云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是错误的?() A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。2、小儿体重在212岁时每年增长约()。 A 3kg B 2kg C 1kg D 4kg E 5kg正确答案B答案解析暂无解析。3、慢性粒细胞白血病的临床特点为()。 A 脾脏显著肿大,并
2、有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。4、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。 A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b1答案解析暂无解析。5、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()。 A 临床心衰阶段 B 前心衰阶段 C 难治性终未
3、期心衰阶段 D 不能分期 E 前临床心衰阶段正确答案E答案解析无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是前临床心衰阶段。其分期为:前心衰阶段:存在心衰高危因素,但目前尚无心脏结构或功能异常,也无心衰症状和(或)体征;前临床心衰阶段:无心衰的症状和(或)体征,但已发展为结构性心脏病;临床心衰阶段:已有基础结构性心脏病,既往或目前有心衰的症状和(或)体征;难治性终末期心衰阶段:虽经严格优化内科治疗,但休息时仍有症状,常伴心源性恶病质,须反复长期住院。6、下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因?() A 药物及化学物质 B 物理因素 C 病毒感染 D 细菌感染 E
4、营养因素正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)的病因包括病毒感染(特别是肝炎病毒、微小病毒B19等)、化学因素(抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关,氯霉素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与个人敏感程度有关)及长期接触X射线、镭及放射性核素等。故本题答案为A项。7、核酸分子中核苷酸之间的连接键是()。 A 2,3磷酸二酯键 B 2,5磷酸二酯键 C 3,5磷酸二酯键 D 肽键 E -1,4糖苷键正确答案C答案解析相邻二个核苷酸之间的连接键即:3,5磷酸二酯键。核苷酸糖基上的3位羟基与相邻5核苷酸的磷酸残基之间,以及核苷酸糖基上的5位羟基与相邻3核苷酸的磷酸残基之间形成的两个酯键。肽键是
5、氨基酸之间的连接键,-1,4糖苷键是葡萄糖之间的连接键。8、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。 A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解云浮临床医师三基考试题库近5年精选(
6、含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b2 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。9、营养不良最先出现的症状是()。 A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。10、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的?() A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。11
7、、继发性肺结核临床病理特征不包括()。 A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头-尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。故本题答案为D项。12、10岁女童。左大腿下端肿痛,体检:体温40,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列最关键的是()。 A 联合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法,注
8、意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b3答案解析暂无解析。13、体温调节中枢的调定点在()。 A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。14、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案?() A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。15
9、、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是()。 A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞;肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合,通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。16、病人权利应除外()。 A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。17、情感主要指()。 A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188b
10、be3e20bc8c3d282b4 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。18、治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是()。 A 支链氨基酸 B 葡萄糖注射液 C 谷氨酸钠 D 脂肪乳剂 E 乳果糖正确答案D答案解析肝衰竭时,肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减。急性肝衰竭治疗可适量输新鲜血、血浆和清蛋白,输注葡萄糖以补充能量。可输入支链氨基酸,而限用一般的氨基酸合剂,不用脂肪乳剂。口服乳果糖保持大便通畅。口服肠道抗菌药,减少肠内菌群。静脉滴注乙酰谷氨酰胺,谷氨酸或酪氨酸,以降低血氨。19、有竞争性抑制剂时酶反应动
11、力学特点是()。 A Km值增大,Vmax不变 B Km值降低,Vmax不变 C Km值不变,Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变,Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E(酶)的天然底物结构相似,与底物竞争E的活性中心。降低S(底物)与E的结合率,从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了,所以在Vmax不变的情况下,Km值变大了20、下列有关基础代谢的叙述错误的是()。 A 在基础状态下测定 B 儿童高于成人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析基础代谢是指人体在基础状
12、态下的能量代谢;而在单位时间内的基础代谢,称为基础代谢率。基础状态是指:受试者要在空腹(清晨未进餐以前),且距前次进餐12小时以上。必须静卧0.5小时以上,以使肌肉处于松弛状态。清醒、安静以排除精神紧张的影响。环境温度保持在2025之间。由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素,人体的各种生理功能较稳定,因此,代谢率也较稳定。BMR比一般休息时的代谢率要低8%10%,但不是人体最低的代谢率,因为熟睡时的代谢率更低。21、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其机制是()。 A 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B 病变中的炎性渗出液黏稠而重 C 细菌在细胞内生长繁殖,引起组织
13、坏死、液化形成云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b5 D 肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞正确答案B答案解析ADE三项,为大叶性肺炎不同期的病理表现;C项,为葡萄球菌性肺炎的病理表现。22、较稳定的股骨颈骨折是()。 A 外展型 B 内收型 C 头下型 D 基底型 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。23、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑()。 A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案D答案解析暂无解析。24、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。
14、A 疼痛部位 B 疼痛性质 C 疼痛程度 D 疼痛时是否伴发恶心 E 疼痛持续时间正确答案E答案解析心肌梗死的患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。25、婴儿体内水分占体重的()。 A 30%35% B 40%45% C 50%55% D 60%65% E 70%75%正确答案E答案解析暂无解析。云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b626、患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,
15、尿蛋白(+),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是()。 A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。27、电子传递的递氢体有5种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是()。 A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。28、患儿,男,11个月,以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩
16、期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。考虑为()。 A 生理性贫血 B 极重度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 轻度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析暂无解析。29、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T 37.5,BP 90/60 mmHg,皮肤粘膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。可能的诊断是()。 A 中毒性痢疾 B 脑血管意外 C 糖尿病酮症酸中毒 D 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E 感染中毒性脑病正确答案D答案解析暂无解析。30、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压
17、力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议?() A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b7 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。31、患者,男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38,咽痛。目前应怎样使用氢化可的松()。 A 改用等效量的地塞米松 B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E
18、答案解析暂无解析。32、食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液?() A MG及FA B 甘油及FA C DG及FA D CM E TG正确答案D答案解析乳糜微粒(CM)是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性甘油三酯的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)是由VLDL转变而来的,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。高密度脂蛋白(HDL)主要由肝合成,主要功能是参与胆固醇的逆向转运,即将肝外组织细胞内的胆固醇,通过血循环转运到肝,在肝转化为胆汁酸后排33、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症
19、E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、红细胞压积均增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。34、医学伦理学规范的本质是()。 A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b8 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。35、关于阿片类药物依赖的治疗错误
20、的是()。 A 替代治疗 B 非替代治疗 C 电休克治疗 D 社会心理治疗 E 行为治疗正确答案C答案解析暂无解析。36、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述,不正确的是()。 A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH E 消耗ATP正确答案A答案解析暂无解析。37、患儿,男,4岁,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。 A 臂丛神经损伤 B 桡骨小头半脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 肩关节脱位正确答案C答案解析锁骨骨折表现为局部肿胀、瘀斑,肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手
21、托住肘部,头部向患侧倾斜。可扪及骨折端,有局限性压痛,有骨擦感。38、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。 A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第四章“执业”的相关条款。云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20b
22、c8c3d282b939、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。 A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。40、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?() A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。41、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。 A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种
23、E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。42、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是()。 A 石膏管型固定,3周后再手术治疗 B 小夹板固定,3周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后,再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。43、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于()。 A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20
24、bc8c3d282b10正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?() A Cl- B K+ C Na+ D Ca2+ E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时,突触前膜去极化,引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,使膜外Ca2+进入突触前膜,促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。45、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?() A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解
25、析。46、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()。 A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。47、对病人保密的要求不包括()。 A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。48、对于切除阑尾的术后病人,下列哪种医患模式比较合理?()云浮临床医师三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2d345dd0ff1c188bbe3e20bc8c3d282b11
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