医疗不规范行为自查自纠报告.doc
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1、兴国县长冈乡中心卫生院规范医疗服务行为活动年自查报告 兴国县长冈乡中心卫生院在县卫计委安排部署下,认真贯彻落实上级文件精神,为进一步加强医疗服务行为的监督与管理,结合“人民至高无上、患者是我亲友”活动的相关要求,对医院的医疗服务行为开展自查自纠工作,找准薄弱环节,明确医疗服务管理工作的重点,并循序渐进推行医疗卫生改革。现将自查自纠情况汇报如下:一、 医院自查情况(一) 组织召开专项整治的专题会议,成立了以院长杨斌同志为组长的领导小组。认真学习上级文件精神,按照方案的要求,逐条落实,严格执行。 (二) 加强我院医护人员的医德医风教育,将医德医风考评作为职称晋升、工资晋级、评先评优、提拔使用的硬指
2、标。在全院和广大医护人员中进一步强化全心全意为人民服务的宗旨,牢固树立“人民至高无上、患者是我亲友”的服务理念。 (三) 加强我院医护人员业务学习,每月院内组织业务学习,每一季度进行三基考试,5月12日护士节还组织了护理知识讲座和竞赛,前三名分别予以奖励。使学习氛围浓厚,形成比学比练的新气氛。(四) 加强对医疗服务过程中重点科室 、重点区域、重点部位、重点环节、重点人员的监控和管理,确保各项制度和措施的落实。针对部分医务人员服务宗旨淡薄、医疗安全责任意识不强、规章制度特别是医疗核心制度落实不够、治疗过程中不规范用药、不合理检查、对待病人态度冷漠、不尊重病人隐私权等问题,采取有力措施,认真加以解
3、决。对自查、督查中发现的问题,加大整改力度,不断持续改进,做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实。二、存在的问题(一)政治学习不够深入,思想觉悟有待提高;长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈,工作热情和积极性保持不够;面对困难有时会出现畏难情绪,开拓创新精神有所欠缺。(二)有时工作责任心不强,态度不端正,有些同志不能有机地结合实际、因地制宜地开展工作;未能及时转变服务理念,人性化服务有所欠缺;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通与交流。(三)平时业务理论学习抓得不紧,进取动力不足,容易安于现状;只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精
4、神。(四)组织纪律性不强,部分同志自由散漫、迟到早退、外出不报告、不按规定请假、私自调班、擅自脱岗、上班时间上网聊天、玩游戏、干私活,扎堆聊天、串科室,着装不整等现象没有完全杜绝。“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治。(五)医疗文书的书写质量不优,部分医师、护士病历书写不规范、不及时,字迹潦草无法辨认,反映我们医师、护士很不负责的态度,病历书写全是套话,不能真实地反映患者病情与转归。首次病程记录诊断依据不全、诊断不完整,如:高血压无分级,心脏病心功能不全无分级,冠心病无临床分型,病历无上级医师签名及修改意见,科主任未做好病历的环节质控。谈话记录书写不完整,无危重病人谈话记录。存在
5、部分不合理检查、该要复查的不复查,病历记录与临床检查报告相脱节。处方书写不完整、不规范,缺少相关信息,药名书写不详细,用字母代替,药品规格及含量不清楚,药房调剂人员未签名,也无复核人员签名。抗菌药品使用不规范,如:冠心病,颈椎病,脑动脉硬化等无合并细菌感染的也使用抗菌药物。三、整改措施为切实加强我院领导干部队伍作风建设,强化责任意识、建立责任体系、加强责任监督、严格责任追究,不断提升服务水平,提高服务效能,争创人民满意医院,经院领导班子会议认真研究,特制定如下整改方案: (一)加强政治学习,提高思想认识。1、健全完善党员干部理论学习制度,院支部定期召开支部党员大会和民主生活会,加强政治思想学习
6、,提高觉悟水平,强化党性原则,深化党性修养,提升理论政策水平,提高创新意识和应对困难和复杂局面的工作,将学习理论与思想建设、作风建设相结合,以学习推进思想作风建设。2、结合我院实际,将医疗卫生改革、基本药物制度、医保管理、医德医风建设、医疗质量管理等进行深入学习思考,并将思考成果落实到实际工作中。(二)加强组织领导,强化责任意识成立领导小组,由院长杨斌同志任组长,书记严满生同志、业务副院长陈远玮同志任副组长,其他副院长、科主任为成员,领导小组下设办公室,办公室主任:党支部书记严满生同志。(三)加强业务学习,提高医疗质量1、每月组织一次学习、举办一次病历大会诊大讨论,由临床技术骨干授课,学习专业
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