复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,l6岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状属()。 A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。2、心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于()。 A 心脏无特殊体征 B 呼气性呼吸困难 C 肺部听诊哮鸣音 D 慢性、阵发性发作史 E 咳粉红色泡沫痰正确
2、答案E答案解析心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿,继而咳粉红色泡沫痰。ABCD四项,均为支气管哮喘的特点。3、关于CCMD-3,下列哪项错误?() A CCMD-3是以前瞻性现场测试结果为编制的依据 B 兼用症状分类和病因病理分类的方向 C 向ICD-10靠拢,取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型 D 根据我国的社会文化特点和传统。对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 E CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案C答案解析暂无解析。4、肾小球有效滤过压与下列哪项相等?() A 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压囊内压 B 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压+囊内压 C
3、 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压囊内压 E 肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压正确答案E复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f61答案解析有效滤过压肾小球毛细血管血压(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),是肾小球滤过的动力。而囊腔内滤液的胶体渗透压极低,可忽略不计。故本题答案为E项。5、Graves病药物治疗最重要的停药指征是()。 A T3、T4、TSH正常 B r T3正常 C T3抑制试验恢复正常 D TRH兴奋试验正常 E TRAb阴转正确答
4、案E答案解析暂无解析。6、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是()。 A 突然高热,体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白,四肢厥冷,血压偏低,脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。7、小儿出生后主要造血场所是()。 A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。8、急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示()。 A 近期有链球菌感染 B 肾炎病情比较重 C 可能发生肾功能衰竭 D 可能转变成为慢性肾炎 E 可能为肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。9、确切地说,按规定积极参加会诊,这一做法最能体现的正确处理
5、医务人员之间关系的意义和道德原则为()。 A 有利于加深朋友之谊,彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥,彼此独立、互相支持和帮助复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f62 C 有利于建立和谐的医患关系,共同维持社会公益 D 有利于分担风险,彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥,彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项提示左心功能不全?() A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数正确答案A答案解析A项,交替脉提示左心功能不全。当心肌
6、损伤与衰竭时,出现脉搏正常但强弱交替的病理现象,称为交替脉,其发生与左室收缩力强弱交替有关。B项,心脏压塞患者,吸气时胸廓膨胀,进一步减少回心血量,脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状,称为奇脉,又称“吸停脉”也可见于重症哮喘患者。C项,当脉压增大时,触诊脉搏犹如潮水涨落,骤起骤落,称为水冲脉,见于主动脉瓣关闭不全。D项,房颤时由于心率快,心脏存在无效收缩,部分心脏收缩射出的血流较少,触诊脉搏时不能扪及,出现心率大于脉率现象,称为脉短绌。E项,病人的脉搏变窄、变细而且速率加快,称为脉细数,为人体虚弱表现。可见于休克患者。11、下列哪项不是股疝的常见特点?() A 多见于中老年妇女 B 疝
7、块较小 C 疝块呈半球形 D 咳嗽时冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析A项,股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,多见于40岁以上妇女。BC两项,疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。D项,由于囊颈较狭小,咳嗽冲击感不明显,咳嗽时冲击感明显者多为直疝。E项,由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,股环本身小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿和绞窄。12、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。 A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形
8、成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。13、青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是()。 A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f63 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。14、青年女性,每日乘车上班,某日再次乘车时,突然感到车子有了变
9、化,四周气氛变得诡异,似有不祥预兆,但说不清具体内容,这属于()。 A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A答案解析暂无解析。15、Colles骨折远段的典型移位是()。 A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。
10、16、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()。 A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛,无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血,便与血不混 E 腹痛,便后可缓解,无便血正确答案A答案解析暂无解析。17、支气管柱状扩张的典型X线表现是()。 A 鼠尾征 B 轨道征 C 树芽征 D 残根征 E 蜂窝肺复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f64正确答案B答案解析支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围的炎症所致。由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征
11、”,横切而显示“环形阴影”。A项,鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延,使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。在影像学上表现呈鼠尾巴改变的现象。C项,树芽征是HRCT上细支气管周围炎,小叶中央支气管及其远端气道扩张、黏液嵌塞,在不同的截面组合在一起,形似“春天发芽”的征象。最初用于描述肺结核并支气管播散,但也见于其他疾病,最经典的是弥漫性泛细支气管炎,满肺的“树芽征”作为诊断依据之一。D项,残根征指肺动脉高压时,肺动脉段扩张明显,外周动脉纤细,对比强烈,也叫肺门截断征。E项,蜂窝肺综合征指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内。18、对于奥美拉唑,错误的
12、是()。 A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。19、偏头痛的临床主要特点是()。 A 半侧头痛 B 有先兆 C 搏动性跳痛 D 周期性发作性头痛 E 持续钝痛正确答案D答案解析暂无解析。20、宫颈癌转移途径主要为()。 A 由下向子宫方向直接扩散 B 由上向下累及阴道壁 C 经淋巴向盆腔淋巴结转移 D 经体循环向肺、肾转移 E 以上都不是正确答案B答案解析宫颈癌转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。直接蔓延最常见,多向下累及阴道壁,极少向上由宫颈
13、管累及宫腔。21、新生儿贫血是指()。 A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f65答案解析暂无解析。22、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm,胸围最可能是()。 A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点?() A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病
14、理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。故本题答案为D项。24、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠?() A 肥皂水 B 稀醋酸液 C 地塞米松 D 谷氨酸钾 E 脂肪乳正确答案B答案解析肝性脑病患者清除肠道积血可采取以下措施:
15、乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻,生理盐水或弱酸液(如稀醋酸溶液)清洁灌肠。25、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。 A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f66答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀
16、性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。26、手部创口清创处理,一般应早于()。 A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手外伤应早期清创,清创的目的是清除异物,彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织,使污染伤口变成清洁伤口,避免感染,达到一期愈合。一般应争取在伤后68小时内进行。清创时,从浅层到深层,顺序将各种组织进行清创。27、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。 A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
17、D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。28、初次相见时的人际吸引主要源于()。 A 敬仰吸引 B 相似吸引 C 互补吸引 D 仪表吸引 E 相近吸引正确答案D答案解析暂无解析。29、女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4、正常,应采用下列哪一项治疗()。 A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D
18、加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f67答案解析甲亢手术指征:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢; 腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,应考虑手术治疗,并可以不终止妊娠。30、青霉素的作用机理是()。 A 干扰细菌蛋白质的合成 B 抑制细菌的核酸代谢 C 抑制细菌的酶活性 D 破坏细胞壁中的肽聚糖 E 破坏细胞膜正确答案D
19、答案解析青霉素能干扰肽聚糖交联桥与四肽侧链的连接,使细菌不能合成完整的细胞壁,导致细菌死亡。31、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生()。 A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案B答案解析当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。32、结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()。 A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药物治疗无效
20、;出现脑疝先兆。33、肾病综合征水肿最主要的因素为()。 A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白30g/L(低白蛋白血症),二者造成血浆胶体渗透压下降。34、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是()。复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f68 A 结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指
21、肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护,肠内容物不能立即进入腹腔,所以腹膜炎症状出现较晚。35、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因?() A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。36、癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大?() A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。37、关于胆汁的描述,下列正确的是()。 A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案
22、解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。38、成年女性,半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块,近期生长快,直径约5cm。术后病理检查:肿物色灰白,质脆,界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状,瘤细胞量与间质量大致相等,瘤细胞异型性明显,呈浸润性生长。该病理诊断应为()。 A
23、 乳腺粉刺样癌 B 恶性淋巴瘤 C 乳腺硬癌复旦大学临床学硕复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f69 D 乳腺不典型髓样癌 E 乳腺单纯癌正确答案E答案解析暂无解析。39、下部量特短见于()。 A 营养不良 B 垂体侏儒症 C 生殖腺功能不全 D 先天性甲状腺功能减低症 E 佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。40、屈指肌腱损伤,修复后提倡()。 A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。41、临床医学研究
24、应经伦理专家委员会(或上级主管部门)批准,其审查程序中的道德含义是()。 A 研究项目是否符合病人健康 B 是否符合医学目的 C 是否符合受试者利益 D 是否符合知情同意 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。42、下列描述病毒的基本性状中,错误的是()。 A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA) C 形态微小,可通过滤菌器 D 结构简单,非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。43、女性,67岁,1个月来反复呕吐、腹胀、腹痛。不能进食,肛门停止排气排便。体检:腹部膨隆,可见肠型,肠鸣音亢进,可闻及气过水复旦大学临床学硕复试试题近5年精
25、选(含答案解析)2022/10/19编号:262cd4deea17687bd31cce2961eb32f61043、女性,67岁,1个月来反复呕吐、腹胀、腹痛。不能进食,肛门停止排气排便。体检:腹部膨隆,可见肠型,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。辅助检查:血红蛋白120g/L,血浆清蛋白32g/L,血清钠134mmol/L,钾6.0mmol/L,动脉血pH值为7.20。该患者的典型心电图改变为()。 A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析暂无解析。44、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可
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