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2013年河南省丙肝防治形势分析暨集中发现事件的应急与处理-朱谦.pptx
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1、主要内容主要内容一、河南省丙肝防治形势分析二、丙肝聚集性发现事件应急处置办法三、下一步工作要求一、河南省丙肝防治形势分析河南省2006-2013年丙肝报告病例数及报告发病率趋势2006年以来,丙肝报告发病率一直在全省法定传染病的前5位;河南省丙肝在全部传染病中发病顺位表河南省丙肝在全部传染病中发病顺位表河南省丙肝在乙类传染病中发病顺位表河南省丙肝在乙类传染病中发病顺位表2012年、2013年河南省各省辖市丙肝报告病例数分布2013年河南省各省辖市丙肝报告病例数与去年的增幅性别分布性别分布:2013年报告的丙肝病例中,男女性别比是1:1.13分年龄分布分年龄分布:2010-2013 年丙肝哨点监
2、测人群年丙肝哨点监测人群HCVHCV阳性率阳性率(%)(%)(一)感染率调查:共调查18地市的30个县(区),有调查问卷的32208人,有实验室检测结果的32444人,既有调查问卷又有实验室检测结果的174岁的有效样本是32203人。(二)调查市、县、乡镇各级医疗卫生医务人员615人;(三)病例对照研究:调查病例组354人,对照组708人,病例组与相匹配的对照组有相同的性别,地区,年龄相差上下不超过5岁。河南省丙肝流行病学专题调查结果调查的目的了解河南省不同地区、不同人群丙肝病毒感染率,通过病例对照研究分析主要危险因素及其暴露情况,为进一步采取有效的防控措施提供依据;了解河南省医疗卫生机构丙肝
3、防治相关工作人员丙肝病例诊断、疫情网络报告的现状和准确性,为提高丙肝疫情报告质量提供依据;普通人群感染率调查的样本量确定和抽样方法 样本量分层因素为保证样本的全省代表性,考虑到不同疾病在不同年龄、性别人群的流行特点,经济因素对糖尿病和高血压的影响,兼顾四个疾病在流行病学调查的需求,在计算样本量时,要考虑到的分层因素包括以下几个方面:经济因素:将全省159个县分为经济水平上、中、下3层,分层抽取县级调查单位。性别:男性、女性(男性不低于45%)年龄组:分14岁及以下和15岁及以上。抽样原则与方法采取多阶段随机抽样原则:抽样分三个阶段进行。第一阶段:按经济因素分层抽样,把河南省159个县区按人均G
4、DP水平,划分为经济水平上、中、下三层,每层采用系统抽样的方法,抽取30个县区。第二阶段:按照城市:农村=4:6的比例,在30个县区中抽取24个街道办事处和36个乡镇。第三阶段:采用简单随机抽样的方法,将每个街道办事处和乡镇的所有居委会和行政村进行编号,随机各抽取1个居委会(行政村),共计60个村/居委会。感染率调查结果全省174岁人群抗-HCV和HCV-RNA阳性率分别为0.48%和0.24%,其中159周岁人群的分别为0.44%和0.21%。按照河南省2010年人口普查数据,采用单变量加权方法进行加权,标化后174岁人群抗-HCV和HCV-RNA阳性率分别为0.64%和0.35%,其中15
5、9岁标化后抗-HCV和HCV-RNA阳性率分别为0.59%和0.31%全省159周岁人群的抗-HCV标化后阳性率为0.59%,高于2006年全国流调的结果(0.43%),略低于中部地区流调结果(0.67%)。河南省174周岁丙肝血清学标志物性别年龄分布分析结果:哪一个对?两种数据来源的分析结果存在着巨大的差距,产生差距的最主要的原因:其中的一个数据存在较大问题。病例报告?or 专题调查?医务人员丙肝防治知识、诊断和报医务人员丙肝防治知识、诊断和报告情况告情况调查市、县、乡615名医务人员丙肝防治知识平均正确回答率为81.17%,其中HCV感染后13周后在外周血中可检测到HCV-RNA和丙肝需要
6、治疗等问题正确回答率较低河南省医务人员丙肝防治知识知晓情况统计医务人员丙肝诊断标准掌握情况医务人员丙肝报告标准掌握情况 要求:根据传染病网络直报指南的要求,急性丙肝、本年度内首次就诊的慢性丙肝和HCV RNA阳性需要填写传染病卡并通过病例报告系统上报;而本年度内2次以上就诊、历年确诊的慢性丙肝和仅抗-HCV阳性的情况均无须填写传染病报告卡和网络直报。结果:经调查发现,对需要填写法定传染病报告卡进行网络报告的情况,全部问题正确回答率为11.71%,河南省医务人员丙肝报告掌握情况统计河南省医务人员丙肝报告掌握情况统计二、丙肝集中发现事件应急与处置二、丙肝集中发现事件应急与处置新闻新闻网页贴吧知道音
7、乐图片视频地图百科文库 窗体顶端 丙肝事件属丙肝事件属“严重医院感染严重医院感染”新华网 2013-02-22 07:15:19 8条相同新闻患者输血感染丙肝 血液中心被判追偿3万元 北方网 2013-02-22 06:25:56 西班牙麻醉师将丙肝传染给275人 被求刑2208年 北方网 2013-02-21 11:45:26 中国丙肝发病逐年上升 专家吁公众提高认知 北方网 2013-02-20 00:18:54 2条相同新闻 1针多用疑致针多用疑致120人感染丙肝人感染丙肝 涉事医生被警方刑拘 安青网 2013-02-16 辽宁东港99人因就医感染丙肝 张家口新闻网 2013-02-15
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