临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状是()。 A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因?() A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析
2、。3、能反映均数抽样误差大小的指标是()。 A 标准误 B 变异系数 C 全距 D 均数 E 标准差正确答案A答案解析暂无解析。4、矽肺的病变特点是()。 A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1471答案解析暂无解析。5、婚前保健服务不包括下列哪项内容?() A 婚前关于新婚避孕知识及计划生育知识的教育、指导 B 对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见 C 对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查
3、D 婚前有关性保健和性教育的指导 E 检查处女膜发育正常与否,可描述其完整性正确答案E答案解析暂无解析。6、病人坚持不在床上睡,因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此现象是()。 A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知障碍正确答案D答案解析运动性幻觉是幻觉的一种表现形式,是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉,是一种虚幻的知觉体验,即无床的运动而产生的知觉体验感觉到床在运动。妄想是思维内容的障碍;感觉倒错是感觉障碍,必须有现实的刺激存在,并产生于常人性质不同或相反的感觉;非真实感是对自己对周围现实的体验缺乏主观感觉。故本题答案为D项。7、关于苹果酸穿梭生理
4、意义的叙述,正确的是()。 A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。8、患儿,男,5岁,颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是()。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。9、下列指标中,目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()。 A HAV-RNA临床血液
5、学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1472 B HAV-IgM C HAV-IgG D HAV组织培养分离病毒 E 狨猴接种分离病毒正确答案B答案解析暂无解析。10、新生儿生后17小时出现黄疸,第2天查胆红素水平150mol/L,第3天胆红素水平达到320mol/L,母亲血型“O”型“Rh阳性”,小儿血型“B”型“Rh阳性”,最可能的原因是()。 A 溶血性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 母乳性黄疸正确答案A答案解析暂无解析。11、可引起肾绞痛的结石为()。 A 肾盏结石
6、B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正确答案C答案解析ABC三项,均为上尿路结石,其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大,一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状,只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时,引起肾绞痛。D项,膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项,尿道结石的典型症状为排尿困难,尿痛,会阴部疼痛,尿潴留。12、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()。 A 血总钙2.22.35mmol/L B 血总钙2.02.45mmol/L C 血离子钙1.882.2mmool/L D 血离子钙1.751.88mmol/L E 血总钙1.751.88mmol/
7、L正确答案E答案解析暂无解析。13、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制为()。 A 排尿反射传人神经受损 B 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 C 脊髓初级排尿中枢损伤 D 排尿反射传出神经受损 E 膀胱平滑肌功能障碍临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1473正确答案B答案解析暂无解析。14、先天性甲状腺功能低下分类为()。 A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。15、冠心病
8、心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()。 A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要,可引起心肌缺血缺氧,急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛,而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解,而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。16、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()。 A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析
9、。17、下述哪一种炎症介质具有趋化作用?() A C3b B C5a C 组胺 D 缓激肽 E 活性氧代谢产物正确答案B答案解析暂无解析。18、男性,36岁,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1474两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病
10、。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()。 A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。19、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析暂无解析。20、B细胞识别的抗原表位是()。 A 构象决定基 B 顺序决定基 C 构象决定基和顺序决定基 D APC加工提呈的抗原肽 E 由1217个氨基酸组成的抗原肽正确答案C答案解析暂无解析。
11、21、维拉帕米对哪一种心律失常最有效?() A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。22、脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于()。 A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1475 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。23、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。 A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D
12、头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。24、哪种细胞形成低带免疫耐受?() A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。25、脑出血引起肾衰竭的原因是()。 A 肾小球坏死 B 肾后性肾衰竭 C 急性肾小管坏死 D 肾性肾衰竭 E 肾盂肾炎正确答案C答案解析脑出血引起血容量不足,可导致肾血流的低灌注状态,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时,肾实质并无损害,属功能性改变,若不及时处理,可使肾血流量进行性减少,发展为急性肾小管坏死,出现急性肾衰竭。26、子
13、宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是()。 A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba147627、1型和2型糖尿病的主要区别在于()。 A 发病年龄不同 B 起病方式不同 C 并发症的类型与程度不同 D 病因和发病不同 E 治疗方法不同正确答案D答案解析暂无解析。28、重度主动脉瓣狭窄的跨主动
14、脉瓣平均压力阶差至少应大于()。 A 35mmHg B 40mmHg C 45mmHg D 50mmHg E 80mmHg正确答案B答案解析主动脉瓣狭窄的分级标准为:轻度:射流速度3m/s,平均压力阶差25mmHg,瓣口面积1.5cm2;中度:射流速度34m/s,平均压力阶差2540mmHg,瓣口面积1.01.5cm2;重度:射流速度4m/s,平均压力阶差40mmHg,瓣口面积1.0cm2。29、肝硬化出血的原因不包括()。 A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血,导致大量血小板丢失 D 脾肿大,功能亢进 E 胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱
15、正确答案B答案解析暂无解析。30、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释,下列错误的是()。 A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性,5mm者为阳性,15mm者为强阳性 B 阴性结果,表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果,表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功,机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明,受试者机体的特异性免疫力很强,不太可能患结核病 E 强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明,受试者可能患有活动性结核感染,需进一步确诊病灶。
16、31、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义?() A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1477 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。32、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。 A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制:首先是由于水、钠潴留,即血容量增加而引起容量依
17、赖性高血压,所以利尿剂降压有效;肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶生成减少,前列腺素生成减少。B项,血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。33、甲亢时最具有诊断意义的体征为()。 A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。34、为了保持稳定的pH,常在培养基中加入()。 A 抑菌剂 B 缓冲剂 C 还原剂 D 氧化剂 E 生长因子正确答案B答案解析暂无解析。35、女性,21岁,患精神分裂症1年,
18、由于有支气管哮喘病,临床给予适当剂量奋乃静治疗,其主要副作用是()。 A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1478答案解析暂无解析。36、正常小儿前囟闭合最晚的年龄是()。 A 10个月 B 1岁6个月 C 1岁8个月 D 2岁6个月 E 3岁正确答案B答案解析婴儿前囟正常值:出生为1.52.0cm,缩小在6个月以后,闭合时间为11.5岁。后囟在出生时多己闭合,最迟生后68周闭台,颅骨缝于34个月时闭合。故前囟
19、最晚于1岁半时闭合,闭合延迟见于脑积水、佝偻病。37、心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是()。 A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B答案解析房颤患者栓塞发生率较高,既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大,预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为:血流动力学稳定的,发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后,应使凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)达到23,转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项,阿司匹林预防血栓形成作用差,不作为首选。38、在医德评价的依据中,市场经济条件下应坚持()。
20、A 医学动机善的标准 B 医学效果善的标准 C 医学动机善和效果善统一的标准 D 社会舆论评价善的标准 E 医院领导评价善的标准正确答案C答案解析医德评价的依据,是根据评价对象提供给评价主体用以与评价标准做比较和对照的依据。医德评价的依据涉及动机与效果、目的和手段。所谓医学动机,就是医务人员选择一定的医学行为的主观愿望和意图。所谓医学效果,就是医务人员在一定的动机支配下的行为结果及其所产生的影响。医学动机善的标准和医学效果善的标准如何选择,历来是伦理学界争论不休的问题,市场经济下主要提倡医学动机善和效果善统一的标准,良好的动机应该在精心周密的医疗服务工作中表现出来,贯穿于全部的医疗实践过程中,
21、这是我们把握医学动机和效果统一的关键。故本题答案为C项。39、患者,女,28岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是()。 A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1479答案解析患者表现为淋巴结、肝、脾不大,排除白血病、淋巴瘤诊断,结合出血、贫血,骨髓增生低下,淋巴细胞相对增
22、多,可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素;慢性再障治疗以雄激素为主。40、诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是()。 A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下,核仁清楚,核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。41、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的
23、辅助检查是()。 A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查:视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度,可反映妊娠高血压疾病的严重程度。42、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()。 A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。43、患者,4岁,既
24、往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应()。 A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。44、免疫荧光呈线形的肾炎是()。临床血液学检验题库问答题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:d9d79362b974a49e94799826f9dba1471044、免疫荧光呈线形的肾炎是()。 A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项是肿瘤转移的确
25、切依据?() A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。故本题答案为E项。46、男性,32岁,l7岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现
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