白喉棒状杆菌.ppt
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1、节棒状杆菌属节棒状杆菌属-白喉棒白喉棒状杆菌状杆菌-引起人类白喉的病原菌2021/10/101一、生物学性状一、生物学性状 1.形态与染色 (1)革兰染色阳性 (2)菌体粗细不一,常一端或两端膨大呈棒状,排列不规则,呈栅栏状,无荚膜,无鞭毛,无芽胞。2021/10/102(3)异染颗粒异染颗粒 美蓝短时间染色菌体美蓝短时间染色菌体着色不均匀着色不均匀,出现深染颗粒,出现深染颗粒,这些颗粒与菌体着色不同这些颗粒与菌体着色不同,称异染颗粒称异染颗粒,可用于鉴定。可用于鉴定。2021/10/1032.培养特性培养特性 在普通培养基虽能在普通培养基虽能生长生长,但菌体形态不典但菌体形态不典型。接种吕氏
2、血清斜型。接种吕氏血清斜面培养基可长出灰白面培养基可长出灰白色小菌落;色小菌落;在在0.03%-0.04%0.03%-0.04%亚碲亚碲酸钾血琼脂平板上生酸钾血琼脂平板上生长时长时,因能利用碲盐因能利用碲盐并使其还原成为金属并使其还原成为金属碲碲,故形成黑色菌落故形成黑色菌落,具有鉴别意义。具有鉴别意义。2021/10/1043.抵抗力抵抗力n n对干澡、寒冷和日光的抵抗力强。n n对热抵抗力较弱,1001分钟死亡。n n对一般消毒剂敏感,5%石碳酸或来苏10分钟可杀死。n n在衣服、玩具、用具上可存活数日到数周n n对青霉素及广谱抗生素敏感。2021/10/105二、致病性及免疫性二、致病性
3、及免疫性 (一)致病物质 1白喉外毒素(diphtherotoxin)2.索状因子 3.K 抗原2021/10/106 1 1白喉外毒素白喉外毒素 (diphtherotoxin)(diphtherotoxin)白喉棒状杆菌的主要致病物质是白喉外毒素,有A和B两个亚单位:B 亚单位-能与宿主靶细胞表面的特异受体结合,介导 A 亚单位进入靶细胞。2021/10/107 A 亚单位-具有毒性,能抑制靶细胞蛋白质的合成;白喉外毒素 A 片段进入细胞后,使延伸因子 2(EF-2)失活,抑制氨基酸转移至肽链,阻断宿主细胞蛋白质的合成,从而引起组织坏死和病变。2021/10/108 白喉毒素具有强烈的细胞
4、毒作用,能抑制细胞蛋白质的合成,从而破坏细胞的正常生理功能,引起组织细胞的变性、坏死。2021/10/109白喉毒素失活的延伸因子2阻止蛋白质合成的核糖体2021/10/1010n n 棒状杆菌噬菌体白喉棒状杆菌 获得白喉毒素 2021/10/10112.2.索状因子索状因子 细菌表面的一种毒性糖脂,能破坏细胞的线粒体,影响细胞的呼吸与磷酸化。2021/10/10123.3.K K 抗原抗原 (1)细胞壁外面的一种不耐热糖蛋白,具有抗吞噬的作用。(2)有利于细菌在粘膜表面定植。2021/10/1013(二二)所致疾病所致疾病 白喉 随飞沫经呼吸道侵入机体或污染物品直接接触传播。2021/10/
5、1014所致疾病所致疾病 局部由于细菌和外毒素的作用,粘膜上皮细胞产生炎性渗出与坏死。渗出物中纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织和白喉棒状杆菌凝固在一起,形成灰白色点状或片状假膜(pseudomembrane),假膜与粘膜下组织粘连,不易拭去。咽、喉和气管粘膜水肿及假膜脱落,可引起呼吸道阻塞,甚至窒息死亡。2021/10/1015白喉棒状杆菌(鼻咽腔)飞沫、污染物品鼻 咽喉气管局部细菌和毒素的作用灰白色假膜粘膜水肿及假膜脱落,引起呼吸道阻塞,甚至窒息死亡。外毒素入血毒血症心肌肝肾上腺外周神经内脏出血心肌炎软腭麻痹 声嘶 肾上腺功能障碍2-7天潜伏期所致疾病:白喉所致疾病:白喉2021/10/10
6、162021/10/1017白喉假膜白喉假膜2021/10/1018(三三)免疫性免疫性 白喉病后可获牢固体液免疫,主要是抗毒素中和外毒素。抗毒素可阻止B片段与敏感细胞结合,使A片段不能进入细胞。2021/10/1019 锡克试验 (Schick test)n n原理:原理:原理:原理:毒素抗毒素毒素抗毒素毒素抗毒素毒素抗毒素中和反应中和反应中和反应中和反应n n方法:在一侧前臂皮内注射方法:在一侧前臂皮内注射方法:在一侧前臂皮内注射方法:在一侧前臂皮内注射0.1ml0.1ml含含含含1/501/50最小致死量最小致死量最小致死量最小致死量(MLDMLD)的白喉毒素试验液,另一侧前臂皮内注射)
7、的白喉毒素试验液,另一侧前臂皮内注射)的白喉毒素试验液,另一侧前臂皮内注射)的白喉毒素试验液,另一侧前臂皮内注射0.1ml0.1ml对照液作对照。对照液作对照。对照液作对照。对照液作对照。n n结果:结果:结果:结果:阳性反应阳性反应阳性反应阳性反应 试验侧有红肿试验侧有红肿试验侧有红肿试验侧有红肿 无免疫力无免疫力无免疫力无免疫力 阴性反应阴性反应阴性反应阴性反应 两侧均无红肿两侧均无红肿两侧均无红肿两侧均无红肿 有免疫力有免疫力有免疫力有免疫力 假阳性反应假阳性反应假阳性反应假阳性反应 两侧同时有红肿两侧同时有红肿两侧同时有红肿两侧同时有红肿 有免疫力有免疫力有免疫力有免疫力 混合反应混合
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