成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有关术后切口拆线时间,正确的是()。 A 头部2天 B 面部3天 C 颈部45天 D 上腹部56天 E 下腹部8天正确答案C答案解析暂无解析。2、吸收胆盐和维生素B12的主要部位是()。 A 十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 结肠上段 E 结肠下段正确答案C答案解析胆盐随胆汁进入小肠后,94%以上在回肠末端被重吸收入门静脉,再回到肝,称为胆盐的肠肝循环。食物中的维生素B12与胃液中的内因子结合后也在回肠解
2、离,维生素B12在此处被吸收入血。3、女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP 120/80mmHg,口唇粘膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()。 A Coombs试验 B 血清免疫球蛋白 C 血清补体 D 抗核抗体谱 E ESR正确答案D答案解析暂无解析。4、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶,冰冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为()。 A 病侧腺叶切除峡部切除 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶
3、次全切除正确答案D成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9481答案解析暂无解析。5、下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是()。 A 心理测验主要通过横断面取样 B 心理测验一定需要标准化的测量工具 C 评定量表的信度、效度较差 D 评估量表更接近实验方法 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。6、临床评定量表的用途主要是,除了()。 A 病理现象的筛选 B 人格测定 C 症状程度的描述 D 协助诊断 E 疗效观察正确答案B答案解析暂无解析。7、引起鹅口疮的病原体是()。 A 石膏样小孢子
4、菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。8、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括()。 A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析暂无解析。9、各型链球菌中致病力最强的是()。 A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9482 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。10、关于消化性溃疡的癌变,下列
5、哪项是正确的?() A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项,少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变;B项,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体;C项,癌变率在1%以下;D项,经正规治疗2个月无效,应考虑胃癌;E项,胃癌与年龄相关,高发年龄为5570岁。11、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。 A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。12、7岁患儿,患肾病综合征服用激素治疗,近日出现呼吸
6、道感染症状,水肿加剧,厌食,乏力,嗜睡,血压下降,四肢稍凉。最可能的诊断是()。 A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。13、构成医疗事故的要件之一是()。 A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9483答案解析暂无解析。14、原核生物乳糖操纵子不含有()。 A 结构基因Z、Y、A B 操纵序列O C 启动序列P D 增强子 E 调节基因I正确答案D答案解析暂无解
7、析。15、1,25-二羟维生素D3作用的靶器官不包括()。 A 小肠黏膜 B 肾小管 C 肾小球 D 成骨细胞 E 破骨细胞正确答案C答案解析1,25-二羟维生素D3作用的靶器官包括小肠黏膜、肾小管、成骨细胞和破骨细胞。促进小肠黏膜对钙的吸收,同时磷的吸收也增加。增加肾小管对钙和磷的重吸收,尤其是磷的吸收,提高血磷的浓度,有利于血钙在骨骼的沉积。破骨细胞使旧骨吸收,成骨细胞使新骨形成。肾小球与钙、磷的重吸收和新骨形成无直接关系。16、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是()。 A 低血镁 B 低血钠 C 低血钾 D 低蛋白血症 E 低血钙正确答案C答案解析低钾、钡剂灌肠及抗胆碱能、抗腹泻药
8、物或阿片类麻醉性镇痛剂可降低肠道管壁肌肉张力,抑制肠运动,可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。17、女性,60岁,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是()。 A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。18、营养性缺铁性贫血,血象特点为()。成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9484 A RBC比Hb减少明显 B 正细胞低色素性贫血 C RBC
9、中心浅染区正常 D 网织RBC数正常或轻度减少 E 血小板、白细胞减少正确答案D答案解析暂无解析。19、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是()。 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。20、关于革兰阳性菌()。 A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量磷壁酸正确答案B答案解析暂无解析。21、急性白血病发生贫血的最主要因素是()。 A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠
10、功能紊乱,营养缺乏 D 脾脏大,破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。22、2:3:1含钠液下述哪一项是错误的?() A 5%葡萄糖液3份 B 0.9%氯化钠溶液2份 C 1.4%碳酸氢钠溶液1份 D 1.87%乳酸钠溶液1份 E 1.2%氯化钾溶液1份成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9485正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的指标?() A 血TSH B 血总T3 C 血游离T3 D 血总T4 E 血游离T4正确答案A答案解
11、析除临床表现外,FT4TSH,则原发性甲减诊断即可成立。24、近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()。 A 妊娠合并糖尿痛 B 妊娠期高血压疾病 C 产褥感染 D 产后出血 E 妊娠合并肝炎正确答案E答案解析孕产妇死亡率最高的是产后出血,约占孕产妇死亡率的70%以上,其次为妊娠期高血压疾病、产褥感染,合并内科疾病如心脏病、肝炎等。25、非浸润性突眼的突眼度一般不超过()。 A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。26、下列化学键维系蛋白质分子二级结构的是()。 A 离子键 B 二硫键 C 疏水键 D 氢键 E 肽键正确答案D答案解析暂无解析。
12、27、动物新生期切除胸腺的后果是()。成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9486 A 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B 细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷 C 细胞和体液免疫功能均不受影响 D 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损 E 机体造血和免疫功能均有损害正确答案D答案解析胸腺是人、哺乳类动物和禽类始祖T细胞分化成熟的中枢免疫器官。成熟T细胞主要由CD4阳性Th细胞和CD8阳性T细胞组成。动物新生期切除胸腺后,成熟T细胞生成障碍,故细胞免疫功能缺陷,同时对绝大多数抗原刺激而言,B细胞产生
13、抗体均需Th细胞协助,所以新生期切除胸腺的动物的体液免疫功能受损。28、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛。Hb 85g/L,ESR 90mm/h,尿蛋白(+)。该诊断首先考虑()。 A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 肾肿瘤骨髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。29、以下哪项为再障血象骨髓象的特点?() A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少 C 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大, E 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大正确答
14、案A答案解析再生障碍性贫血的骨髓象表现为多部位增生极度减低,造血细胞极度减少,非造血细胞(淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞)增多,巨核细胞明显减少或缺如。少数呈两系细胞或血小板减少。30、关于霍乱弧菌生物学性状的描述,错误的是()。 A 革兰阴性,弧形 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。31、下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?() A Th1细胞和Th2细胞 B Th1细胞和Th0细胞成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d3
15、41cb9487 C Th1细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析Th1细胞与CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌,此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。故本题答案为C项。32、下述哪项是轻度慢性肝炎的特征性病变?() A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点
16、。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。故本题答案为C项。33、不符合急性脑血管病的病因的是()。 A 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 脑栓塞最常见的病因是风湿
17、性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落正确答案C答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。34、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?() A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。35、患者右眼不能闭合,示齿时口角向左侧歪斜,右侧鼻唇沟浅,右侧颞肌及咬肌萎缩,张口时下颌向右侧偏斜,提示()。 A 右侧面神经麻痹 B 右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹 C 右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹 D 左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹成人高考临床医学专业真题近5年精选
18、(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9488 E 左侧三叉神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。36、炎症是()。 A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。37、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间()。 A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才
19、可手术。38、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。 A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛。维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。39、女性,24岁,右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm3cm。光滑
20、,触之有弹性感,易于推动,治疗应选择()。 A 手术切除肿块 B 乳癌根治术 C 热敷 D 中药治疗 E 抗生素治疗正确答案A成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb9489答案解析暂无解析。40、肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是()。 A 毛细血管内皮细胞 B 肌纤维母细胞 C 炎症细胞 D 成纤维细胞 E 胶原纤维正确答案C答案解析肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管,并有多少不等的炎症细胞,发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管,而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞,这是指的是抗
21、细菌和真菌感染,作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。41、男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力的特点最可能表现为()。 A 折刀样增强 B 齿轮样增强 C 交替样增强 D 混合样增强 E 肌张力减弱正确答案B答案解析暂无解析。42、关于革兰阳性细菌败血症临床表现,下列各项中错误的是()。 A 寒战少见 B 热型呈稽留热或弛张热 C 休克发生早 D 少尿或无尿不明显 E 转移性脓肿多见正确答案C答案解析暂无解析。43、8个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺
22、血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案E答案解析动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,最响处可扪及震颤,以收缩期明显,肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动增强。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大,这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同,有鉴别意义。所以选E项。44、初孕妇开始出现自觉胎动的时间是()。成人高考
23、临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb94810 A 妊娠1214周 B 妊娠1517周 C 妊娠1820周 D 妊娠2123周 E 妊娠2426周正确答案C答案解析初孕妇妊娠1820周可自觉胎动。45、患者女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲状腺功能亢进(甲亢),最恰当的治疗方法是()。 A 131I治疗 B 抗甲状腺药物治疗 C 终止妊娠 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析手术治疗可使90%95%的甲亢病人获得痊愈,是治疗
24、甲亢的常用而有效的方法。适应证为:继发性甲亢者,包括高功能腺瘤;中度以上原发性甲亢者;甲状腺肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;抗甲状腺药物或131I治疗无效或复发者;对抗甲状腺药物过敏或有毒性反应者;妊娠早期、中期患者。青少年患者和症状较轻者一般不宜首选手术治疗。故本题答案为D项。46、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。 A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量
25、为24L/min,氧浓度为5060%。47、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应?() A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。48、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠?() A 肥皂水成人高考临床医学专业真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e51b54e29ba15e8a7b02645d341cb94811 B 稀醋酸液 C 地塞米松 D 谷氨酸钾 E 脂肪乳正确答案B答案解析肝性脑病患者清除肠道积血可采
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