肺脓肿护理常规.ppt
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1、肺脓肿护理常规 概述:定义:是由于多种病原菌引起的肺化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。特征:高热、咳嗽咳大量浓臭痰液。多发于男性和体弱多病的老人。病因与发病机制根据感染途径,肺脓肿可分为以下三种类型:1、吸入性肺脓肿2、继发性肺脓肿3、血源性肺脓肿发病机制原因:病原体从口、鼻吸入在肺部或邻近器官病变基础上病原体从肺外经血进入吸入性继发性血源性肺脓肿吸入性肺脓肿(原发性)1、致病菌:多为厌氧菌。2、发病机制:病原菌经口、鼻、吸入致病。3、好发部位:好发于右肺上叶后段和下叶背段。继发性肺脓肿1、病原菌多为:混合病原菌。2、肺部邻近器官化脓性病变可形成
2、肺脓肿。继而肺组织化脓、坏死,形成脓肿。3、支气管异物阻塞也是肺脓肿尤其是肖儿肺脓肿发生的重要因素。血源性肺脓肿1、病原菌:多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌。2、多为皮肤感染、疖、痈、中耳炎、骨髓炎所致败血症脓毒菌栓塞血行扩散至肺,小血管堵塞、炎症和坏死形成肺脓肿。3、病灶多发,好发于两肺外周部。急性吸入性肺脓肿临床表现症状:急性起病、畏寒、高热(39-40)、咳嗽、咳粘稠液痰或脓痰。如炎症波及胸膜,有胸痛症状。1-2周后脓肿破入支气管,患者突然咳出大量脓痰,1天可多达数百毫升,因有厌氧菌感染,痰液有臭味,静置后分为3层,由上而下分别为:泡粘液、脓渣。因为厌氧菌感染,痰液有腥臭。体征肺
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