第四讲角膜病护理.pptx
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1、第四讲角膜病护理第四讲角膜病护理 概概 述述病因病因:感染性、免疫性、外伤性、营感染性、免疫性、外伤性、营养不良性。以感染性角膜炎多见。养不良性。以感染性角膜炎多见。表现表现:眼痛视力障碍眼痛视力障碍睫状充血、角膜溃疡、前房积脓睫状充血、角膜溃疡、前房积脓病理病理:浸润浸润溃疡溃疡消退消退愈合愈合治则治则:抗感染、散瞳、促愈合等抗感染、散瞳、促愈合等 细菌性角膜溃疡细菌性角膜溃疡概念概念:就是一种严重得细菌就是一种严重得细菌感染性化脓性角膜炎。感染性化脓性角膜炎。临床常见得有匐行性角膜临床常见得有匐行性角膜溃疡与绿脓杆菌性角膜溃溃疡与绿脓杆菌性角膜溃疡。疡。病病 因因角膜外伤角膜外伤感染感染匐
2、行性角膜溃疡匐行性角膜溃疡(肺炎双球菌肺炎双球菌)绿脓杆菌性角膜溃疡绿脓杆菌性角膜溃疡(绿脓杆菌绿脓杆菌)临床表现临床表现症症状状:眼眼痛痛、畏畏光光、流流泪泪、异异物物感感、视力下降。视力下降。体征体征:1睫状或混合充血。睫状或混合充血。2角角膜膜混混浊浊、溃溃疡疡。绿绿脓脓杆杆菌菌性性最最为为凶凶险险,可可迅迅速速穿穿孔孔、眼内炎。眼内炎。3前房积脓。前房积脓。大家学习辛苦了,还是要坚持继续保持安静继续保持安静 【护理诊断】【护理诊断】1、疼疼痛痛眼眼痛痛与与角角膜膜炎炎症症有有关。关。2、潜潜在在并并发发症症角角膜膜溃溃疡疡穿穿孔孔、化脓性眼内炎等。化脓性眼内炎等。3、知知识识缺缺乏乏缺
3、缺乏乏防防治治细细菌菌性性角膜炎得相关知识。角膜炎得相关知识。【护理措施【护理措施】1遵遵医医嘱嘱抗抗感感染染:选选用用敏敏感感药药物物,匐匐行行性性妥妥布布霉霉素素、氧氧氟氟沙沙星星等等;绿绿脓脓杆杆菌菌性性多多粘粘菌菌素素B、庆庆大霉素等。大霉素等。给给药药途途径径:眼眼水水、眼眼膏膏、球球结结膜下注射、全身。膜下注射、全身。【护理措施】【护理措施】2散散瞳瞳:预预防防虹虹睫睫炎炎。常常用用1%阿阿托托品品眼水眼水,滴药后压迫泪囊以防吸收中毒。滴药后压迫泪囊以防吸收中毒。3防防穿穿孔孔:深深部部溃溃疡疡应应加加压压包包扎扎,勿勿压压眼眼球球,勿勿用用力力咳咳嗽嗽、喷喷嚏嚏及及大大便便,眼眼
4、罩罩保护保护,必要时降眼压药。必要时降眼压药。4促促愈愈合合:热热敷敷包包盖盖、胶胶原原酶酶抑抑制制剂剂滴滴眼、口服维生素等。眼、口服维生素等。【护理措施】【护理措施】5避避免免交交叉叉感感染染:对对绿绿脓脓杆杆菌菌性性角角膜膜溃溃疡疡应应严严格格消消毒毒,隔隔离离治治疗疗,病病人人使使用用得得物物品品药药品品应应专专用用,每每天消毒一次天消毒一次,脏敷料及时焚毁。脏敷料及时焚毁。6角角膜膜移移植植术术者者,做做好好术术前前后后护护理。理。【健康指导【健康指导】1、避免角膜外伤、避免角膜外伤,治疗泪囊炎症。治疗泪囊炎症。2、取取角角膜膜异异物物时时严严格格无无菌菌。1%荧荧光光素素眼眼水水及及
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