尿液检验单的解读.ppt
《尿液检验单的解读.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《尿液检验单的解读.ppt(51页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、张芸上海市杨浦区中心医院肾内科1精选2精选3精选 排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡 内分泌功能:肾素、前列腺素、促红细胞生成素等4精选尿液的组成和性状可以反映机体的代谢状况,受多尿液的组成和性状可以反映机体的代谢状况,受多个脏器功能状态的影响,尤其与个脏器功能状态的影响,尤其与泌尿系统泌尿系统直接相关直接相关5精选泌尿系统疾病 尿液检验异常6精选观察尿液诊断疾病观察尿液诊断疾病The oedematous woman-GerardDou 1662(Louvre Museum)7精选xxx8精选泌尿系统疾病的诊断与疗效观察:如泌尿系感染、肾炎等其它系统疾病的诊断:如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴
2、别用药的监护:某些药物可引起肾损害,需观察尿液变化9精选血尿 蛋白尿 白细胞尿管型尿10精选 定义及分类 检测方法 病因诊断程序11精选离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数超过3个称为血尿显微镜下血尿:外观与正常尿无区别,但在显微镜下检查时红细胞数超过正常肉眼血尿:1升尿中含1ml血液即呈肉眼血尿12精选尿样本收集 清洁外阴、收集浓缩晨尿,立即检测检测方法 试纸检测、红细胞计数13精选邻邻甲甲联联苯苯胺胺产生新生态氧产生新生态氧血红蛋白中的亚铁血红素血红蛋白中的亚铁血红素过氧化物过氧化物假过氧化物酶活性假过氧化物酶活性邻邻甲甲苯苯胺胺氧化作用氧化作用潜血潜血 判读试纸条判读试纸条颜色变化颜色变化
3、红细胞红细胞血红蛋白血红蛋白肌红蛋白肌红蛋白尿液颜色改变尿液颜色改变 食物、药物食物、药物(如利福平如利福平)尿液中含过氧化尿液中含过氧化酶、细菌等酶、细菌等假假阳阳性性服用大剂服用大剂量维生素量维生素C假假阴阴性性14精选红细胞形态正常 异常红细胞15精选v凝血疾病凝血疾病 抗凝剂抗凝剂 出血性疾病出血性疾病v肾小球疾病肾小球疾病 原发、继发或遗传性原发、继发或遗传性 v肾间质疾病肾间质疾病 炎症、肾囊肿炎症、肾囊肿v骨髓质疾病骨髓质疾病 乳头坏死、海绵肾、结核乳头坏死、海绵肾、结核v肿瘤肿瘤v感染感染v结石结石v梗阻梗阻v创伤创伤v其他其他 肾静脉受压肾静脉受压 高血压高血压 动静脉畸形动
4、静脉畸形 腰痛、血尿综合征腰痛、血尿综合征16精选血尿诊断程序发现血尿发现血尿 重复尿检重复尿检23次次持续镜下血尿持续镜下血尿尿检阴性尿检阴性 排除疾病性排除疾病性血压血压 蛋白尿蛋白尿 红细胞管型红细胞管型 畸形红细胞畸形红细胞17精选有蛋白尿、血压高、红细胞管型、畸形红细胞任何年龄任何年龄肾脏超声、肾脏超声、GFR、C3测定测定任一异常任一异常正常正常肾活检肾活检 任一异常任一异常6个月复查一次个月复查一次根据病理根据病理给予治疗给予治疗18精选无蛋白尿、无红细胞管型,血压正常凝血筛查、血红蛋白电泳凝血筛查、血红蛋白电泳异常异常正常正常血液系统疾病血液系统疾病年龄年龄50岁以下岁以下50
5、岁以上岁以上19精选50岁以下检查家族史,尿显微镜检查检查家族史,尿显微镜检查正常红细胞正常红细胞无家族史无家族史肾脏超声肾脏超声GFRGFR寻找结石寻找结石有家族史有家族史畸形红细胞畸形红细胞听力图听力图GFRGFR正常正常异常异常肾活检肾活检根据结果给予治疗根据结果给予治疗结晶尿结晶尿每年复查每年复查多饮水多饮水噻嗪类利尿药噻嗪类利尿药20精选50岁以上畸形红细胞畸形红细胞肾活检肾活检正常红细胞正常红细胞肾脏、膀胱超声肾脏、膀胱超声腹部平片腹部平片IVU膀胱镜膀胱镜正常正常异常异常每年复查一次每年复查一次针对性处理针对性处理21精选检测方法定义及主要病因发生机制及分类诊断步骤治疗22精选定
6、性检验 定量检验24小时样本晨尿样本随机尿样本23精选定性定性定量定量(g/24h)+0.21.0+12+324精选24h尿尿(mg/24h)晨尿晨尿(ug/min)随机尿蛋白随机尿蛋白/肌酐肌酐(mg/g)正常正常302030020030025精选26精选孔径屏障孔径屏障电荷屏障电荷屏障正常肾小球滤过屏障正常肾小球滤过屏障肾小球滤过屏障受损肾小球滤过屏障受损27精选28精选蛋白尿来源蛋白尿来源白蛋白和球蛋白白蛋白和球蛋白6万万100万万激素、酶肽类激素、酶肽类1.5万万4万万不完整异常蛋白不完整异常蛋白如轻链如轻链 10万万组织性组织性肾组织破坏分解肾组织破坏分解肾小管代谢产生肾小管代谢产生
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 尿液 检验 解读
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。