发热门诊及肠道门诊规章制度流程.doc
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1、肠道门诊工作制度一、严格按照中华人民共和国传染病防治法,落实传染病预防控制的各项措施,每年5月至10月开设肠道门诊,要求专人、专室、专设备,认真做好腹泻门诊病人的隔离、观察、诊治、消毒、报告等工作,对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。二、全面系统掌握肠道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,准确、快捷发现病人,避免漏诊、误诊。三、认真登记就诊腹泻病人姓名、性别、年龄、家庭详细地址、电话号码等信息。四、对就诊患者应详尽询问流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象、询问症状、检测体温,仔细查体、化验血象和胸片检查。对诊断为霍乱病例必须立即报告医务部及相关部门,由医院组织专家组对报告
2、的霍乱病例进行会诊。五、协助有关部门对腹泻病例进行流行病学调查。六、保持诊室良好的通风,做好室内清洁区、潜在污染区、污染区及病人送往病房时沿途的消毒、清洁工作。定期对空调设备进行清洁、消毒,病人的标本、排污物和污染物的处理按有关消毒隔离规范执行。七、医护人员要加强自身防护,接诊病人时必须严格执行各种操作规程,配戴医用防护口罩、帽子、手套、鞋套、穿隔离衣,并注意呼吸道和粘膜的防护。注意手的清洁和消毒。八、护理人员要充分作好各项药品、器械、物品的准备工作,定量、定点、定位放置,并注意检查、补充、消毒、更换,严防差错事故。 肠道门诊消毒制度 1、严格执行肠道门诊隔离制度,肠道门诊的清洁消毒有专人负责
3、,并做好记录。 2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服,戴帽子,检查和护理病人时须戴口罩。 3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范;诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,检查每一患者前后都必须进行手卫生。 4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表用后清洗,消毒(如用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒每日2次(如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用),有污染时及时消毒。 5、地面每日清洁消毒(如用50
4、0mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。 6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。 7、空气消毒:开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节,必要时安装通风设备,加强通风。在诊室通风不良的情况下,可使用紫外线灯对空气进行消毒,每日用空气消毒机消毒2次,每次1小时。 8、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染,均必须严格消毒。 9、检查疑似霍乱患者后,更换隔离衣和床单。用1000mgL含
5、氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械,并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物,可用2000mgL含氯消毒剂溶液浸泡消毒,放置2小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mgL含氯消毒剂溶液作用30分钟,冲洗后备用。 10、医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按医疗废物管理条例处理。肠道病人就诊流程图腹泻病人(定义:每天排便3次或以上,且大便性状异常)收费处人员根据患者情况指引到急诊科预检分诊处预检分诊处护士询问病人情况后引导其到肠道门诊就诊医生详细询问流行病学史、体征、症状、做好登记采样排除肠道传染病引导至普通门诊就诊临床确诊上传传染病,根据肠道传染病分类,轻症院内门诊治疗,
6、重症者转送市中心医院感染科治疗病人离院后,相关科室进入终末消毒,包括消毒霍乱或者重大肠道传染病疫情时上报医务部组织专家会诊不排除时,上报市卫计局和市疾控中心根据上级指示,进行下一步工作。 发热门诊工作制度一、严格按照中华人民共和国传染病防治法、全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案,认真做好发热门诊病人的隔离、观察、诊治、消毒、报告等工作,对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。二、全面系统掌握传染性非典型肺炎、人感染H7N9禽流感等呼吸道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,准确、快捷发现病人,避免漏诊、误诊。三、认真登记就诊发热病人姓名、性别、年龄、职业、家庭详细地址、电话
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