肺叶切除术.ppt
《肺叶切除术.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肺叶切除术.ppt(25页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肺叶切除术 手术室手术室 1v肺的系统解剖结构v左下肺叶切除术的手术步骤v胸腔闭式引流相关知识 2肺的系统解剖学知识v左肺分为上、下两叶 右肺分为上、中、下三叶v气管可分为 左主支气管 管径细而长,嵴下角大,斜行 右主支气管 管径短而粗,嵴下角小,走形较直v肺门肺的纵膈面椭圆型的凹陷。v肺根主要组成主支气管、肺动脉及肺上、下静脉。v左肺根的结构自上而下是:肺动脉、左主支气管、下肺静脉v右肺根的结构自上而下的是:上叶支气管、肺动脉、肺静脉v肺手术包括肺切除、肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除 1、适应证:肺裂伤、肺部肿瘤、空洞型肺结核及反复大出 血、支气管扩张症、肺脓肿 2、麻醉方式:全麻插管 3、
2、手术体位:侧卧位 4、手术切口:左或右胸外侧切口v5、用物准备:大包、开胸包、剖腹包、衣服包 电刀、长头、胸腔引流瓶、胸腔引流管、切口膜(4530cm备)1#、4#、7#、10#丝线、4-0 Prolene(长针)、温盐水 侧卧架、长软枕、两个沙袋、骨盆固定带、棉垫或包布 v1、左胸后外侧进胸v2、探查病变v3、松解下肺韧带 递圈钳钳夹拟切除肺叶,递长镊或胸腔钳分离钳夹,胸膜剪剪断,4#线结扎左下肺叶切除术手术步骤v4、于左肺下叶背段与上叶之间切开斜裂胸膜,解剖、结扎、切断下叶动、静脉 递长镊,胸膜剪剪开胸膜;直角钳游离、钳夹肺动脉分支,中弯钳带7#丝线结扎近、远端,614圆针4#丝线加固缝扎
3、中间一针,胸膜剪剪断(同法处理下叶静脉)v5、分离支气管周围结缔组织,游离、切断肺叶支气管,切除病变肺叶 递胸腔钳或花生米钳、胸膜剪分离;递长直角钳夹住需切除的肺叶支气管,湿盐水垫保护切口周围,剪断支气管v6、处理支气管残端 络合碘纱球消毒,4-0Prolene缝扎,取下标本放入标本盘v7、胸腔冲洗,检查支气管残端是否漏气v8、将胸膜或余肺覆盖支气管残端,彻底止血 用614的圆针1#线缝合、覆盖残端v9、常规放置胸腔引流管,连接水封瓶,清点器械,缝合切口胸腔闭式引流v胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行,二者之间形成的左、右两个封闭的胸膜间隙。v胸腔内呈负压有助于肺组织膨胀、维持肺的通气和
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肺叶 切除
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。