儿科学-急性上呼吸道感染.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性上呼吸道感染,定义,上呼吸道,:,包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉,鼻,：鼻黏膜嫩而血管丰富，易感染且易引起黏膜肿胀，从而易堵塞，导致呼吸困难,鼻窦,：由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，急性鼻炎常累及鼻窦,咽泪管和咽鼓管,：鼻泪管短、咽鼓管较宽，故鼻腔感染时易引起结膜炎及中耳炎,咽部、扁桃体：,扁桃体炎常见年长儿，婴儿少见,喉：,喉黏膜嫩而富有血管及淋巴组织，轻微炎症易引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难,系由各种病原体引起的上呼吸道的急性感染（简称,上感,），俗称“,感冒,”,主要侵犯,鼻、鼻咽和咽部,急性上呼吸道感染就是,上呼吸道局部感染的说法并不确切,急性上呼吸道感染,（,A,cute,U,pper,R,espiratory,I,nfection),临床表现,局部症状,：,鼻塞、流涕、喷嚏,、干咳、,咽部不适和咽痛,全身症状,：,发热,、烦燥不安、,头痛、,全身不适、,乏力,、亦伴有食欲不振、呕吐腹泻、,腹痛,等症状,体征,：咽部充血、,扁桃体肿大，化脓，,淋巴结肿大、,皮疹,等,疱疹性咽峡炎,为,柯萨奇,A,组病毒,，好发于,夏秋季,起病,急、高热、咽痛,、流涎、厌食、,呕吐,等,咽部充血、咽峡部可见,灰白色疱疹，,周边无红晕，之后形成,小溃疡,，疱疹也可在口腔部,病程为,1,周,咽结合膜热,腺病毒,3,、,7,型,，好发,春夏,季节,发热、咽炎、结膜炎,为特征,病程,12,周,临床表现,：,高热,、,咽痛,、,眼部刺痛,，有时伴消化道症状,体征,：,咽部充血,、可见点状分泌物,;,一侧或双侧,眼结合膜炎,可伴球结合膜出血,;,颈及耳后,淋巴结增大,实验室检查,病毒感染者,：,WBC,正常或偏低，,N,#,减少，,L,#,相对增高，病毒分离和血清学可明确病原,细菌感染者：,WBC,可增高，,N,#,增高，,CRP,升高,治疗,一般治疗,:,注意休息、保持良好的环境、多饮水和补充大量维生素,C,等,抗感染：,抗病毒、抗感染,