临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是()。 A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍 E 氧耗量增加正确答案B答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合,使血氧下降,其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流,但发生在肺内,故为肺内分流,又称为静脉血掺杂,氧疗最难纠正。2、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是()。 A 过
2、敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限;支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限,当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常,说明气流受限是可逆的,支持支气管哮喘的诊断;当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常,说明气流受限是不可逆的,支持COPD的诊断。B项,支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。3、胆囊切除手术中,不是胆总管探查指征的是()。 A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C答案解析下列情况应同时行胆总管探查
3、术:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;或发现有胰腺炎表现;或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。4、符合21-三体综合征的是()。 A 常染色体畸变 B 常染色体隐性遗传 C 常染色体显性遗传 D X连锁显性遗传临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c1
4、1 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大?() A 思维奔逸,情感欣快 B 思维迟缓,意志活动减弱 C 情感焦虑,紧张 D 情感淡漠,思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D答案解析暂无解析。6、属于稳定性骨折的是()。 A 伸直型肱骨髁上骨折 B 股骨干的横骨折 C 单一桡骨干的斜骨折 D 尺、桡骨双骨折的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型正确答案D答案解析稳定性骨折:骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者,如嵌插骨折、青枝骨折、裂缝骨折。不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位者,如粉碎性骨折、螺旋形骨折。7、下列哪项为构成医患
5、信托关系的根本前提?() A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者” D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。8、属于投射性心理测验的为()。 A 艾森克人格问卷 B 韦氏智力测验 C 洛夏墨迹测验 D 明尼苏达多项人格调查表 E 卡格尔16项人格因素问卷正确答案C答案解析暂无解析。9、关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的?()临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c129、关于上肢骨折临床愈合标准哪项
6、是错误的?() A 局部无反常活动 B 外固定解除后观察2天骨折处不变形 C 局部无压痛及纵向叩击痛 D X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线 E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟正确答案B答案解析暂无解析。10、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?() A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿,男,9岁,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需预防的方法
7、是()。 A 激素吸入维持 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 避免关节损伤正确答案D答案解析暂无解析。12、男性,47岁,反复说:“你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家。”该症状是()。 A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。13、肺泡回缩力主要来自()。 A 肺泡的弹性纤维 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 胸内负压 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c13
8、正确答案B答案解析暂无解析。14、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药1次,达到稳态血药浓度的时间是()。 A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病()。 A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴
9、甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见,占85%以上。故本题答案为B项。16、足月妊娠40周时的羊水量约为()。 A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL,此后羊水量逐渐减少,妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。17、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部?() A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案B答案解析暂无解析。18、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为()。临床执业医师考试重复试题近5年精选(
10、含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c14 A 羧甲司坦 B 氨溴索 C 氧氟沙星 D 溴己新 E 可待因正确答案E答案解析对于无法咳出者,忌用可待因(有中枢镇咳作用),以防止痰液无法排出加重感染。19、男性,l9岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪一项检查()。 A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。20、应用智力测验测智商的主要目的不是()。 A 使儿童得到相应的教
11、育与训练 B 了解被试者的潜能 C 对被试者是否有智力障碍作辅助诊断 D 预测被试者是否具有领导才能 E 了解被试者智力结构的特点正确答案D答案解析暂无解析。21、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是()。 A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。22、关于心理治疗,以下哪项不正确()。 A 运用的是心理学的理论 B 主要采用语言交流的方式进行 C 心理治疗可以治疗好所有心理障碍 D
12、 保密是心理治疗的道德原则临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c15 E 良好的医患关系是心理治疗取得效果的根本保证正确答案C答案解析暂无解析。23、关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的?() A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋白质生物价值高,且牛磺酸含量较多,不饱和脂肪酸较多,乙型乳糖占碳水化合物90%;婴儿生长发育,以及神经系统发育是极好乳品。小分子锌吸收率高达60%,铁吸收率
13、高达50%。钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。24、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现下述哪项道德原则?() A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、以下叙述不正确的是()。 A T细胞及B细胞产生免疫应答,Ag应适宜 B 不适宜的Ag量会导致免疫耐受 C 有适宜的抗原,缺乏第二信号,T细胞仍可活化 D 缺乏生长因子及分化因子,T细胞及B细胞不能增生、分化 E 特殊的Ag表位及Ag表位的变异均会导致耐受正确答案C答案解析暂无解析。26、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合
14、国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。27、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()。临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c1627、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()。 A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。28、下列哪项是2型糖
15、尿病的特点?() A 都有“三多一少”表现 B 患者体型均较肥胖 C 患者空腹血糖都增高 D 空腹尿糖均呈阳性 E 少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案E答案解析1型糖尿病病人有自发性酮症倾向;2型病人在诱因作用下也可发生酮症酸中毒。常见诱因为感染,特别是肺部感染,中断胰岛素治疗、饮食不当、应激及妊娠等均可诱发,少数以酮症酸中毒为首发表现。故本题答案为E项。29、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高?() A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。30、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,
16、曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。 A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。31、锥体系统是指()。 A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c17 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解
17、析。32、一男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。完整的诊断应为()。 A 慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病 B 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 C 慢性支气管炎 D 慢性支气管炎、肺癌、肺气肿、肺心病 E 慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病正确答案B答案解析暂无解析。33、男性患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,其治疗是()。 A
18、窦道切除,一期缝合 B 死骨摘除,肌瓣填塞术 C 死骨摘除,植骨术 D 切开引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术,急性期过后,可行病灶清除,肌瓣填塞术。34、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?() A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情
19、绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。35、9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是()。 A 首先用2l等张液140ml扩容 B 补充累积损失量为100200ml/kg C 扩容后选用321液700ml静点 D 补液速度为每小时810ml/kg临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c18 E 见尿补钾按0.2%浓度补入正确
20、答案B答案解析暂无解析。36、下列对于风湿病的叙述中,不正确的提法是()。 A 发病与溶血性链球菌感染有关 B 属于变态反应性疾病 C 以心脏受累的后果最严重 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析暂无解析。37、腹泻脱水患儿,在输液过程中出现腹胀,其主要原因是()。 A 中毒性肠麻痹 B 低血钾 C 酸中毒 D 细菌发酵产气 E 肠道弥漫性血管内凝血正确答案B答案解析腹泻脱水患儿随着脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加,大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原时消耗钾等因素使血钾迅速下降,出现不同程度缺钾症状,如精神不振、无力、腹胀、心律紊乱、
21、碱中毒等。38、下列情形中,应当被注销执业医师注册的是()。 A 中止医师执业活动满一年的 B 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 C 受罚款行政处罚的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行
22、政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。39、寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是()。 A 单克隆免疫球蛋白升高 B 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 C 抗肾小球基底膜抗体阳性 D 抗核抗体阳性 E 补体下降正确答案B临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c19答案解析寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。40、关于异位妊娠,下列哪一项正确?() A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经812周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最
23、高 C 阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞 D 陈旧性宫外孕患者症状最典型 E 输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重正确答案E答案解析A项,输卵管壶腹部妊娠多表现为妊娠流产,多发生在妊娠812周;B项,输卵管峡部妊娠多以破裂为主,出现较早,多出现在妊娠6周左右;E项,输卵管间质部妊娠虽不多见,但由于间质部管腔周围肌层较厚,血运丰富,因此破裂多发生在孕1216周,一旦破裂,症状严重,后果严重。41、格林-巴利综合征可有变异型,但应除外下列哪项?() A 急性运动轴索型神经病 B 急性运动感觉轴索型神经病 C Fisher综合征 D 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E 不能分类的格林-巴利综合征正
24、确答案D答案解析暂无解析。42、男性,50岁,病人15年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状属于()。 A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。43、1岁半小儿,4天前发热,咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔粘膜红,精神不振,肺呼吸音粗。最可能的诊断是()。 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D答案解析暂无解析。44、不用于降低颅内压的静脉注射制剂是()。临床执业医师考试重复试题近5年精选(含答案解析
25、)2022/10/19编号:6ccfa0bef709cd492f9def2af1b701c110 A 速尿 B 20%人血清白蛋白 C 血浆 D 20%甘露醇 E 30%尿素山梨醇正确答案C答案解析颅内高压脱水治疗常用:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用)、山梨醇,人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。45、纠正中度脱水,补充累积损失的量应为()。 A 1020ml/kg B 2040ml/kg C 4060ml/kg D 50100ml/kg E 100120ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。46、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗
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