肩关节半脱位的康复治疗.ppt
《肩关节半脱位的康复治疗.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肩关节半脱位的康复治疗.ppt(23页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肩关节半脱位的诊治肩关节半脱位的诊治v1、定义v2、病因v3、检查方法v4、预防和治疗定义v定义:通常指中风后早期出现的肩关节肱骨头从关节盂下滑,肩峰与肱骨头之间出现的明显的凹陷。v是偏瘫患者的常见并发症之一。有报道,发病半年以上的脑卒中患者有78.3%存在不同程度的肩关节半脱位.是影响上肢功能恢复的主要原因,一般在发病后3周内就可发生。此时患侧上肢处于弛缓期,肱骨头很容易从关节内脱出。其本身无疼痛,但易受损伤发展成为主动或被动活动受限的疼痛肩。病因1、肌纤维呈水平走向的冈上肌、冈下肌为主的肩部 肌肉的肌力下降(在固定肌松弛情况下,医护人员或家属无保护性拖拉患侧上肢);2、肩关节囊本身的松弛,
2、破坏及长期牵拉延长(患肢自体重力作用);3、肩胛周围稳定结构的张力下降或拮抗肌之间张力的失衡,以及躯干患侧侧弯引起肩胛下旋,而导致肱骨的相对外展,肩关节囊上部的松弛;4、肩胛骨位置异常,肩关节锁住机制消失。临床表现v发病时间多于病后头几周开始坐位等活动后发现。v早期可无任何不适感,部分患者当患侧上肢在体侧垂放时间较长时可出现牵拉不适感或疼痛,当上肢被支撑或抬起时,上述症状可减轻或消失。v后期可出现较剧烈的肩痛,合并肩关节活动受限。检查方法v症状与体征:v1、肩部塌陷,肱骨头向前下移位,呈轻度方肩畸形。v2、搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如
3、果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性,提示可能有肩关节脱位。v3、坐位和站立位上可触及肩峰与肱骨头之间有1/2横指到2横指之间距离。vX光片:测量肱骨头中心的水平延线与关节盂中心水平延线间的垂直距离,评估半脱位的程度。v肩关节半脱位多发生于脑卒中的早期,尤其是整个上肢处于迟缓性瘫痪时,开始站或坐时,常由于重力的作用而发生。预防和治疗肩关节半脱位治疗有三个方面:v1、通过纠正肩胛骨的位置,进而纠正关节盂的位置,以恢复肩部的自然绞索机制。v2、刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉的活动及增加其张力。v3、在不损伤肩关节及周围组织的情况下,维持全关节活动度
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肩关节 脱位 康复 治疗
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。