临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于应激性溃疡不正确的是()。 A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃,也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。2、下面关于社会主义市场经济对医学实践活动影响的表述正确的是()。 A 只有正面作用,没有负面作用 B 只有负面作用,没有正面作用 C 既有正面作用,也有负面影响 D 使医疗活动成为了纯商业活动 E 使医患关
2、系恶化正确答案C答案解析暂无解析。3、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。 A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安) D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。4、关于遗传信息的储存和表达的叙述,正确的是()。 A DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质
3、是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者正确答案B临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a11答案解析暂无解析。5、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mmg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。诊断最可能是()。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。6、男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、
4、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期为()。 A B B A C B D A E B正确答案E答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿
5、大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。故本题答案为E项。7、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。 A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。8、哪种细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体?() A B细胞 B 巨噬细胞和B细胞 C 巨噬细胞、T细胞、B细胞 D T细胞和B细胞 E 巨噬细胞和T细胞正确答案C答案解析暂无解析。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a7
6、3b5d1ecf712a129、免疫调理作用最强的Ig是()。 A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。10、女性,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用()。 A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。11、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。 A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合以顺铂
7、为基础的化学治疗。12、脾破裂患者术前最重要的治疗措施是()。 A 止痛 B 补充血容量 C 控制感染 D 应用止血药 E 补充营养正确答案B答案解析脾破裂患者出血量大,可迅速出现休克。术前积极补充血容量,防治休克是治疗的重要措施。13、男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。查体:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204mol/L。怎样处理()。 A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1
8、fd219d1405a73b5d1ecf712a13 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、对于IgE下述哪一项是不正确的?() A 5630分钟可使IgE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无绞链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。15、对于异丙嗪,哪项是错误的?() A 有明显的中枢抑制作用 B 是H1受体阻断药 C 能抑制胃酸分泌 D 有抗过敏作用 E 有止吐作用正确答案C答案解析暂无解析。16、下述疾病中不适合做内镜检查的是()。 A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物
9、E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。17、符合小儿髓外造血的是()。 A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a1418、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案
10、D答案解析疫苗不可置室温下长期保存,减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融,其他绝大多数疫苗应保存在28。19、肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因为()。 A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答案C答案解析暂无解析。20、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的,富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等,用小白菜制作菜肴,炒、煮的时间不宜过长,以免损失营养,尤其是维生素C的损失。21、7个月女婴,因34天
11、来咳嗽入院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是()。 A 结核感染 B 腹部皮下脂肪0.8cm C 结膜毕脱斑 D 肌张力减低 E 皮肤粘膜苍白正确答案B答案解析暂无解析。22、下列有关外科感染的问题,错误的是()。 A 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在不相关联的疖 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a15 D 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿
12、是急性感染的局限性脓液积聚正确答案B答案解析暂无解析。23、急性和慢性白血病的最主要区别是哪项?()。 A 出血程度 B 病程长短 C 贫血程度 D WBC数目 E 白血病细胞分化程度正确答案E答案解析区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程度,急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞;慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段,多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。24、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。 A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发
13、性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。25、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至()。 A 5个月 B 6个月 C 7个月 D 8个月 E 9个月正确答案B答案解析暂无解析。26、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸,其可导致()。 A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a16答案解析暂无解析。27、医学伦理学的原则,不包
14、括()。 A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是慢性炎症中较常见的炎症细胞?() A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。29、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。 A 血沉 B 抗链“O” C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。30、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检
15、查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。 A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。31、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。
16、临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a17 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。32、孙思邈主张医家必须具备的医德是()。 A “仁” B “精、诚” C “精湛” D “真诚” E “爱”正确答案B答案解析暂无解析。33、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治
17、疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。34、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()。 A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L,可见是一例1型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上,近
18、2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(+)。病人这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。35、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。诊断最可能为()。 A 慢性淋巴细胞白血病 B 结核性淋巴结炎临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a18 C 癌转移 D 淋巴瘤 E 风湿性疾病正确答案D答案解析暂无解析。36、几乎所有S
19、LE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。 A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。37、胎膜早破的病因不包括()。 A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。38、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于()。 A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解
20、析。39、丙咪嗪(米帕明)抗抑郁症的机制是()。 A 抑制脑内NA和5-HT释放 B 促进脑内NA和5-HT释放 C 促进脑内NA和5-HT再摄取 D 抑制脑内NA和5-HT再摄取 E 激活脑内D2受体正确答案D临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a19答案解析暂无解析。40、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是()。 A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据,被认为可用于心力衰竭治疗的受
21、体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。41、心理咨询可以解决的问题是()。 A 人生选择问题 B 政治思想问题 C 情绪问题 D 工作环境问题 E 社会环境问题正确答案C答案解析暂无解析。42、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。 A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄
22、色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。43、体现医患之间契约关系的有下述做法,但应除外()。 A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。44、支原体肺炎X线的特点主要是()。 A 大小不等片状阴影,融合成大病灶临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ecf712a110 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影
23、,有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。45、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。 A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。46、哪项是为早期发现甲状腺功能低下者采取的有效措施?
24、() A 染色体检查 B 尿中代谢产物检查 C 新生儿期筛查 D 头颅CT检查 E 服用甲状腺素片试验性治疗正确答案C答案解析暂无解析。47、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。 A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。48、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于()。 A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢临床免疫学及考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2c5e4c1fd219d1405a73b5d1ec
25、f712a111正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA,主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存,胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体,再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸,这是一种无效做功,是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸,但只是次要的,机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸,是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。49、40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,其治
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