临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。 A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。2、至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试?() A 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满一年 B 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满一年 C 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满二年 D 具有医学专业专科学
2、历,在医疗机构中试用期满一年 E 具有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满一年正确答案B答案解析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意:医学本科以上学历者可直接参加执业医师资格考试,条件是试用期满一年;专科和中等专业学校学历者,不能直接参加执业医师资格考试,必须先通过执业助理医师资格考试,报考条件是试用期满一年,具有执业助理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试,报考条件是专科学历者工作再满两年,中等专业学历者工作再满五年。3、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血
3、的主要原因是()。 A 生理性溶血释放铁较少 B 食物中铁利用率较低 C 生长发育快及先天储铁少 D 红细胞寿命短 E 铁排泄量多正确答案C答案解析暂无解析。4、应用异烟肼进行预防性治疗的对象是()。 A 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性 B 家庭中曾有肺结核患者 C 3岁以下小儿未接种卡介苗者 D 患麻疹小儿 E 需长期使用肾上腺皮质激素者临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b51正确答案A答案解析暂无解析。5、62岁女性,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征提示()。 A
4、 三叉神经感觉支损害 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。6、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性说明病变部位在()。 A 子宫 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性,说明卵巢及其靶器官子宫正常,垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因,考虑病变在下丘脑。7、新生儿期脑膜炎,最为常见的病原是()。 A 病毒 B 结核杆菌 C 大肠杆菌 D 隐球菌 E 肺炎链球菌正确答案C答案解析暂无解析。8、下列各种疾患中,不属于结节
5、性甲状腺肿手术适应证的是()。 A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。9、骨折的全身表现中,下列哪种描述是错误的?()临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b52 A 病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克 B 一般骨折后体温正常 C 严重骨折病人其血肿吸收时,体温略有升高 D 开放性骨折病人体温升高时,应考虑感染 E 严重骨折病人其血肿吸收时,其体温通常不
6、超过37正确答案E答案解析暂无解析。10、下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是()。 A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎,波及肺间质与肺泡导致肺炎,常见病毒为甲、乙型流感病毒,腺病毒,副流感病毒等。B项,好发于病毒流行季节,起病急,但症状通常较轻,发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项,本病常无显著的肺部体征。D项,X线胸片多表现为肺间质病变,表现为肺纹理增多,磨玻璃
7、状阴影,小片状浸润、实变。AE两项,胸腔积液及大片浸润阴影不常见。11、患者右膝外侧下方刀砍伤,可见骨质,伤后右足不能背伸,原因是()。 A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。12、预防风湿热复发的最有效药物是()。 A 阿司匹林 B 对氨基苯甲酸 C ACTH D 青霉素 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。13、引起血管内溶血的疾病是()。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb
8、74e4f861344c449a09b53 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的红细胞膜有缺陷,因而对补体异常敏感,结果导致红细胞在血管内破坏,引起血管内溶血,而其他四种疾病均为血管外溶血。14、贫血是指()。 A 面色苍白,血中红细胞数少于正常 B 单位容积内红细胞数、血红蛋白量小于正常,伴有出血倾向 C 心率增快,红细胞数、血红蛋白量小于正常 D 单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常 E 面色苍白,心率增快,血中红细胞数少于正常正确答案D答案解析贫血的定义:末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。15、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面
9、色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑()。 A 心力衰竭 B 低血钠症 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。16、下列关于CD2分子的描述,正确的有()。 A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。17、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。 A 抬高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋
10、膜减压正确答案E临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b54答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。18、肾病综合征患儿进行预防接种的时间为()。 A 同时进行 B 症状缓解后进行 C 缓解停药后进行 D 缓解停药6个月1年后进行 E 缓解停药5年后进行正确答案D答案解析暂无解析。19、27岁男性,入院前
11、1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。 A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。20、可以诊断胎儿窘迫的是()。 A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减
12、速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。21、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()。 A 正中神经损伤 B 尺神经损伤 C 桡神经损伤 D 正中神经返支损伤 E 桡神经浅支损伤正确答案B答案解析暂无解析。22、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点,下列哪项叙述正确?()临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b5522
13、、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点,下列哪项叙述正确?() A 量大,酸度高,消化力较弱 B 量大,酸度高,消化力较强 C 量大,酸度低,消化力较强 D 量小,酸度低,消化力较弱 E 量小,酸度低,消化力较强正确答案B答案解析胃期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。故本题答案为B项。23、关于外科营养,正确的是()。 A 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 B 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 D 胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症 E 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能正确答案A答案解析
14、暂无解析。24、对于躯体疾病所致精神障碍的治疗中,最首要的是()。 A 治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物 B 纠正酸碱平衡失调,以及电解质紊乱 C 补充营养、维生素和水分 D 控制精神症状 E 宁静与安全的环境,恰当的护理正确答案A答案解析对于躯体疾病所致精神障碍的治疗,最首要的是病因治疗。25、牛乳与人乳比较最大的缺点是()。 A 牛乳含较多的酪蛋白 B 牛乳中缺乏脂肪酶 C 牛乳中缺乏各种免疫因子 D 牛乳易为细菌污染 E 牛乳是以甲型乳糖为主正确答案C答案解析暂无解析。26、患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人,是()。 A 命令性幻听 B
15、 评论性幻听 C 争论性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b56正确答案B答案解析暂无解析。27、6个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,喘憋加重,青紫。查体:心率190次/分,心音低钝,肺内散在中、小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。心电图示心率快,T波低平,可能合并()。 A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据:安静时心率增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分,不能用发热和缺氧解释者。呼吸
16、困难,青紫突然加重,安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上;或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝,或出现奔马律。突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。28、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?() A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。29、什么结构成分使细菌具有侵袭力?() A 芽孢 B 核糖体 C 荚膜 D 肽聚糖(黏肽) E 异染颗粒正确答案C答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能,在体内定居、繁殖
17、及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。30、新生儿甲状腺功能减低症常见于()。 A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b57答案解析暂无解析。31、颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪一种治疗方案?()。 A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术 D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答案解析暂无解
18、析。32、不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。 A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析医院是一个有机整体,在这个整体中如果医务人员相互关系和谐,每个人都会心情舒畅,工作兴趣受到鼓舞,积极性、主动性和创造性得以充分发挥,工作效率就会大大提高。同时,再通过群体之间的互补、师承和控制,使每个人的潜力得以充分展现,从而使群体产生一种超乎个体能力简单相加的集体力,这种集体力具有任何个体不具备的性质和功能,是一种质的飞跃。故本题答案为D项。33、对医德评价的意义理解有误的为()。 A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系
19、D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。34、医生行使干涉权不是针对()。 A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。35、心肺复苏成功后治疗的关键是()。临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b58 A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功
20、能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,引发脑缺氧和脑水肿,从而加重脑损伤。36、关于精神分裂症的概述正确的是()。 A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项是H+泵抑制药?() A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。38、扩血管作用最强的钙拮抗剂是()。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C
21、 尼索地平 D 尼群地平 E 拉西地平正确答案C答案解析暂无解析。39、下面对现代医学模式的理解错误的是()。 A 是医学模式发展的顶峰 B 促进医学伦理学进一步发展 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7fcb74e4f861344c449a09b59正确答案A答案解析暂无解析。40、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()。 A 100毫升;150毫升 B 100毫升;200毫升 C 200毫升;300毫升 D 200毫升;400毫升 E 300毫升;40
22、0毫升正确答案D答案解析参见献血法第九条:血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于六个月。41、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。42、所有骨髓均为红骨髓见于()。 A 1周岁内 B 4周岁内 C 3周岁
23、内 D 2周岁内 E 5周岁内正确答案A答案解析暂无解析。43、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是()。 A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。临床精神病学期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5c6bf6eb7
24、fcb74e4f861344c449a09b51044、患儿,女,3岁,突发喘息1d。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()。 A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。45、下列关于保密的说法中,错误的是()。 A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希
25、腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。46、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。 A 胆固醇 B 磷脂酰胆碱(卵磷脂) C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析胆盐可以乳化脂肪使成微滴,增加了胰脂肪酶的作用面积,从而促进脂肪的分解;胆盐还可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物(混合微胶粒),将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠黏膜表面,从而促进它们的吸收。47、男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双
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