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生活方式与慢性疾病.ppt
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1、生活方式与慢性疾病生活方式与慢性疾病慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病(慢性非传染性疾病(noninfectious noninfectious chronic disease NCDchronic disease NCD)指长期的()指长期的(33月)月),不能自愈的,几乎不能被治愈的疾,不能自愈的,几乎不能被治愈的疾病。病。发病率、致残率、死亡率高和医疗费发病率、致残率、死亡率高和医疗费用昂贵的,并有明确预防措施的疾病。用昂贵的,并有明确预防措施的疾病。主要:心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖主要:心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精
2、神心理性疾病等一组疾病(五大类)理性疾病等一组疾病(五大类)慢性非感染性疾病慢性非感染性疾病oral 五大类五大类心脑血管疾病心脑血管疾病 高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等营养代谢性疾病营养代谢性疾病 肥胖,糖尿病,痛风,缺铁性贫血,骨质疏松等肥胖,糖尿病,痛风,缺铁性贫血,骨质疏松等恶性肿瘤(癌)恶性肿瘤(癌)胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等精神类疾病精神类疾病 精神、心理障碍,过劳症;强迫、焦虑;抑郁症;更年期综合症精神、心理障碍,过劳症;强迫、焦虑;抑郁症;更年期综合症 其他其他 慢性阻塞性肺部疾病,口腔疾病:龋齿,牙周病等。慢性阻
3、塞性肺部疾病,口腔疾病:龋齿,牙周病等。慢性病的危险因素慢性病的危险因素遗传因素:与遗传基因变异有关遗传因素:与遗传基因变异有关 环境因素:年龄、体重超重与肥胖、环境因素:年龄、体重超重与肥胖、长期过量饮食、运动量不足、营养失长期过量饮食、运动量不足、营养失衡、吸烟与饮酒、病毒感染、自身免衡、吸烟与饮酒、病毒感染、自身免疫、化学毒物接触等因素。疫、化学毒物接触等因素。精神因素:精神紧张、情绪激动及各精神因素:精神紧张、情绪激动及各种应激状态。种应激状态。慢性非传染性疾病的发病原因慢性非传染性疾病的发病原因是一类与不良行为和生活方式是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病密切相关的疾病慢病的发生
4、与吸烟、酗酒、不慢病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关神因素等有关慢病具有病程长、病因复杂、慢病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特健康损害和社会危害严重等特点点疾病死亡谱疾病死亡谱1.心血管疾病心血管疾病 2.脑卒中脑卒中3.肺癌肺癌 4.下呼吸道感染下呼吸道感染5.慢性肺部疾病慢性肺部疾病 6.肠癌肠癌 7.老年痴呆老年痴呆 8.糖尿病糖尿病 9.乳癌乳癌 10.胃癌胃癌 这种趋势的根源在于中国近几十年来经历的社这种趋势的根源在于中国近几十年来经历的社会、经济和环境变化,尤其
5、是人口快速老龄化和会、经济和环境变化,尤其是人口快速老龄化和一些健康风险因素,这些因素包括男性吸烟率高、一些健康风险因素,这些因素包括男性吸烟率高、摄入高脂、高盐的快餐食品和含糖软饮料增多以摄入高脂、高盐的快餐食品和含糖软饮料增多以及城市体力活动减少导致肥胖率攀升等。及城市体力活动减少导致肥胖率攀升等。随着人类文明的进步随着人类文明的进步生活方式发生了巨大的变化生活方式发生了巨大的变化关于关于“癌癌”男性中男性中23%23%的癌症和女性中的癌症和女性中15.6%15.6%的癌症由吸烟的癌症由吸烟引起,引起,体重增加太多比饮酒更易导致女性罹患乳癌;体重增加太多比饮酒更易导致女性罹患乳癌;9.2%
6、9.2%的癌症由饮食结构不当引发,包括水果蔬的癌症由饮食结构不当引发,包括水果蔬菜食用太少、盐和红肉吃得太多、纤维摄入太少。菜食用太少、盐和红肉吃得太多、纤维摄入太少。英国癌症期刊(英国癌症期刊(2011年)年)英国流行病学家经研究发现:英国流行病学家经研究发现:在超过在超过40%40%的情况下,改变生活方式能够防止出的情况下,改变生活方式能够防止出现癌症。现癌症。女性中女性中40%40%左右的癌症、男性中左右的癌症、男性中45%45%的癌症可以通的癌症可以通过更健康的生活方式来预防,包括少喝酒、少吸过更健康的生活方式来预防,包括少喝酒、少吸烟、减肥等。烟、减肥等。WHO专家委员会指出:专家委
7、员会指出:*三分之一的癌症是可以预防的。三分之一的癌症是可以预防的。*病因病因80%与不良的生活方式与不良的生活方式 和行为有关。和行为有关。*三分之一的癌症通过早期诊断是可以治愈的。三分之一的癌症通过早期诊断是可以治愈的。*三分之一的癌症经过积极治疗是可以减轻病人三分之一的癌症经过积极治疗是可以减轻病人痛苦。痛苦。综上所述综上所述生活方式在慢性病生活方式在慢性病的致病中占的比重较高的致病中占的比重较高 在解决慢性病问题上还在解决慢性病问题上还 没有特效没有特效的疗法的疗法慢性病在医慢性病在医疗上是高成本的上是高成本的慢性病的慢性病的长期性,使患者生命期性,使患者生命质量受到很大的影响量受到很
8、大的影响慢性病解决慢性病解决问题的根本靠自己的根本靠自己生活方式生活方式生活方式(生活方式(LifestyleLifestyle)是指人们的衣、食、住、行、)是指人们的衣、食、住、行、劳动工作、休息娱乐、社会交往、待人接物等物劳动工作、休息娱乐、社会交往、待人接物等物质生活和精神生活的价值观、道德观、审美观、质生活和精神生活的价值观、道德观、审美观、以及与这些方式相关的方面。以及与这些方式相关的方面。可以理解为就是在一定的历史时期与社会条件下,可以理解为就是在一定的历史时期与社会条件下,各个民族、阶级和社会群体的生活模式。各个民族、阶级和社会群体的生活模式。行为生活方式的分类行为生活方式的分类
9、行行为、生活方式的概念、生活方式的概念生活生活风格格生活方式的分生活方式的分类不良生活方式的特点不良生活方式的特点分类分类1、动机的错位动机的错位2、人格缺陷、人格缺陷3、生存压力、生存压力(社会压力)社会压力)4、健康信念的缺失:(无知者无畏)、健康信念的缺失:(无知者无畏)5、类本能、类本能6、从众心理(同伴压力)、从众心理(同伴压力)吃饭的吃饭的动机动机为解决为解决饥饿感饥饿感为健康为健康为口味为口味的享受的享受为炫耀为炫耀7 7、生活失慎、生活失慎8 8、学习模仿、学习模仿9 9、错误生活观念、错误生活观念1010、习惯成自然、习惯成自然11、内心冲突、内心冲突12、自然环境、自然环境
10、不良生活方式影响健康的途径不良生活方式影响健康的途径 生产生产职业紧张职业紧张工作方式(脑力劳动、体力劳动)(坐、立、特殊工作方式(脑力劳动、体力劳动)(坐、立、特殊姿势工作)姿势工作)工作适应不良工作适应不良 生活生活衣(饰品)衣(饰品)食(病从口入、物质成瘾)食(病从口入、物质成瘾)住(装修)住(装修)行(不系安全带)行(不系安全带)玩(赌博成瘾、网络成瘾)玩(赌博成瘾、网络成瘾)美(美容、美发)美(美容、美发)性(取向)性(取向)动(运动)动(运动)睡(质与量)睡(质与量)养(道德修养、养生之道)养(道德修养、养生之道)吃动物脂肪过多,吸烟,吃动物脂肪过多,吸烟,缺乏体力活动,缺乏体力活
11、动,摄入热量过多,摄入热量过多,不注意保暧,骤冷骤热不注意保暧,骤冷骤热 吸烟,食物中糖过多,吸烟,食物中糖过多,摄入热量过多,酗酒摄入热量过多,酗酒 吸烟,食物中纤维缺少,吸烟,食物中纤维缺少,性行为不良性行为不良 饮酒过量,饮酒过量,不使用座位安全带不使用座位安全带摄入热量过多,摄入热量过多,食物中糖过多食物中糖过多 不良性行为、吸毒不良性行为、吸毒 心心脏病病 脑血管病血管病 恶性性肿癌癌 意外死亡意外死亡糖尿病糖尿病艾滋病艾滋病主要死因与生活主要死因与生活方式行为的关系方式行为的关系 过量的脂肪量的脂肪饮食食长期食用不新期食用不新鲜蔬菜蔬菜霉霉变花生、玉米中的黄曲霉毒素花生、玉米中的黄
12、曲霉毒素吸烟吸烟食食盐过量量早婚、多早婚、多产 结肠癌、乳腺癌癌、乳腺癌食道癌、胃癌食道癌、胃癌肝癌肝癌肺癌肺癌胃癌胃癌宫颈癌癌 生活方式和行为与癌症的关系生活方式和行为与癌症的关系超重超重超重超重 活动不足活动不足活动不足活动不足 吃盐过多吃盐过多吃盐过多吃盐过多 高血压的主要危险因素高血压的主要危险因素高血压的主要危险因素高血压的主要危险因素 高血脂高血脂高血脂高血脂 精神紧张精神紧张精神紧张精神紧张 酗酒酗酒酗酒酗酒 健健 康康疾疾 病病临床干预临床干预预防干预预防干预应该从这里开始未雨绸缪应该从这里开始未雨绸缪到此处已经为时过晚到此处已经为时过晚!高血压高血压55%55%脑瘁中、冠心病
13、脑瘁中、冠心病75%75%糖尿病糖尿病50%50%肿瘤减少肿瘤减少1/31/3平均寿命平均寿命1010年以上年以上合理膳食合理膳食适量运动适量运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡中岛宏博士:中岛宏博士:“许多人不是死于疾病,而是死于无知。很许多人不是死于疾病,而是死于无知。很多病是可以不让它发生、可以避免死亡多病是可以不让它发生、可以避免死亡”。如何吃?如何动?如何吃?如何动?吃什么?吃什么?民以食为天民以食为天http:/ 第第2期期各种风味和饮食习惯各种风味和饮食习惯要合理调整食物结构,每天喝一杯牛奶,要合理调整食物结构,每天喝一杯牛奶,荤素搭配,多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、荤素搭配,多吃新鲜
14、蔬菜、水果、鱼、豆类及其制品,食物要豆类及其制品,食物要 天然、高纤维且天然、高纤维且营养丰富。多吃天然食物,少吃加工食营养丰富。多吃天然食物,少吃加工食物和调味品。物和调味品。油脂类油脂类25克克(0.5两两)奶类及奶制品奶类及奶制品100克克(2两两)畜禽肉类畜禽肉类,50-100克克(1-2两两),鱼虾类鱼虾类,50 克克(1两两),蛋类蛋类,25-50克克(0.5-1两两)蔬菜类蔬菜类,400-500克克(8两两 1斤斤),水水 果果 类类,100-200克克,(2-4两两)谷类谷类,300-500克克(6两两1斤斤)中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔“10个拳头个拳头”理论理论
15、肉类肉类奶奶/豆制品豆制品 蛋蛋五谷五谷 杂粮杂粮蔬菜蔬菜 水果水果100g能量能量早餐早餐 30%30%中餐中餐 40%40%午后点心午后点心 510%510%晚餐晚餐 25%25%左右左右 中国居民膳食指南中国居民膳食指南主要内容主要内容 (2011版版)1)食物多样,谷类为主)食物多样,谷类为主2)多吃新鲜蔬菜、水果和薯类)多吃新鲜蔬菜、水果和薯类3)常吃奶类、豆类及其制品)常吃奶类、豆类及其制品4)常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油)常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油5)食量与体力活动要平衡,保持适宜体重)食量与体力活动要平衡,保持适宜体重6)吃清淡少盐的膳食)吃清淡少盐的
16、膳食(24 BMI 24 超重超重 28 28肥胖肥胖腰围腰围:男男2.62.6尺尺 女女2.4 2.4 尺肥胖尺肥胖如如BMI=70公斤公斤1.70米米2=24.22一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑、黑“一一一一”指每日喝一袋牛奶内含指每日喝一袋牛奶内含250毫克钙毫克钙,可以可以有效改善我国膳食中钙摄入量普遍偏低现象,有效改善我国膳食中钙摄入量普遍偏低现象,提倡终身喝奶。提倡终身喝奶。牛奶应该是没有加水的纯鲜牛奶,原料牛奶应该是没有加水的纯鲜牛奶,原料100%为鲜牛奶,其蛋白质含量不低于为鲜牛奶,其蛋白质含量不低于2.9%,有的厂,有的厂家会在其中加钙或维
17、生素,也属于牛奶。酸奶家会在其中加钙或维生素,也属于牛奶。酸奶是将鲜奶发酵而成,配料表内增加了乳酸菌和是将鲜奶发酵而成,配料表内增加了乳酸菌和糖两项,其蛋白质含量也应在糖两项,其蛋白质含量也应在2.9%以上。以上。豆浆中虽然胆固醇较低,对预防老年心血管疾豆浆中虽然胆固醇较低,对预防老年心血管疾病起到一定作用,但其蛋白质、维生素病起到一定作用,但其蛋白质、维生素A、维、维生素生素B 2、钙以及锌、硒等微量元素含量亦低、钙以及锌、硒等微量元素含量亦低于牛奶,所以不建议用其代替牛奶中的营养来于牛奶,所以不建议用其代替牛奶中的营养来源。源。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白
18、、黑、黑“二二”指每日摄入碳水化合物指每日摄入碳水化合物250350250350克相当克相当于主食于主食5757两,可依个人胖瘦情况而增减。两,可依个人胖瘦情况而增减。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑、黑“三三”指每日进食三到四份高蛋白食物每份指每日进食三到四份高蛋白食物每份指:瘦肉指:瘦肉1 1两,或大鸡蛋两,或大鸡蛋1 1个;或豆腐个;或豆腐2 2两;或两;或鸡鸭鸡鸭2 2两;或鱼虾两;或鱼虾2 2两。以鱼类、豆类蛋白较好。两。以鱼类、豆类蛋白较好。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑、黑“四四”指四句话:有粗有细;不甜不咸;
19、三指四句话:有粗有细;不甜不咸;三四五顿;七八分饱。精细粮搭配,棒子面、四五顿;七八分饱。精细粮搭配,棒子面、老玉米、红薯这些粗细精搭配营养最合适;老玉米、红薯这些粗细精搭配营养最合适;三、四、五顿指每天吃的餐数,七八分指吃三、四、五顿指每天吃的餐数,七八分指吃饭一定要吃七八分饱(低热量膳)。饭一定要吃七八分饱(低热量膳)。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑黑“五五”指每日指每日500500克蔬菜和水果克蔬菜和水果 预防癌症的最预防癌症的最好办法,就是常好办法,就是常吃新鲜蔬菜和水果。吃新鲜蔬菜和水果。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白
20、白、黑黑“红红”指一天一个西红柿指一天一个西红柿,也可以喝点红葡萄也可以喝点红葡萄酒酒.一天一个西红柿前列腺癌减少一天一个西红柿前列腺癌减少45%45%,熟的,熟的西红柿更好,因为西红柿是脂溶性的,再就西红柿更好,因为西红柿是脂溶性的,再就是说如果健康人,每天可饮红葡萄酒是说如果健康人,每天可饮红葡萄酒5010050100毫升,有助于升高高密度脂蛋白及活血化瘀,毫升,有助于升高高密度脂蛋白及活血化瘀,预防动脉粥样硬化,但是酒千万不要喝太多。预防动脉粥样硬化,但是酒千万不要喝太多。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑黑“黄黄”指红黄色的蔬菜内含丰富的维生素指红黄色的
21、蔬菜内含丰富的维生素A A,对儿童及成人均有重要的提高免疫力作用,对儿童及成人均有重要的提高免疫力作用,可减少感染、肿瘤发病。胡萝卜、红薯、老可减少感染、肿瘤发病。胡萝卜、红薯、老玉玉 米、南瓜等。米、南瓜等。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑黑“绿绿”指绿茶及深绿色蔬菜。饮料里茶最好,茶叶指绿茶及深绿色蔬菜。饮料里茶最好,茶叶当今绿茶最好,在每百克绿茶内含有蛋氨酸当今绿茶最好,在每百克绿茶内含有蛋氨酸253253毫克、毫克、食用纤维食用纤维14.814.8克、钾克、钾332332毫克、铜毫克、铜1.571.57毫克、锌毫克、锌4.244.24微微克、镁克、镁2
22、47247毫克、胡萝卜素毫克、胡萝卜素2.52.5毫克、毫克、VP15.2VP15.2毫克、毫克、VB10.3VB10.3毫克。绿茶具有广泛而良好的保健作用,有明毫克。绿茶具有广泛而良好的保健作用,有明显地抗肿瘤、抗感染作用,减少老龄化,越喝越年轻。显地抗肿瘤、抗感染作用,减少老龄化,越喝越年轻。一、二、三、四、五;一、二、三、四、五;红红、黄黄、绿绿、白白、黑黑根据蔬菜所含营养成分的高低,将它们分为根据蔬菜所含营养成分的高低,将它们分为甲、乙、丙、丁甲、乙、丙、丁4 4类。甲类蔬菜:营养价值较类。甲类蔬菜:营养价值较高高,小白菜小白菜,菠菜菠菜,韭韭 菜等。乙类蔬菜:仅次于甲菜等。乙类蔬菜:
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