次,由于介入治疗后化疗反应较重,老王更加不愿说话,干脆卧床不起,也不愿进食。这可急坏了护士小张!她想尽办法开导老王,并掏钱为他买来了面条、稀饭,但屡遭拒绝。尽管患者不理不睬,但小张并没有放弃,轻言细语地劝慰和鼓励,一汤匙一汤匙地为他喂饭,天天不忘陪老王唠叨自家的事。老王终于被感动得流下了热泪。当老王病情好转即将出院时,患者及家属对护士小张的服务非常满意。护士小张向患者交待了出院后的注意事项,患者再次向小张表示谢意后出院。 请问:1护士小张与患者老王的关系属于什么模式? 2护士小张与患者老王的护患关系过程经历了几个阶段?三、护患关系的模式与发展过程护患关
8、系的基本模式 主动被动型 指导合作型 共同 参与型 护患关系的基本过程 熟悉阶段 工作阶段 结束阶段 四、护患关系的发展趋势 1. 法制化趋势 2. 高科技、低情感趋势 3. 经济利益趋势 4. 多元化趋向 5.人文化趋势 6. 社会化趋势【案例】 一位 56 岁的老先生,因“完全性小肠梗阻”而住院。当天晚上,医师为这位患者做了急诊手术,手术过程顺利。第二天晨间护理的时候,当护士为患者更换床单时,老先生便问到:“护士,我什么时候可以吃东西?”,“放屁”护士果断地回答道。老先生听到护士竟然无缘无故侮辱自己,感到十分不解,觉得作为患者,询问何时进食完全是符合常情的,这位护士怎么能恶语伤人,一时竟不
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