等级考试临床助理医师答案与题目.docx
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1、等级考试临床助理医师答案与题目单选题1、男,57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是A类肺炎性胸腔积液B心力衰竭C结缔组织病所致胸腔积液D肺癌胸膜转移E结核性胸膜炎答案:D肺癌的症状:咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑、肺部肿块、痰有恶臭味、肩背痛、咳嗽、咳痰、血性胸水、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、癌性发热、胸痛等。胸膜转移:多见于未分化癌及腺癌,鳞癌较少,为肺癌直接侵犯或种植的结果。单选题2、男,48岁。呕血5小时。查体:Pl20次分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显
2、黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是A腹部 CTB选择性腹腔动脉造影C上消化道X线钡餐造影D胃镜E腹部B超答案:D胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。单选题3、男,48岁。呕血5小时。查体:Pl20次分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是A腹部CTB腹部B超C上消化道X线钡剂造影D胃镜E腹部X线平片答案:D患者巩膜黄染,腹壁静脉曲张,考虑肝硬化所致门脉高压,进而导致食管胃底静脉曲张破裂,造成呕血。胃镜是目前确诊上消化道出血病因的首选检查方法
3、。单选题4、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是A腺鳞癌B大细胞癌C小细胞癌D鳞癌E腺癌答案:C小细胞肺癌多见于中青年男性,中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快,转移早,预后差。单选题5、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是A心绞痛B肋软骨炎C肥厚型心肌病D心肌梗死E肺血栓栓塞答案:A心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发 生,每次发作持续3- 5 分钟 ,可数日 一次,也可一日数次,休息或用硝酸
4、酣制剂后消失。本病多见于男性,40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。心电图常见R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置。单选题6、女性,78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP l00/60mmHg, 呼吸急促 ,30次分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A支气管哮喘B心房颤动C感染性心内膜炎D室间隔穿孔E肺炎答案:D患者心肌梗死后4天,胸骨左缘第 4 肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤,提示出现室间隔缺损。单选题7、与排卵后基础体温升高有关的激
5、素是A初潮年龄多在15- 16岁B经期多为4-6天C月经周期一般为28 - 35 天D一次经量为 80- 100mlE一般在经期的4-5天经量最多答案:B一个月经周期 ,一般为 21-35 天,平均 28 天,月经持续时间称经期,一般为 2- 8 天,多为4-6天,一次经量约20-60ml。单选题8、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A腹泻B停止排气排便C呕吐D腹痛E腹胀答案:D急性胰腺炎常见症状是腹痛、上腹部疼痛、上腹及腰背部有“束带感”、右上腹持续性剧痛并向右肩部放射、恶心与呕吐、突发性右上腹绞痛、急腹症、上腹部压痛。单选题9、男性,29 岁。胫骨开放性骨折创
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