临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是()。 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。2、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。 A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵
2、达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管,表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴,可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张,脑水肿和血管周围点状出血,严重可引起猝死。故本题答案为A项。3、患者,哺乳期,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已2天,多为()。 A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。4、情绪的特点不包括()。 A 情绪的产生多与生理需要的满足有关 B 情绪常伴有生理性变化 C 情绪的产生有较大的情境性 D 是人所特有的 E 情绪冲动性较大正确答案D临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:
3、a312315f702e8597fa0be81e25c8da431答案解析暂无解析。5、肺泡回缩力主要来自于()。 A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。6、存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称作()。 A 表位 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。7、患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。 A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的
4、典型症状:腹痛,呕吐,停止排便、排气。8、贫血时病人皮肤及黠膜苍白,较为可靠的检查部位是()。 A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。9、关于手部骨折脱位进行固定下列哪项是错误的?() A 不需要固定的手指各部,一定不要固定 B 关节脱位固定3周临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da432 C 骨折脱位固定46周 D 术后应固定在功能位 E 伤指固定时邻近手指不宜活动正确答案E答案解析暂无解析。10、化
5、脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()。 A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。11、细菌的生长繁殖方式是()。 A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂生长正确答案B答案解析暂无解析。12、钩端螺旋体病的主要传播途径为()。 A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D答案解析暂无解析。13、全程肉眼血尿提示血尿源于()。 A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/
6、10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da433答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。14、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为()。 A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA(柔红霉素、阿糖胞苷)。APL患者可使用反式维A酸(ATRA)诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS,同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。1
7、5、下列哪一项不是SCL-90的症状维度?() A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。16、低钾血症最初的表现为()。 A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律失常正确答案A答案解析暂无解析。17、男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()。 A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二级 E 高血压病三级正确答案B答案解析暂无解析。18、对于含氮类激素的作用机制,下列哪一点是错误的?() A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用临床执
8、业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da434 B 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。19、女,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛。WBC2.7109/L,粒细胞1.5109/L,最为合适的处置为()。 A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素
9、治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。20、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。 A 加强活动 B 避免负重 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法正确答案D答案解析暂无解析。21、有关AFP升高的临床意义,正确的是()。 A AFP200ug/L时可诊断肝细胞癌 B 肝转移癌患者AFP常显著增高 C 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌 D 消化道其他肿瘤AFP不会增高 E 肝细胞癌术后AFP又增高提示复发正确答案E答案解析AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:AFP400ug/L持续4周;AFP由低浓
10、度逐渐升高不降;AFP在200ug/L以上持续8周。C项,肝功能异常伴有AFP增高则可能为肝炎发作;D项,消化道其他肿瘤AFP也可能会升高。22、股骨头血液供给的主要来源是()。 A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da435正确答案C答案解析暂无解析。23、男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0109/L,血小板15109/
11、L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,诊断应为()。 A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析暂无解析。24、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。 A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有的急腹症都需要手
12、术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。25、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是()。 A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外
13、系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。26、下列物质中不属于第二信使的是()。 A IP3 B Ca2+ C cAMP D GMP E 二酰基甘油(DAG)临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da436正确答案D答案解析通常将Ca2、cAMP、cGMP、DAG、IP3、Cer、花生四烯酸及其代谢产物等这类在细胞内传递信息的小分子化合物称为第二信使(secondarymessenger)。27、一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的
14、Rh血型可能是()。 A eCdee B ecDEE C cCDEe D ccDee E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。28、以下关于溶血性贫血不正确的是()。 A 红细胞形态可正常,而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少,网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素,黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据:提示红细胞破坏增多的结果(血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多;血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。)提示红细胞寿命缩短的结果(红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反
15、应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短);提示红细胞代偿性增生的结果(网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生)。29、临终关怀的道德要求是:()。 A 认识和理解临终病人 B 满足临终病人的意愿 C 重视临终病人的生命品质 D 维护临终病人的生命尊严 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。30、7个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次/日,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。体检:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心、肺(-),膝腱反射亢进,最可能的诊断是()。 A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度
16、高渗性脱水正确答案E临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da437答案解析暂无解析。31、最易引起房室传导阻滞的是()。 A 前壁心肌梗死 B 下壁心肌梗死 C 侧壁心肌梗死 D 后壁心肌梗死 E 上壁心肌梗死正确答案B答案解析房室传导阻滞为心肌梗死时房室结受累所致。而供应房室结的血管为右冠状动脉(右冠状动脉占优势时)或左回旋支(左冠状动脉占优势时)。当右冠状动脉或左回旋支闭塞时,其支配的下壁心肌可发生梗死。其中右冠状动脉支配左心室膈面(右冠状动脉占优势时)、后间隔、右心室、窦房结和房室结;左回旋支支
17、配左心室高侧壁、膈面(左冠状动脉占优势时)、左心房和房室结。32、有机磷中毒所致急性肺水肿,首选以下哪项进行抢救?() A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C答案解析暂无解析。33、关于心理治疗,以下哪项不正确()。 A 运用的是心理学的理论 B 主要采用语言交流的方式进行 C 心理治疗可以治疗好所有心理障碍 D 保密是心理治疗的道德原则 E 良好的医患关系是心理治疗取得效果的根本保证正确答案C答案解析暂无解析。34、男性,26岁。左上肢外层位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是()。 A 左肩关节
18、前脱位 B 左肩关节后脱位 C 左肩软组织损伤 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肩部外伤后疼痛及功能障碍,肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛,应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da43835、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?() A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部
19、集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。36、注意增强常发生于()。 A 青春型精神分裂症 B 偏执型精神分裂症 C 单纯型精神分裂症 D 紧张型精神分裂症 E 慢性精神分裂症正确答案B答案解析暂无解析。37、用于培养和区分不同细菌种类的培养基是()。 A 基础培养基 B 增菌培养基 C 选择培养基 D 鉴别培养基 E 厌氧培养基正确答案D答案解析暂无解析。38、结核分枝杆菌的主要致病物质是()。 A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成
20、分,包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。39、属于稳定性骨折的是()。 A 伸直型肱骨髁上骨折 B 股骨干的横骨折 C 单一桡骨干的斜骨折 D 尺、桡骨双骨折的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da439正确答案D答案解析稳定性骨折:骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者,如嵌插骨折、青枝骨折、裂缝骨折。不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位者,如粉碎性骨折、螺旋形骨折。40、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。 A 嗜睡、凝视
21、、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。41、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。 A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。42、关于脂肪酸-氧化的叙述不正确的是()。 A 酶系存在于线粒体中 B 不发生脱水反应 C 需要FAD及NAD+为受氢体 D 脂肪酸的活化是必要的步骤 E 每进行1次-氧化产生2分子乙酰CoA正确答案E答案解析经血流运输而进入细胞液的脂肪酸,首先要在脂酰辅酶A合成酶作用下,生成脂肪酸的活化形式脂肪酸辅酶A,这是耗能的过程。催化脂肪酸氧化的酶系存在于线粒体中,脂
22、肪酰辅酶A进入线粒体后,在脂肪酸-氧化酶系的催化下,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,使脂酰基断裂生成1分子乙酰辅酶A和1分子比原来少2个碳原子的脂酰辅酶A,同时还生成1分子NADH和1分子FADH2,此4步反应不断重复进行,最终长链脂肪酸辅酶A完全裂解成乙酰辅酶A。故本题答案为A项。43、任何单位或者个人开展诊疗活动,必须依法取得()。 A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析暂无解析。临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a312315f70
23、2e8597fa0be81e25c8da431044、不宜用作甲亢常规治疗的药物是()。 A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。45、革兰染色法中所用脱色剂是()。 A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。46、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗()。 A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾
24、角。本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。47、患儿,女,10个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()。 A 前驱期 B 恢复期 C 激期 D 初期 E 后遗症期正确答案C答案解析暂无解析。48、62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可排除的诊断是()。 A 脑栓塞 B 脑血栓形成临床执业助理医师刷题推荐近5年精选(含答案解析)2022/10/2
25、7编号:a312315f702e8597fa0be81e25c8da4311 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,两天后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而该病人两天后右侧偏瘫。故本题答案为C项。49、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。 A 反应性精
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