乳腺正常影像学表现.ppt

先天畸形,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,*,第一节,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,第一节 正常影像学表现,学习要点,本节应了解、熟悉和掌握的知识点：,1.掌握乳腺正常X线表现,2.熟悉乳腺正常声像图表现,3.了解乳腺正常CT表现,4.掌握乳腺正常MRI表现,学习难点,本节学习中的难点：,1.正常乳腺的分型,2.各种形态的乳腺在不同检查方法中的影像表现,一、正常X线表现（1）,1.乳头及乳晕：乳晕区皮肤厚度为1mm5mm,2.皮肤：皮肤厚度约0.5mm3mm，下后方邻近胸壁反褶处最厚,3.皮下脂肪层：介于皮肤与浅筋膜浅层之间，厚度为5mm25mm，为高度透亮带,一、正常X线表现（2）,4.悬吊韧带：皮下脂肪内纤细的线状影，基底在浅筋膜浅层，尖端指向乳头,5.浅筋膜浅层：皮下脂肪层与腺体组织间，一连续而纤细的线样影，可呈锯齿状，其尖部为悬吊韧带附着处,正常x线（图）,一、正常X线表现（3）,6.腺体组织：片状影，随年龄增长及是否生育而不同,7.乳导管：大导管自乳头下方呈线样放射状向乳腺深部走行，亦可为均匀密度的扇形影,一、正常X线表现（4）,8.乳后脂肪：位于乳腺浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间的线样透亮影，厚度0.5mm2mm,9.血管：两侧应大致相等,10.淋巴结：一侧凹陷的部位称“门”,正常x线（图）,脂肪型乳腺,a.X线平片,正常x线（图）,致密型乳腺,a.X线平片,二、正常声像图表现（1）,1.皮肤：强回声的弧线形光带，厚度0.5mm3mm,2.皮下脂肪层：皮下脂肪层回声较低；悬吊韧带和浅筋膜,3.腺体组织和乳导管,二、正常声像图表现（2）,4.乳腺血管,5.胸大肌及肋骨,胸大肌：呈均匀实质性的低或相对无回声的暗区,肋骨：呈强回声，后方有声影,肋软骨：为边界清晰的椭圆形低回声区,三、正常CT表现（1）,1.脂肪组织：CT值-80HU-110HU，乳后脂肪间隙的显示优于平片,2.腺体组织：CT值10HU30HU，片状致密影，其内散在大小及多少不等的透亮区，为脂肪岛。增强后CT值10HU20HU,3.大导管：为乳头下呈扇形的致密影,正常CT（图）,脂肪型乳腺 b.CT,正常CT（图）,致密型乳腺 b.CT,四、正常MRI表现（1）,1.脂肪组织：T1WI及T2WI上均呈高信号，在抑脂序列上呈低信号，增强后无强化,2.腺体组织：,致密型乳腺：一致性的低或中等信号，周围是高密度脂肪层,脂肪型乳腺：主要由高信号的脂肪组织构成，其内的索条状乳腺小梁在T1WI及T2WI上均为低或中等信号,中间混合型乳腺：介于上两型之间,四、正常MRI表现（2）,3.动态增强：,乳腺实质呈轻度、渐进性强化，不超过增强前信号强度的1/3,4.乳导管：最终汇集于乳头，用矢状位显示 最清晰,正常MRI（图）,脂肪型乳腺 c.MRI,正常MRI（图）,致密型乳腺 c.MRI,