护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是()。 A 小于1岁 B 13岁 C 35岁 D 510岁 E 1012岁正确答案A答案解析暂无解析。2、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。 A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变?() A 痉挛性折刀样肌张力
2、增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。4、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于()。 A 稳定骨折 B 青枝骨折 C 开放性骨折 D 闭合性骨折 E 嵌插骨折正确答案C答案解析暂无解析。护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff615、影响外周阻力最主要的因素是()。 A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案解析暂无解析。6、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便
3、腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。 A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。7、NK细胞()。 A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。8、关于蛋白质二级结构的叙述,错误的是()。 A 涉
4、及肽链主链骨架原子的相对空间 B 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列 C -螺旋和-折叠是其主要结构形式 D 折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位 E 不具有生物学功能正确答案B答案解析暂无解析。9、液体培养基的主要用途是()。 A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff62 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。10、关于结核菌素试验,错误的是()。 A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳
5、性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。11、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是()。 A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强
6、的结果,与Hp无关。12、下列疾病属于下丘脑性闭经的是()。 A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项,空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。13、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是()。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 胰高血糖素 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案B护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff63答案解析心钠素是小分子量的肽,由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生
7、而来。当心脏的血流负载过大时,心房细胞分泌ANP,该信息分子与靶细胞膜上的具鸟苷酸环化酶活性的受体结合后,即能激活鸟苷酸环化酶,后者催化GTP转变成cGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG),催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化,产生生物学效应。14、符合DNA碱基组成的叙述是()。 A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的,因为机体各组织细胞
8、都是通过受精卵细胞分裂而来,遗传物质DNA都一样;不同生物来源的DNA碱基组成则不相同,即遗传物质具有种属特异性。15、下列关于囊虫病的描述错误的是()。 A 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致 B 囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统 C 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异 D 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层 E 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节正确答案A答案解析暂无解析。16、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。 A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。17、患儿1岁半,发热4天,热
9、退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。18、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是()。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff64 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。19、乳儿期心理问题须注意()。 A
10、满足生理需要 B 加强母婴联结 C 注重三大训练 D 创造丰富的感知环境 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。20、治疗缺铁性贫血的主要目的为()。 A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。21、胃大部切除术后早期并发症是()。 A 吻合口溃疡 B 胃排空延迟 C 贫血 D 碱性反流性胃炎 E 残胃癌正确答案B答案解析胃大部切除术的术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反
11、流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。22、患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失。损伤部位是在()。 A 34颈椎之间 B 23颈椎之间 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff65正确答案D答案解析暂无解析。23、治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()。 A 庆大霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 头孢三嗪 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。24、外伤导致肱骨中下l3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗
12、是()。 A 复位后石膏固定 B 复位后夹板固定 C 手法切开复位,内固定 D 牵引治疗 E 切开复位、桡神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E答案解析暂无解析。25、有关炎症介质的描述,错误的是()。 A 可引起组织增生 B 可引起血管扩张 C 可引起血管通透性增加 D 可具有趋化作用 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析炎症介质是指一类在炎症过程中由细胞和血浆释放,并对炎症反应起到介导作用的内源性化学物质。目前将炎症介质的作用归类为:引起血管扩张、引起血管通透性增加、具有趋化作用、引起组织损伤、引起发热和疼痛。引起组织增生的生长因子类物质未被归类进来。26、混合食物由胃完全排空通常需要(
13、)。 A 23h B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。27、关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是()。护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff66 A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。28、全程肉眼血尿提示血尿源于()。 A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明
14、。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。29、病人的自主权在()有效。 A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。30、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。 A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐
15、性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。31、急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少,与下列哪项检查最相符?() A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff67 E 血尿素氮异常正确答案E答案解析ABC三项,均为肾病综合征表现;D项,蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。32、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估,去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现,这种心理评估的
16、方法是()。 A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。33、对于利多卡因的抗心律失常作用,哪项是错误的?() A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。34、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是()。 A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺
17、体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎患者各级支气管壁均有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主,急性发作期可见到大量中性粒细胞,严重者为化脓性炎症,黏膜充血、水肿;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生;支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起支气管结构重塑,进而引发阻塞性通气功能障碍。35、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出?() A 强直性脊柱炎(AS) B 类风湿关节炎(RA) C 骨性关节炎(OA) D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B护士临床思维训练
18、大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff68答案解析暂无解析。36、下列哪项是抗原?() A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。37、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措拖是()。 A 补液 B 补充碱性液 C 补液+胰岛素治疗 D 抗感染 E 纠正电解质紊乱正确答案C答案解析暂无解析。38、根据医疗机构管理条例的规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事下列哪项工作?() A 医院安全保卫 B 医疗卫生技术 C 医疗后勤服务 D 医院财务审计 E 医疗器械采购正确答案B答案解
19、析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。39、小儿最常见的贫血是()。 A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 感染性贫血 E 生理性贫血正确答案A答案解析暂无解析。40、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。 A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff69 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅
20、内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E项。41、异卵双生小牛中观察到血型嵌合体,彼此间可进行相互的皮肤移植,可得出以下结论()。 A 这是由于两头小牛的基因差别不大 B 这是由于胚胎期免疫功能尚未成熟,接触同种异型抗原诱导了免疫耐受 C 这是由于两头小牛的MHC抗原发生变异 D 这是由于两头小牛都处于免疫抑制状态 E 由于两头小牛同时在母体内发育成熟,因而相互不发生排斥正确答案B答案解析暂无解析。42、以下对糖尿病检验结果的解释正确的为()。 A 尿糖阴性可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病
21、D 空腹血糖正常可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是疗效考核的主要指标。由于绝大多数为2型病人,所以要十分重视与强调餐后2h血糖对该型患者的诊断及疗效考核上的作用。故本题答案为E项。43、继发性腹膜炎最常见的致病菌是()。 A 厌氧菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 变形杆菌正确答案D答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见。44、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是()。 A 经淋巴管 B 经肝静脉 C 直接侵犯 D 经肝动脉 E 经门静脉正确答案E护士临床思维训练大纲题
22、库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff610答案解析原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,甚至阻塞门静脉主干。肝外血行转移最多见于肺,其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。45、关于脂肪合成所需原料的叙述,错误的是()。 A 脂肪酸 B 甘油 C 脂肪酸主要由葡萄糖代谢提供 D 甘油主要由葡萄糖代谢提供 E 脂肪酸主要由氨基酸代谢提供正确答案E答案解析暂无解析。46、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?() A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 酮替芬 D 肾上腺素 E 色甘
23、酸二钠正确答案D答案解析A项,氨茶碱使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛同时,可以增加心肌收缩力。故可以安全使用。B项,肾上腺皮质激素类具有抗炎,抗过敏作用,同时可以增强心肌收缩力,改善微循环,兴奋心肌,并稳定溶酶体膜减少心肌抑制因子生成,从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。故可以安全地使用。CE两项,色苷酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项,肾上腺素属于交感神经兴奋药物,对1、2受体都有兴奋作用,对2受体作用可以使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛,但同时兴奋1受体使心率加快,故可使冠心病患者心肌耗氧增加,加重心脏供血不足的症状。47、下列关于病人的退化行为的表现不包括()。 A 不配合治疗 B 自我中
24、心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解析。48、患儿,5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下述一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标()。 A C反应蛋白增高 B 血沉增快 C 抗链“O”500U D 血常规白细胞数增高,血红蛋白降低 E 心电P-R间期延长正确答案C答案解析暂无解析。护士临床思维训练大纲题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d257af07aebd306a867392b37e365ff61149、男,体重10.0kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm
25、,牙齿8颗,最可能的月龄是()。 A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿,体重10.0kg,身长76cm,都处于1岁龄,即12个月。50、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下述哪一项不妥?() A 压痛点醋酸泼尼松龙注射 B 理疗 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。51、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。 A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从
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