临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,24岁,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。 A 强直性脊柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎正确答案D答案解析暂无解析。2、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是()。 A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。3、除了关节肿之外,对类风湿关节炎的
2、诊断最有意义的临床表现是()。 A 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C 小腿发现紫红色痛性皮下结节 D 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常正确答案B答案解析类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病,关节主要是滑膜炎,其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节,也称类风湿结节,其发生在肺则为肺内结节,但其发生率远低于皮下的类风湿结节。A项是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点;C项无特异性;在类风湿关节炎的胸腔积液中糖定量很低而不是正常,另外它远比类风湿结节的诊断价值低。4、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心
3、音,多数开始于()。 A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d11正确答案B答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周自觉胎动,此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟110160次。5、下述哪项是与mIg共同组成BCR复合物的CD分子?() A CD3和CD2 B CD79和CD79 C CD19和CD21 D CD40和CD40L E CD80和CD86正确答案B答案
4、解析由于BCR在B细胞胞浆内短小,没有传递抗原刺激信号的作用,由于疏水性跨膜区带正电荷,借此能与带负电荷胞内区含ITAM结构域的Ig/Ig异二聚体非共价结合,组成BCR-Ig/Ig复合受体分子,B细胞借此结构获得信号转导能力。故本题答案为B项。6、一临产孕妇,突感头痛、恶心,相继发生抽搐,测血压为22.0/14.6kPa,下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药?() A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。7、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。 A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析
5、暂无解析。8、关于肾小管对HCO3-重吸收,下述正确的是()。 A 主要在远曲小管进行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。9、下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小?()临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d129、下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小?() A 尿比重 B 尿钠 C 血肌酐 D 血钠 E 血气分析正确答案C答案解析暂无解析。10、女孩,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、
6、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()。 A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。11、注意增强常发生于()。 A 青春型精神分裂症 B 偏执型精神分裂症 C 单纯型精神分裂症 D 紧张型精神分裂症 E 慢性精神分裂症正确答案B答案解析暂无解析。12、胆管癌的主要表现是()。 A 厌食、恶心呕吐 B 腹痛、黄疸 C 腹痛、黄疸和寒战、高热 D 无痛性黄疸 E 体重明
7、显减轻正确答案D答案解析胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。黄疸多呈进行性加重。典型症状是无痛性黄疸。大便灰白,可伴有厌食、乏力、贫血、皮肤瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要有上腹部疼痛,晚期可触及腹部肿块。13、下列哪项属于反对克隆人的理由?() A 违背生物进化规律,丧失遗传的多样性和变异性 B 是生殖技术的突破,对研究人的生命的发生、发育意义重大 C 有利于保持人类最佳基因 D 促进器官移植技术发展临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d13 E 造福不育症患者和控制人
8、口性别正确答案A答案解析违背生物进化规律,丧失遗传的多样性和变异性属于反对克隆人的理由,而是生殖技术的突破,对研究人的生命的发生、发育意义重大;有利于保持人类最佳基因;促进器官移植技术发展;造福不育症患者和控制人口性别属于支持克隆人的理由。故本题答案为A项。14、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是()。 A 34个月 B 612个月 C 1年1年半 D 1年半2年 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、胎膜早破的病因不包括()。 A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上
9、行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。16、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约l500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+)。应做哪些检查来确诊糖尿病()。 A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解析。17、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞
10、为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的诊断为()。 A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d14正确答案B答案解析暂无解析。18、关于抗原对免疫应答的调节作用,下列哪项是错误的()。 A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽,免疫应答即停止 C 一定范围内,应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无
11、解析。19、下列哪个CD分子含有HIV的受体()。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD21 E CD40正确答案B答案解析暂无解析。20、不属于完全骨折的是()。 A 嵌插骨折 B 粉碎骨折 C 裂缝骨折 D 骨骺分离 E 螺旋骨折正确答案C答案解析不完全骨折指骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为:裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位。青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。21、对于补体的叙述哪一项是不正确的?() A 具有酶活性 B 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 C 其性质不
12、稳定 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生正确答案E答案解析暂无解析。22、在缺乏促甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称为()。临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d15 A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。23、下列有关胆汁酸的叙述中,错误的是()。 A 为脂肪消化吸收所必需 B 胆汁中只含有胆酸和鹅脱氧胆酸 C 是乳化剂 D 能进行肠肝循环 E 是胆固醇的代谢产物正确答案B答
13、案解析胆汁酸按其结构可分为两类:一类是游离胆汁酸,包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸;另一类是上述胆汁酸分别与甘氨酸和牛磺酸结合的产物,称为结合胆汁酸,主要是甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。24、关于医德评价的方式,正确的是()。 A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。25、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。 A
14、排便频率异常(每天3次,或每周3次) B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便) C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感) D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。26、正常小儿前囟闭合最晚的年龄是()。 A 10个月 B 1岁6个月 C 1岁8个月 D 2岁6个月临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022
15、/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d16 E 3岁正确答案B答案解析婴儿前囟正常值:出生为1.52.0cm,缩小在6个月以后,闭合时间为11.5岁。后囟在出生时多己闭合,最迟生后68周闭台,颅骨缝于34个月时闭合。故前囟最晚于1岁半时闭合,闭合延迟见于脑积水、佝偻病。27、患者,女,28岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。 A 运动疗法饮食疗法胰岛素 B 饮食疗法胰岛素 C 饮食疗法胰岛素格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明(二甲双胍)饮食疗法,必要
16、时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。28、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A 一次穿入骨膜下 B 一次穿入骨髓腔 C 逐层穿刺 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案C答案解析暂无解析。29、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。 A 致敏作用 B 协同作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析暂无解析。30、关于胆汁酸的叙述,错误的是()。 A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析暂无解析
17、。临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d1731、门静脉高压症最危险的并发症是()。 A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。32、下述哪项为免疫系统的三大功能?() A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳
18、、免疫监视正确答案D答案解析暂无解析。33、急性胆囊炎的临床表现不包括()。 A 右上腹持续性痛并阵发性加重 B 大多伴有黄疸 C 右上腹局限性肌紧张 D 可伴有右肩部不适症状 E 右上腹压痛正确答案B答案解析急性胆囊炎的临床表现:上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。中毒症状病人常有发热,通常无寒战。若出现寒战高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。黄疸,10%20%的病人可出现轻度黄疸。体格检查右上腹胆囊区有压痛,有些病人可触及肿大而有
19、压痛的胆囊,Murphy征阳性。并发症:并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为最严重的并发症。34、下列哪项是脂性肾病的临床特点?() A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。35、不属于细菌性阴道病诊断标准的是()。 A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d18 C 胺臭味试验阳性 D 线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性正确答案E答案解析细菌性阴道病的诊断标准:匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物,可有臭味
20、或鱼腥味;阴道pH4.5;胺臭味试验阳性;线索细胞阳性。E项,挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。36、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。 A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。37、下列可以进行人工流产吸宫术的是()。 A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎
21、症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5,均为手术禁忌。38、吗啡的适应证是()。 A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。3
22、9、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是()。 A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d19 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。40、与急性阿米巴痢疾相比,以下有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是()。 A 多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重 B 多为黏液脓血便,量少 C 大便培养可有痢疾杆菌生长 D 肠黏膜弥漫性充血、水肿,可有表浅溃疡 E 疼痛多位于右下腹正确答案E答案解析暂无解析。41、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指
23、)的皮温应比健侧()。 A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。42、关于霍乱肠毒素,错误的是()。 A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌,主要致病物质为霍乱肠毒素,其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位,而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。43、一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄
24、约为()。 A 生后5天 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C临床医学专业三基知识题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:fb28dfe01ba3e819a068d0040d3e23d110答案解析暂无解析。44、下列哪项是DNA复制的主要方式?() A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。45、急性心肌梗死发生心脏破裂,最常见的先兆为()。 A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见,常在急性心肌梗死起病1周内出现,多为左心
25、室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆:反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压;心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛;已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛,其中最常见的先兆为胸痛。46、男性患者,32岁,车祸后右下肢肿痛3小时,右小腿颜色发青,肿胀,皮温低,右足背动脉搏动未触及,X线片示右股骨髁上骨折,远端向后移位明显,患者临床表现的原因是()。 A 右小腿骨筋膜室综合征 B 外伤后血管痉挛 C 右下肢深静脉血栓 D 右腘血管受压损伤 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。47、一足月新生儿,日龄3天,生后16h出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2、3天血清胆红素分
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