抗生素考试参考答案.docx

· (1) 下列关于咪唑类抗真菌药说法正确的是(单选题(A1))
· A.咪唑类抗真菌药包括酮康唑，咪康唑，克霉唑等，主要是局部用药
· B.咪康唑口服不吸收，可用于深部真菌感染及五官、阴道、皮肤等部位真菌感染也有效
· C.克霉唑属广谱抗真菌药，对肝肾功能影响小，轻中度肝肾功能不全无需调整剂量
· D.酮康唑具有肝毒性较小，口服可致血清转氨酶升高，但可逆，轻中度肝损害无需调整剂量
· (2) 妇幼保健医院抗菌药物品种数(单选题(A1))
· A.40种
· B.35种
· C.25种
· D.10种
· (3) 下列哪种药物是预防用药的适应症(单选题(A1))
· A.昏迷
· B.中毒
· C.上呼吸道感染
· D.剖宫产手术
· (4) 关于万古霉素说法错误的是(单选题(A1))
· A.对多数革兰氏阴性菌、分支杆菌属、立克次体属、衣原体属或真菌无效
· B.口服吸收不良，静脉给药分布广，在心包、胸膜、腹膜、滑膜液中可达有效抗菌浓度
· C.本品可透过胎盘，脑膜发炎时可渗入脑脊液并达到有效抗菌浓度
· D.输入过快或剂量过大可产生红斑样或荨麻疹样反应，皮肤发红，由以上肢为甚
· E.万古霉素与氨基糖苷类合用对肠球菌有协同抗菌作用，不良反应也无明显增加
· (5) 青霉素类发生过敏性休克的应立即肌肉或皮下注射(单选题(A1))
· A.0.1%去甲肾上腺素注射液
· B.0.1%肾上腺素注射液
· C.苯海拉明注射液
· D.异丙嗪注射液
· (6) 下列哪种药物可能引起肌腱炎或肌腱断裂？(单选题(A1))
· A.头孢曲松
· B.阿莫西林
· C.阿奇霉素
· D.左氧氟沙星
· (7) 下列关于呋喃类抗菌药说法错误的是(单选题(A1))
· A.国内临床应用的呋喃类药物包括呋喃妥因，呋喃唑酮和呋喃西林
· B.呋喃妥因可用于大肠埃希菌、腐生葡萄球菌、肠球菌属及克雷伯菌属等细菌敏感株所致急性单纯性膀胱炎亦可用于预防尿路感染
· C.呋喃唑酮主要治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的肠道感染
· D.呋喃西林可局部用于治疗创面、烧伤、皮肤感染也可静注用于急性膀胱炎
· (8) 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是(单选题(A1))
· A.氟喹诺酮类
· B.氨基糖苷类
· C.β-内酰胺类
· D.氯霉素类
· (9) 青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药，应 给药？(单选题(A1))
· A.一日1次
· B.隔日1次
· C.一周1次
· D.一日多次
· (10) 下列关于喹诺酮类药物说法正确的是(单选题(A1))
· A.诺氟沙星不仅适用于单纯性下尿路感染或产道感染还可用于细菌性前列腺炎和宫颈炎
· B.莫西沙星仅适用于肺炎克雷伯氏菌，肠杆菌属等革兰氏阴性菌所致的下呼吸道感染
· C.莫西沙星可单药治疗轻症复杂性腹腔感染
· D.甲氧西林耐药葡萄球菌（MRSA）对本类药耐药类低，敏感度高
· (11) 下列关于氟康唑说法正确的是(单选题(A1))
· A.氟康唑可用于治疗念珠菌（包括克柔念珠菌）病，新型隐球菌病，球孢子菌病及芽生菌病
· B.本品口服吸收度高（约90%），体内代谢半衰期长（血浆消除半衰期接近30小时）
· C.本品大部分由肝代谢，对肾功能影响较小，轻中度肾功受损无需调整剂量
· D.本品药物间相互作用较小，与长华法林，口服降糖药环孢素均无明显的药物相互作用
· (12) 饮酒后的病人避免使用下列那类药物(单选题(A1))
· A.青霉素类
· B.头孢菌素类
· C.喹诺酮类
· D.大环内酯类
· (13) 下列哪种药物可能导致凝血功能障碍?(单选题(A1))
· A.头孢哌酮
· B.左氧氟沙星
· C.克林霉素
· D.头孢拉定
· (14) 三、四代头孢口服剂型品规限制为不能超过？(单选题(A1))
· A.3种
· B.4种
· C.5种
· D.6种
· (15) 国家卫计委三年抗菌药物管理专项整治活动要求全国各级各类医疗机构自查自纠，重点是 以上医疗机构？(单选题(A1))
· A.三级甲等
· B.三级
· C.二级
· D.一级
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· (16) 特殊使用级的抗菌药物(单选题(A1))
· A.门诊药房可以备药
· B.住院可以备药
· C.中药房可以备药
· D.草药房可以备药
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· (17) 《抗菌药物临床应用管理办法》是哪年颁布的？(单选题(A1))
· A.2010年
· B.2011年
· C.2012年
· D.2013年
· (18) 下列关于两性霉素B说法正确的是(单选题(A1))
· A.本品为深部抗真菌药，对白色念株球菌，酵母菌，链球菌，棒状杆菌，李斯特菌亦有效
· B.两性霉素B脂质体与两性霉素B普通剂型相比抗菌谱与抗菌作用相同，但毒性反应明显降低
· C.两性霉素B不良反应较多，为减少本品不良反应可在给药前先给予琥珀酸氢化可的松或地塞米松,本品无需特意避光处理
· D.氨基糖苷类、抗肿瘤药物、卷曲霉素、多粘菌素类、万古霉素等药物与本品同用时有协同作用可增强其药效
· E.本品属于妊娠C类药品，孕妇如确有指征，仔细权衡利弊后决定是否应用
· (19) 关于头孢唑林说法错误的是(单选题(A1))
· A.头孢唑林属于一代头菌素，可用于甲氧西林耐药金葡菌，A组溶血性链球菌和肺炎链球菌所致的上、下呼吸道感染，尿路感染，血流感染等
· B.孢唑林属于一代头菌素，可用于甲氧西林敏感金葡菌，A组溶血性链球菌和肺炎链球菌所致的上、下呼吸道感染，尿路感染，血流感染等
· C.头孢唑林可作为外科手术预防用药
· D.革兰氏阴性菌对头孢唑林易产生耐药
· (20) 抗菌药物专项整治中头霉素类药物品规数(单选题(A1))
· A.≦2
· B.≦3
· C.≦1
· D.≦5
· (21) 头孢类抗菌药物皮试液(单选题(A1))
· A.青霉素皮试液
· B.原药：300-500iu/ml
· C.原药：200iu/ml
· D.原药：无浓度要求
· (22) （ ）种I类切口手术原则上不预防使用抗菌药物？(单选题(A1))
· A.5.0
· B.6.0
· C.7.0
· D.8.0
· (23) 下列关于磺胺类抗菌药说法错误的是(单选题(A1))
· A.呋塞米，噻嗪类利尿剂过敏患者不宜使用磺胺类抗菌药
· B.长期大量使用磺胺甲噁唑时宜多饮水，可与碳酸氢钠同服
· C.磺胺类药物可致肾损害，用药期间应监测肾功能。
· D.磺胺类药物一般不会引起肝损害，肝功受损患者无需调整剂量
· (24) 关于广谱青霉素说法错误的是(单选题(A1))
· A.阿莫西林属于窄谱青霉素
· B.哌拉西林，美洛西林和阿洛西林对革兰氏阴性菌的抗菌谱较氨苄西林广
· C.美洛西林钠可用于肠杆菌科及铜绿假单胞菌所致的呼吸道感染，尿路感染，胆道感染等
· D.丙磺舒可抑制哌拉西林从肾脏排泄，提高体内血药浓度，延长作用时间
· (25) 二级以上医院应当在 下设立抗菌药物管理工作组(单选题(A1))
· A.医疗质量管理委员会
· B.医院伦理管理委员会
· C.医院感染管理委员会
· D.药事管理与药物治疗学委员会
· (26) 妊娠期患者可选用下列哪些抗菌药物？(单选题(A1))
· A.利巴韦林
· B.氨基糖苷类
· C.青霉素类
· D.四环素类
· (27) 我国抗菌药物使用不合理的情况有(单选题(A1))
· A.无适应症用药
· B.剂量过大
· C.使用抗菌药物疗程过长
· D.以上都是
· (28) 关于单环β-内酰胺类抗菌药说法错误的是(单选题(A1))
· A.氨曲南属于β-内酰胺类抗菌药，仅对需氧革兰氏阴性菌有效，对革兰氏阳性菌和厌氧菌无效
· B.该类药物有肾毒性低，免疫原性弱以及与青霉素类、头孢类交叉过敏少等特点
· C.氨曲南可口服或注射给药，生物利用度均较高
· D.氨曲南与氨基糖苷类药物合用有协同抗菌作用，但不宜与头孢西丁配伍使用
· (29) 严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用抗菌药物不得在 使用。(单选题(A1))
· A.住院
· B.急诊
· C.门诊
· D.儿科
· (30) 二级综合型医院购进抗菌药物品种不得超过？(单选题(A1))
· A.35种
· B.40种
· C.45种
· D.50种
· (31) 下列关于替考拉宁说法正确的是(多选题(X))
· A.口服吸收较好，可用于治疗假膜性肠炎
· B.替考拉宁与万古霉素可能有交叉过敏反应，故对万古霉素过敏者慎用。但用万古霉素曾发生"红人综合征"者非本品禁忌证
· C.本品与万古霉素一样同为为浓度依赖性杀菌药，其PK/PD评价参数为AUC/MIC
· D.替考拉宁不良反应（尤其是肾毒性）较万古霉素少
· (32) 关于四环素类药物说法正确的是(多选题(X))
· A.四环素类抗菌药包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素
· B.应避免与抗酸药、钙盐、铁盐同服，可与牛奶同服
· C.四环素类药品中米诺环素抗菌作用最强
· D.多西环素为全合成四环素类抗菌药，抗菌谱与四环素、土霉素类似，且与四环素、土霉素有交叉耐药
· (33) 氨基糖苷类抗菌药物不宜与下列哪些药物合用？(多选题(X))
· A.注射用第一代头孢菌素类药物
· B.注射用第二代头孢菌素类药物
· C.注射用第三代头孢菌素类药物
· D.林可酰胺类
· (34) 国家卫生计生委办公厅2015年关于关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知主要内容是？(多选题(X))
· A.严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求
· B.加强抗菌药物临床应用的综合管理
· C.切实作好抗菌药物处方点评工作
· D.完善抗菌药物合理应用技术支撑体系
· (35) 关于耐酶青霉素说法错误的是(多选题(X))
· A.苄星青霉素属于耐酶青霉素
· B.苯唑西林为半合成青霉素，耐葡萄球菌青霉素酶
· C.耐酶青霉素抗菌谱广于青霉素，对部分革兰氏阴性杆菌亦有抗菌活性
· D.氯唑西林，氟氯西林抗菌谱与苯唑西林类似
· E.普鲁卡因青霉素属于耐酶青霉素中抗菌谱较窄的一个
· (36) 肝病患者不宜应用下列哪些抗菌药物?(多选题(X))
· A.头孢拉定
· B.罗红霉素
· C.左氧氟沙星
· D.琥乙红霉素
· (37) 抗菌药物疗程(多选题(X))
· A.一般宜体温正常、症状消退后24-48小时
· B.一般宜体温正常、症状消退后72-96小时
· C.有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散
· D.一些血流感染、感染性心内膜炎等严重疾病需较长的疗程才能治愈
· (38) 下列哪些抗菌药物可能引起过敏性休克?(多选题(X))
· A.头孢哌酮
· B.左氧氟沙星
· C.克林霉素
· D.阿奇霉素
· (39) 《抗菌药物临床应用指导原则》特殊生理状况患者中应用的基本原则指哪类患者？(多选题(X))
· A.老年
· B.新生儿及小儿
· C.妊娠
· D.哺乳
· (40) 抗菌药物管理工作组由 等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成(多选题(X))
· A.医务
· B.药学
· C.护理
· D.医院感染管理
· (41) 下列关于真菌类抗菌药说法正确的是(多选题(X))
· A.卡泊芬净属棘白菌素类抗真菌药，与两性霉素B类似对患者有细胞毒性不良反应
· B.卡泊芬净可用于治疗中性粒细胞缺乏伴发热经广谱抗菌药物治疗无效疑为真菌感染患者的经验治疗
· C.卡泊芬净属于妊娠期用药B类，孕妇患者有应用指征时，应充分权衡利弊后决定是否应用
· D.卡泊芬净不宜用于6岁以下儿童
· E.米卡芬净可用于成人及4个月及以上儿童念珠菌属血流感染、急性散播性念珠菌病等真菌感染
· (42) 磺胺类药物服用时需特别交代的注意事项(多选题(X))
· A.多服水
· B.首剂加倍
· C.避免日晒
· D.未服用过本品的人关注过敏反应
· (43) 下列关于氟胞嘧啶说法正确的是(多选题(X))
· A.对新型隐球菌、念珠菌属具有良好抗菌作用，非白念珠菌对该药的敏感性较白念珠菌强
· B.本药单用时易引起真菌耐药，通常与两性霉素B联合使用
· C.本品属于妊娠B类药品，孕妇如确有指征，仔细权衡利弊后决定是否应用
· D.骨髓抑制、血液系统疾病或同时接受骨髓移植药物的患者，肝肾功能损害的患者慎用本品
· (44) 关于氨基糖苷类抗菌药下面说法正确的是(多选题(X))
· A.氨基糖苷类抗菌药与强利尿剂合用不会加强耳毒性
· B.氨基糖苷类抗菌药与头孢类抗菌药合用可致肾毒性加强
· C.氨基糖苷类抗菌药与与地西泮合用可致神经肌肉阻滞作用减弱
· D.氨基糖苷类抗菌药与碱性药物合用抗菌效能可能增强但毒性也会相应增强
· (45) 治疗感染性疾病的四步法(多选题(X))
· A.明确宿主
· B.明确感染症状
· C.明确微生物学
· D.确定最佳抗菌药物疗法
· (46) 在使用头孢菌素类药物时，描述正确的是(多选题(X))
· A.不需要做皮试
· B.严格按照所明书多要求的皮试要求
· C.用药前要详细询问药物过敏史，对于有青霉素过敏史的患者视疾病情况，谨慎使用
· D.严格掌握适应症
· (47) 老年患者在使用抗菌药物治疗时注意(多选题(X))
· A.老年人的肝功能的减退
· B.老年人肾功能的状况
· C.给药方案应个体化
· D.达到安全、有效的目的
· (48) 下列关于磺胺类抗菌药说法正确的是(多选题(X))
· A.本类药物属广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用，且耐药性较少
· B.复方磺胺甲噁唑是磺胺甲噁唑和甲氧苄啶的复方制剂简称SD/TMP
· C.柳氮磺胺吡啶口服不易吸收，可用于治疗轻中度溃疡性结肠炎
· D.磺胺甲噁唑可用于治疗肺部感染，尿路感染，布氏杆菌病，痢疾等
· (49) 清洁手术的下列哪种情况要考虑预防用药(多选题(X))
· A.手术范围大，时间长，污染机会增加
· B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
· C.人工关节置换手术
· D.甲状腺手术
· (50) 下面关于克林霉素说法正确的是(多选题(X))
· A.本品为林可霉素半合成衍生物，抗菌谱与林可霉素相同但抗菌作用较强
· B.本品体内分布广泛，可透过胎膜但不易进入脑脊液
· C.主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染，也可用于敏感革兰氏阳性菌所致呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等
· D.本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物