口咽通气道的使用.ppt
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1、口咽通气道的使用口咽通气道的使用 口咽部的解剖口咽部的解剖2呼吸道梗阻呼吸道梗阻3口咽通气道口咽通气道v是一类经病人口中置是一类经病人口中置入其咽部的人工气道入其咽部的人工气道v是最为简单的一种人是最为简单的一种人工呼吸道工呼吸道 v主要功能是确保口咽主要功能是确保口咽之间的气道通畅之间的气道通畅4口咽通气道口咽通气道翼缘咽弯曲部分5两种形式两种形式v工字形工字形v中空形中空形6适应症适应症v呼吸道完全或不完全阻塞的病人呼吸道完全或不完全阻塞的病人v癫痫发作或痉挛性抽搐,以及昏迷患者,癫痫发作或痉挛性抽搐,以及昏迷患者,尤其适用于牙关紧闭者尤其适用于牙关紧闭者 v口、咽、喉腔分泌物增多不宜清洁
2、患者口、咽、喉腔分泌物增多不宜清洁患者v接受肿裂修补术、扁桃体摘除术、腭咽成接受肿裂修补术、扁桃体摘除术、腭咽成形术等咽腔手术后的患者形术等咽腔手术后的患者7禁忌症禁忌症口腔内有口腔内有4颗颗门牙有折断或门牙有折断或脱落危险的患脱落危险的患者者口腔内及上、口腔内及上、下颌骨的创下颌骨的创伤、咽部气伤、咽部气道的占位性道的占位性病变或异物病变或异物梗阻梗阻8作用作用1 解除咽部的解除咽部的 梗阻梗阻 2 保护舌体保护舌体3牙垫的作用牙垫的作用4 吸取口腔内吸取口腔内分泌物分泌物9长度选择长度选择 适当的长度适当的长度 则为嘴角到则为嘴角到 下颌角的距离下颌角的距离10位置的确定位置的确定v正确的
3、位置是:导管正确的位置是:导管在后下方依托整个舌在后下方依托整个舌体,导管头部接近但体,导管头部接近但不接触会厌,其翼缘不接触会厌,其翼缘则贴在病人的嘴唇之则贴在病人的嘴唇之外外11操作步骤操作步骤v选择大小合适的通气管(长度)选择大小合适的通气管(长度)v病人平卧,头后仰,病人平卧,头后仰,畅通气道畅通气道v放置方法放置方法v测试人工气道是否通畅测试人工气道是否通畅v必要时用胶布固定必要时用胶布固定12畅通气道畅通气道v托颌法托颌法v仰头仰头-抬颏法抬颏法13操作步骤操作步骤v选择大小合适的通气管(长度)选择大小合适的通气管(长度)v病人平卧,头后仰,病人平卧,头后仰,畅通气道畅通气道v放置
4、方法放置方法v测试人工气道是否通畅测试人工气道是否通畅v必要时用胶布固定必要时用胶布固定14放置方法放置方法反反向向推推进进法法压压舌舌板板法法15放置方法放置方法v压舌板法压舌板法 又叫舌拉钩法,适用于抽搐牙关紧闭患者,又叫舌拉钩法,适用于抽搐牙关紧闭患者,是临床最常用的方法是临床最常用的方法16压舌板法压舌板法操作要点操作要点:v张开口腔,放置舌拉钩或压舌板于舌根部,将张开口腔,放置舌拉钩或压舌板于舌根部,将口口咽通气道的弯曲和舌面的弯曲方向一致咽通气道的弯曲和舌面的弯曲方向一致的放入口的放入口腔,直至末端突出门齿腔,直至末端突出门齿1-2cmv双手托起下颌,双手拇指放置在口咽通气道两侧双
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