甲状腺甲状旁腺.ppt
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1、全国中等卫生职业教育卫生部全国中等卫生职业教育卫生部“十一五十一五”规划教材规划教材解剖学基础第十章 内分泌系统基础教研室基础教研室教学目标1说出内分泌系统的组成和功能;说出内分泌系统的组成和功能;2简述甲状腺、肾上腺、垂体的位置,简述甲状腺、肾上腺、垂体的位置,简述其微细结构。简述其微细结构。内分泌系统 由全身各部的由全身各部的由全身各部的由全身各部的内分泌腺内分泌腺内分泌腺内分泌腺和和和和内分泌组织内分泌组织内分泌组织内分泌组织构成,构成,构成,构成,其分泌物称其分泌物称其分泌物称其分泌物称激素激素激素激素。第一节 垂 体位置:位置:位置:位置:垂体窝垂体窝垂体窝垂体窝内,与下丘脑相连。内
2、,与下丘脑相连。内,与下丘脑相连。内,与下丘脑相连。分部:分部:分部:分部:腺垂体腺垂体腺垂体腺垂体、神经垂体神经垂体神经垂体神经垂体。垂体垂体垂体垂体远侧部远侧部远侧部远侧部结节部结节部结节部结节部中间部中间部中间部中间部腺垂体腺垂体腺垂体腺垂体神经垂体神经垂体神经垂体神经垂体神经部神经部神经部神经部漏斗漏斗漏斗漏斗垂体前叶垂体前叶垂体前叶垂体前叶垂体后叶垂体后叶垂体后叶垂体后叶(一)腺垂体嗜酸性细胞嗜酸性细胞嗜酸性细胞嗜酸性细胞 生长激素生长激素生长激素生长激素 催乳素催乳素催乳素催乳素嗜碱性细胞嗜碱性细胞嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促性腺激素促性腺激素促性腺激素促性腺激素 促肾上腺皮质激素促肾
3、上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素 促甲状腺激素促甲状腺激素促甲状腺激素促甲状腺激素嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞生长激素作用:促进体内多种代谢过程,尤其作用:促进体内多种代谢过程,尤其刺激骺软骨生长,使骨增长。刺激骺软骨生长,使骨增长。生长激素的分泌受下丘生长激素的分泌受下丘生长激素的分泌受下丘生长激素的分泌受下丘脑生长激素释放素的调节,脑生长激素释放素的调节,脑生长激素释放素的调节,脑生长激素释放素的调节,还受性别、年龄和昼夜节律还受性别、年龄和昼夜节律还受性别、年龄和昼夜节律还受性别、年龄和昼夜节律的影响,睡眠状态下分泌明的影响,睡眠状态下分泌明的影响,睡眠状态下分泌明的影响
4、,睡眠状态下分泌明显增加。夜间显增加。夜间显增加。夜间显增加。夜间11:00-11:00-凌晨凌晨凌晨凌晨2 2:0000点分泌最多。点分泌最多。点分泌最多。点分泌最多。喹诺酮(沙星)类喹诺酮(沙星)类喹诺酮(沙星)类喹诺酮(沙星)类抗生抗生抗生抗生素可影响软骨发育,未成年素可影响软骨发育,未成年素可影响软骨发育,未成年素可影响软骨发育,未成年儿童应慎。儿童应慎。儿童应慎。儿童应慎。生长激素异常人群人群人群人群分泌不足分泌不足分泌不足分泌不足分泌过多分泌过多分泌过多分泌过多幼儿幼儿幼儿幼儿侏儒症侏儒症侏儒症侏儒症巨人症巨人症巨人症巨人症成人成人成人成人肢端肥大症肢端肥大症肢端肥大症肢端肥大症(
5、二)神经垂体不分泌激素,主要贮存和释放下丘脑分泌的不分泌激素,主要贮存和释放下丘脑分泌的不分泌激素,主要贮存和释放下丘脑分泌的不分泌激素,主要贮存和释放下丘脑分泌的抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素(视上核)和(视上核)和(视上核)和(视上核)和催产素催产素催产素催产素(室旁核(室旁核(室旁核(室旁核 )。)。)。)。视上核视上核视上核视上核室旁核室旁核室旁核室旁核尿崩症尿崩症尿崩症尿崩症催产素(缩宫素)催产素(缩宫素)催产素(缩宫素)催产素(缩宫素)产后止血和引产与催产产后止血和引产与催产产后止血和引产与催产产后止血和引产与催产 第二节 甲状腺及甲状旁腺一、甲状腺形态:形态:形态:形态
6、:甲状腺呈甲状腺呈甲状腺呈甲状腺呈“H”H”形,分左、形,分左、形,分左、形,分左、右两侧叶和中间的甲状腺峡。右两侧叶和中间的甲状腺峡。右两侧叶和中间的甲状腺峡。右两侧叶和中间的甲状腺峡。位置:位置:位置:位置:甲状腺侧叶位于喉下部和甲状腺侧叶位于喉下部和甲状腺侧叶位于喉下部和甲状腺侧叶位于喉下部和气管上端的两侧,峡部横跨第气管上端的两侧,峡部横跨第气管上端的两侧,峡部横跨第气管上端的两侧,峡部横跨第2424气管软骨环的前方,正常气管软骨环的前方,正常气管软骨环的前方,正常气管软骨环的前方,正常人在吞咽时甲状腺随喉上下移人在吞咽时甲状腺随喉上下移人在吞咽时甲状腺随喉上下移人在吞咽时甲状腺随喉上
7、下移动。动。动。动。甲状腺的组织结构和功能甲状腺滤泡:甲状腺滤泡:合成分泌合成分泌甲状腺素甲状腺素,促进机体新陈代谢、促促进机体新陈代谢、促进生长发育、提高神经进生长发育、提高神经系统兴奋性。系统兴奋性。滤泡旁细胞:滤泡旁细胞:分泌分泌降钙素降钙素,降低血,降低血液中钙的浓度。液中钙的浓度。地方性甲状腺肿病因:病因:病因:病因:缺碘。缺碘。缺碘。缺碘。表现:表现:表现:表现:早期无明显症状,甲早期无明显症状,甲早期无明显症状,甲早期无明显症状,甲状腺轻、中度肿大,质软,无压状腺轻、中度肿大,质软,无压状腺轻、中度肿大,质软,无压状腺轻、中度肿大,质软,无压痛。极少数明显肿大者可出现呼痛。极少数
8、明显肿大者可出现呼痛。极少数明显肿大者可出现呼痛。极少数明显肿大者可出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。刺激性咳嗽等。刺激性咳嗽等。刺激性咳嗽等。多数甲状腺功能多数甲状腺功能多数甲状腺功能多数甲状腺功能基本正常,基本正常,基本正常,基本正常,少数可出现甲减或甲少数可出现甲减或甲少数可出现甲减或甲少数可出现甲减或甲亢。亢。亢。亢。预防:预防:预防:预防:补碘(食盐加碘)补碘(食盐加碘)补碘(食盐加碘)补碘(食盐加碘)甲亢甲状腺功能亢进症(甲亢)是甲状腺素分甲状腺功能亢进症(甲亢)是甲状腺素分甲状腺功能
9、亢进症(甲亢)是甲状腺素分甲状腺功能亢进症(甲亢)是甲状腺素分泌过多。泌过多。泌过多。泌过多。表现:代谢增加及交感神经高度兴奋:如表现:代谢增加及交感神经高度兴奋:如表现:代谢增加及交感神经高度兴奋:如表现:代谢增加及交感神经高度兴奋:如怕热、易饿,多食、消瘦;心慌、腹泻、容易激怕热、易饿,多食、消瘦;心慌、腹泻、容易激怕热、易饿,多食、消瘦;心慌、腹泻、容易激怕热、易饿,多食、消瘦;心慌、腹泻、容易激动;甲状腺肿大;突眼。动;甲状腺肿大;突眼。动;甲状腺肿大;突眼。动;甲状腺肿大;突眼。手术治疗:甲状腺大部切除手术治疗:甲状腺大部切除手术治疗:甲状腺大部切除手术治疗:甲状腺大部切除 甲状旁腺
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