狂免浸润注射方法.pptx
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1、R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物主要内容狂犬病人免疫球蛋白使用方法几种注射方法介绍特殊部位咬伤处理R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物狂犬病的预防暴露前预防:暴露前预防:易感人群如兽医、动物饲养员、猎手、疾控中心接种人员易感人群如兽医、动物饲养员、猎手、疾控中心接种人员等需要暴露前预防,即按等需要暴露前预防,即按0天、天、7天、天、21天接种三针狂犬疫苗。天接种三针狂犬疫苗。暴露后预防:暴露后预防:1、伤口处理、
2、伤口处理2、使用人狂犬病免疫球蛋白、使用人狂犬病免疫球蛋白3、使用狂犬疫苗、使用狂犬疫苗R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物什么时候必须使用狂犬病人免疫球蛋白什么时候必须使用狂犬病人免疫球蛋白头面部咬伤头面部咬伤一处或多处皮肤被穿透性咬伤、被抓伤出血、唾一处或多处皮肤被穿透性咬伤、被抓伤出血、唾液污染伤口液污染伤口 R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物告知原则告知原则对于严重咬伤者、或伤人动物高度可疑时,无论如何都应
3、该向病人对于严重咬伤者、或伤人动物高度可疑时,无论如何都应该向病人告知预防狂犬病的各种手段,包括使用人狂犬免疫球蛋白。如果病人告知预防狂犬病的各种手段,包括使用人狂犬免疫球蛋白。如果病人不愿意接受注射,应要求其在告知书上签字认可,以避免可能的法律不愿意接受注射,应要求其在告知书上签字认可,以避免可能的法律纠纷。纠纷。如果向患者履行了告知责任,而患者未能按照医生建议处理,一旦如果向患者履行了告知责任,而患者未能按照医生建议处理,一旦发生狂犬病,责任在患者;如果医生未向患者告知,一旦发生狂犬病,发生狂犬病,责任在患者;如果医生未向患者告知,一旦发生狂犬病,责任在医生。责任在医生。R A B I E
4、 S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物WHO推荐狂犬病暴露(咬伤)分类及处理原则推荐狂犬病暴露(咬伤)分类及处理原则级别级别状态状态处理原则处理原则I 度度触摸动物;触摸动物;被动物舔及完好的皮肤被动物舔及完好的皮肤有可靠病史有可靠病史无需特殊处理无需特殊处理II 度度无流血的咬伤和抓伤;无流血的咬伤和抓伤;被动物舔及粘膜被动物舔及粘膜立即接种立即接种狂犬病纯化疫苗狂犬病纯化疫苗III 度度一处或多处皮肤被穿透性咬伤;被一处或多处皮肤被穿透性咬伤;被抓伤出血;抓伤出血;唾液污染伤口唾液污染伤口立即接种狂犬病纯化疫苗立即接种狂
5、犬病纯化疫苗注射抗狂犬病血清注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白或人狂犬病免疫球蛋白R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物伤口的局部处理伤口的局部处理化学和物理方法是清除狂犬病毒的最好方法化学和物理方法是清除狂犬病毒的最好方法立即用清水、肥皂水、去污剂彻底冲洗伤口立即用清水、肥皂水、去污剂彻底冲洗伤口再用再用75%的乙醇或碘酊涂搽伤口的乙醇或碘酊涂搽伤口人狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清做伤口周围浸人狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清做伤口周围浸润注射润注射要尽量避免缝合伤口,如必须缝合,则应保证免疫要尽量避免缝
6、合伤口,如必须缝合,则应保证免疫球蛋白已按上述要求在伤口周围浸润注射球蛋白已按上述要求在伤口周围浸润注射需要应用抗生素或抗破伤风措施时,应在局部处理需要应用抗生素或抗破伤风措施时,应在局部处理后再进行后再进行R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物狂犬病人免疫球蛋白的使用方法狂犬病人免疫球蛋白的使用方法及时彻底清创后,于受伤部位用本品总剂量的及时彻底清创后,于受伤部位用本品总剂量的1/21/2作作皮下浸润注射,余下皮下浸润注射,余下1/21/2进行肌肉注射(头部咬伤者进行肌肉注射(头部咬伤者可注射于背部肌肉)
7、。可注射于背部肌肉)。WHOWHO建议:首先应尽可能多地在伤口部位注射,其次建议:首先应尽可能多地在伤口部位注射,其次如果没有足够量的本品则应对本品进行稀释后注射;如果没有足够量的本品则应对本品进行稀释后注射;最后,将多余最后,将多余RIGRIG注射到大腿肌肉,而不是臀部肌肉。注射到大腿肌肉,而不是臀部肌肉。R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物几种注射方法的介绍几种注射方法的介绍R A B I E S项目培训项目培训 2006年年5月月市场部市场部北北北北京京京京华华华华卫卫卫卫骥骥骥骥生生生生物物物物进
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