惊恐障碍.ppt
《惊恐障碍.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《惊恐障碍.ppt(18页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、惊恐障碍惊恐障碍睡眠睡眠-临床心理科床心理科1.病例病例p杨某某,女女,47岁。因因“突突感感心心慌慌、呼呼吸吸困困难、恐恐惧惧半半小小时”由由120送送入医院。入医院。p患患者者在在晚晚上上看看电视时突突然然出出现心心慌慌、心心跳跳加加速速,呼呼吸吸困困难,大大汗汗淋淋漓漓,感感觉心心脏要要从从嘴嘴里里跳跳出出来来,自自己己可可能能要要死死掉掉。家家属属联系系120送送入入我我院院。入入院院后后患患者者上上述述症症状状自自行行缓解解,查生生命命体体征征、心心电图、心心肌肌酶学学检查未未见异异常常。第第二二日日行行24小小时动态心心电图检查未未见明明显异异常常。遂遂来来我我科科,详细询问病病史
2、史,患患者者既既往往有有类似似发作作,持持续数数分分钟自自行行缓解解,每每晚晚入入睡睡前前担担心心自自己己再再次次发作作而而死死去去,为此焦此焦虑,我科,我科诊断断为惊恐障碍。惊恐障碍。2.概述概述p又称急性焦又称急性焦虑障碍障碍p主主要要特特点点:突突然然发作作、不不可可预测、反反复复出出现、强烈烈,伴伴有有濒死感死感p大部分患者体大部分患者体验到明到明显的躯体症状,而情的躯体症状,而情绪症状不突出。症状不突出。3.流行病学流行病学特点人群特征女性较男性常见,是男性的2-3倍发病模式双峰模式第一高峰:青少年晚期到成年早期第二高峰:45-55岁65岁以后起病者少见4.病因和病因和发病机制病机制
3、p遗遗传传因因素素:病病理理机机制制不不清清,从从家家系系及及双双生生子子研研究究推推断断其其遗遗传传度度为为40%左右。左右。p神神经经生物学相关因素生物学相关因素 1、CO2超敏学超敏学说说 2、-氨基丁酸(氨基丁酸(-GABA)系系统统 3、NE与与5-HT系系统统 4、神、神经经影像学研究影像学研究p心理社会相关因素心理社会相关因素 5.临床表床表现p(一)主要症状(一)主要症状p惊恐惊恐发作作p预期焦期焦虑p回避行回避行为6.临床症状床症状7.临床表床表现p预预期焦期焦虑虑 发发作后仍心有余悸,担心再作后仍心有余悸,担心再发发8.临床表床表现p回避行回避行为为 60%的的患患者者对对
4、再再次次发发作作有有持持续续性性的的焦焦虑虑和和关关注注,出出现现与与发发作相关的行作相关的行为为改改变变,如回避工作或学,如回避工作或学习场习场所。所。部分患者置身于某些地方可部分患者置身于某些地方可诱发发诱发发作,称作,称为为广广场场恐惧症。恐惧症。9.临床表床表现p(二)病程(二)病程p部部分分患患者者可可在在数数周周内内完完全全缓解解,超超过6个个月月易易慢慢性性化化,与与抑抑郁郁障障碍碍共共病病的的预后后差差,约7%出出现自自杀行行为。p不不伴伴广广场恐恐惧惧症症者者治治疗效效果果好好。继发广广场恐恐惧症易反复惧症易反复发作,作,预后差。后差。10.临床表床表现p(三)体格(三)体格
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 惊恐 障碍
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。