口腔护理操作语言沟通及流程.doc
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4、翻姑武口腔护理操作语言沟通及流程仪表准备:各位评委老师,大家好,我是来自甲儿外的*,现在我要考核的项目是口腔护理,其目地是:1、保持口腔清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。2、防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。下面操作开始环境和物品的准备:环境宽敞整洁,物品以备齐。核对医嘱:(抄写,治疗单)下面请*与我一起核对医嘱,50床李华,住院号,123456,遵医嘱予以0.9%的生理盐水口腔护理,经两人核对医嘱无误并签名。按七步洗手法洗手。评估患者:(先检查评估的用物,手电筒光线充足,弯盘、一次性压舌板,敲门进病房)。
5、“你好,你是3床李华吗?”“我是你的责任护士*,今天您的治疗和护理就由我来完成,请先让我核对一下你的腕带”(携治疗单至核对床号、姓名、住院号。)“李华,您好,我现在遵医嘱为你做口腔护理。口腔护理就像你平时刷牙一样,请不要紧张,这样可以保持你的口腔清洁。在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况,请你配合我一下好吗?”(拿手电筒和压舌板观察口腔)“现在请张开你的嘴好吗?”(用手电筒上下左右观察),“口腔黏膜完整无出血溃疡,口角有点干裂,无活动义齿,口腔无异味。”(倒热水于杯中,内有吸管)。“好的,你先休息,我去准备用物。”回治疗室:用500mg/L有效氯溶液擦洗治疗盘,按七步洗手法洗手,戴口罩。根
6、据医嘱准备用物:口腔护理包:包布清洁、无潮湿、无破损、消毒条码变色、在有效期内,0.9%生理盐水:在有效期内、液体澄清透亮、无絮状物产生,一次性压舌板:清洁干燥、无破损、在有效期内,手电筒:光线充足,棉签:在有效期内,石蜡油:澄清透亮、清洁,(打开口腔护理包,将0.9%生理盐水倒入放置棉球的换药碗内、干湿度适宜,清点棉球数量20个)。操作过程:进入病房前用快速洗手液洗手。1. 操作前再次核对:李华,您好,能再次让我看一下你的腕带吗?恩,好的。马上要跟您进行口腔护理了,在操作过程中如果您有什么不适,请及时举手告诉我,我动作也会非常轻柔,希望您能配合我好吗?2取体位:您这样平躺着可以吗?可以是吧,
7、好的,我来协助您把头偏向我这边。3.(治疗巾铺颌下,弯盘置口角旁),操作中再次查对患者的床号、姓名。您的嘴唇及口角有点干裂,我先跟您润湿一下;现在您张口,让我再看一下您的口腔,口腔黏膜牙龈完整无出血溃疡,无活动义齿,口腔无异味。4.(协助患者漱口),李华,我来协助您先漱口,不要使漱口水咽下去,以避免呛咳等不适。好的,我来协助您把漱口水吐到弯盘里,(用纱布擦净口唇)。 5. 夹取及绞干棉球,上方为镊子,下方为止血钳,棉球干湿适宜。现在请您咬合您的上下齿, 用压舌板轻轻撑开患者对侧颊部,对侧外侧面纵向擦洗由内擦向门齿,同法擦洗近侧外侧面。现在 请您张开上下齿,擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、
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