四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:l。诊断为()。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。2、阿莫西林主要
2、用于治疗()。 A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。3、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是()。 A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析
3、。4、保密的重要性不包括()。 A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7171正确答案B答案解析暂无解析。5、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子?() A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。6、为提高败血症血培养阳
4、性率,抽血时间最好选在()。 A 发热开始时 B 寒战开始时 C 发热高峰时 D 寒战结束时 E 预计寒战发热将发生前正确答案E答案解析暂无解析。7、型干扰素的生物学活性应除外下列哪项()。 A 抑制病毒的复制 B 抑制细胞增生 C 增强NK细胞的活性 D 促进MHC类分子表达 E 促进MHC类分子表达正确答案E答案解析暂无解析。8、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是()。 A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。9、急性白血病患者,染色体检查发现t(15;17),可诊断为()。四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022
5、/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7172 A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无解析。10、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是()。 A 在患者死亡后12h内进行 B 在患者死亡后24h内进行 C 在患者死亡后36h内进行 D 在患者死亡后48h内进行 E 在患者死亡后60h内进行正确答案D答案解析患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48h内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7D尸
6、检应当经死者近亲属同意并签字。11、下列哪项是第三代头孢菌素的特点?() A 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B 对革兰阴性菌有较强的作用 C 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D 对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强 E 对组织穿透力弱正确答案B答案解析第三代头孢菌素特点为:对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用(包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等)。作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高稳定性。对肾脏基本无毒。故本题答案为B项。12、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?() A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C
7、 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。13、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。 A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7173 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程
8、度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。14、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?() A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。15、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验()。应诊断为()。 A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案
9、解析暂无解析。16、医患之间的道德关系是()。 A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析暂无解析。17、以下是左向右分流型先心病的共同临床特点,但应除外()。 A 易患肺炎 B 生长发育落后 C 哭闹后出现青紫 D 差异性青紫 E 肺血增多四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7174正确答案D答案解析暂无解析。18、诊断先天愚型最有价值的是()。 A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容,通贯手正确答案B答案解
10、析暂无解析。19、患者,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述不可取的处理原则是()。 A 意识清,故回家观察 B 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C 做头颅CT检查 D 对症处置 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析脑外伤后须严密观察,因可能发生迟发性外伤性颅内血肿导致严重后果;迟发性颅内血肿常在伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,临床表现为伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现。20、新生儿初生时网织红细胞数0.05提示()。 A 正常现象 B 生理性溶血 C 生理性贫血 D 新生儿溶血症 E 宫
11、内胎儿失血正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项为影响识记的主要因素?() A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a717522、肾综合征出血热出血的原因不包括()。 A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为:血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。23、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政
12、部门可以责令其暂停执业活动多长时间()。 A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C答案解析暂无解析。24、女,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为()。 A 16kg,105cm B 16kg,100cm C 18kg,105cm D 18kg,110cm E 20kg,110cm正确答案D答案解析212岁儿童的身高(cm)年龄(岁)775,体重(kg)年龄(岁)28。25、婚前医学检查包括对下列疾病的检查()。 A 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病
13、、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:(一)严重遗传性疾病;(二)指定传染病;(三)有关精神病。经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。26、关于苯丙酮尿症的临床表现,以下错误的是()。 A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7176 E 毛发呈浓密黑色正确答案E答案解析暂无解析。27、6个月婴儿,发热1天,体温39。查体:一般情况可,咽充
14、血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现,可能的诊断为()。 A 风疹 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘正确答案D答案解析暂无解析。28、骨折治疗的基本原则是()。 A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。29、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的为下列哪项?() A 致甲状腺肿物质 B 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质 C 缺碘、高硬度和高氟化物 D 高碘、高硬度和高氟化物 E 缺碘正确答案B答案
15、解析暂无解析。30、新生儿溶血病如需要换血疗法,其程序如下,除了()。 A 患儿家属或监护人签字同意 B 由院长审批 C 由经治医师申请,主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项能激活糜蛋白酶原?()四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a717731、下列哪项能激活糜蛋白酶原?() A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和
16、糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。32、按公式计算,下列哪项是3个月小儿的身高、头围?() A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。33、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛l个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0109/L,血小板70109/L。尿蛋白(+),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损
17、害。最可能的诊断为()。 A 类风湿关节炎 B 急性白血病 C 骨髓转移癌 D 淋巴瘤 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。34、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是()。 A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。35、临产后正常宫缩起自()。 A 两侧宫角部 B 两倒子宫侧壁四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10
18、/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7178 C 宫颈部 D 子宫下段 E 宫底部正确答案A答案解析暂无解析。36、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是()。 A 感觉倒错 B 妄想 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知综合障碍正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?() A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐
19、含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。38、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是()。 A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。39、原发性高血压病人脑出血时,下列哪项是最常见的出血部位?() A 小脑齿状核 B 小脑皮质 C 脑桥 D 基底核 E 延脑四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7179正确答案D答案解析脑出血是高血压严重的并发症,主要发生在基底核和
20、内囊(与豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支有关),其次为大脑白质、脑桥和小脑,出血区域脑组织完全破坏,形成囊腔,其内充满坏死的脑组织和血细胞凝集块,有时脑出血范围大可破入侧脑室。故本题答案为D项。40、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。 A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。41、糖尿病肾病特征性的病理改变是()。 A 肾小球硬化 B 微血管瘤破裂出血 C 毛细血管孔径增大 D 新生血管形成 E 毛细血管基底膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。42、某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的
21、行为的性质属于()。 A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定:“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。43、可能引发超敏反应的制剂()。 A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a7171044、下列关于保密的说法中,错误的是()。 A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B
22、 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。45、患儿,女,10个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()。 A 前驱期 B 恢复期 C 激期 D 初期 E 后遗症期正确答案C答案解析暂无解析。46、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是()。 A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养型巨幼红细胞贫血多表现为毛发
23、稀疏,色泽发黄。由于有髓外造血,可有肝、脾大,消化系统症状有腹泻,牛肉舌等。神经系统症状可有运动功能发育迟滞或倒退,出现震颤和病理征等。头围增大主要是由于脑积水或佝偻病后遗症所致,头围过小常为脑发育不全所致。47、关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的?() A 子宫刮出物呈蜕膜样反应 B 子宫刮出物见A-S反应 C 子宫刮出蜕膜组织和绒毛 D 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应 E 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞正确答案C答案解析输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG,维持黄体生长,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有
24、时蜕膜可完全剥离,阴道流血排出三角形蜕膜管型,有时呈碎片排出,排出组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久,内膜呈增生期改变,有时可见A-S反应。48、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。 A 钾离子浓度降低 B 钠离子浓度降低四川大学临床科研设计题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:6448090d63d21c78955727cff305a71711 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D答案解析因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌
25、肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。49、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?() A IgG B IgM C IgD D LPS E MBL正确答案D答案解析以细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。故本题答案为D项。50、肝脏进行生物转化时甲基的活性供体是()。 A 蛋氨酸 B 胆碱 C 甲基腺苷 D 甲基胞嘧啶 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析甲基化反应体内一些胺类生物活性物质和药物可在肝细胞胞液和微粒体中甲基转移酶的催化下,通过甲基化灭活。S-腺苷甲硫
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