从麻醉科调入ICU的感受培训课件.doc
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1、从麻醉科调入ICU的感受学习好资料尊敬的各位领导、各位前辈、各位同仁:大家好!就在一年多前我也曾经是麻醉医师中的一员。由于医院发展的需要,新组建了重症监护病房,我被调入了该科,成为了一名ICU科的医师。在这一年多的临床工作学习期间,我既有曾经从事麻醉工作的优势,同样也遇到缺乏临床经验的困惑。在此,我把自己的一点感受说说。记得医院领导找我说想把我调入ICU的时候,我内心还是很矛盾。毕竟自己在麻醉这个岗位也干了快7年了,对工作还是比较熟悉和热爱的,一下子说要离开这个岗位还真的有点舍不得。但是转念一想这同样也是个机会,能够多接触下临床工作弥补自己的不足,多学习点东西也未必是件坏事,抱着这个想法我下定
2、决心接受了这个挑战。接受了这个挑战的同时,还是遇到不少困难。首先,摆在我面前的第一道砍就是病历的规范书写。也许这对于临床医生来说是件再简单不过的事情了,但是对于一直从事麻醉工作的我来说还是有点困难,小到一个检查单的申请,大到完整病例的书写,有时候需要一整天才能完成一份病例。规范及时的病例书写既是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据,也是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。所以无论从事临床还是麻醉工作都应该认真按要求规范、准确、及时地完成各项记录。尤其是我们的麻醉记录单,他能直接反映我们在手术麻醉过程当中出现的情况及采取的治疗措施,更是有不得半点差错。 ICU采取封闭的管理模式,一
3、般情况下病人家属不得进入,所以我们跟家属的沟通就显得十分重要。我们鹰潭是个经济欠发达地区,而ICU是新开设的科室,很多家属对于ICU的高费用不能接受。我们除了要让病人家属理解病情和治疗方案外,还要让他们明白高费用是物有所值,还是有一定困难的。在近一年的工作中,初步掌握了适当的方法和尺度,并没有出现医患纠纷。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机,留置气管导管而不能发声,沟通方式也从语言沟通转变为非语言沟通(眼睛的运用,面部表情,点头,姿势转换,手势以及拍打,拥抱等身体接触方式)。在医患沟通的过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于医护人员了解患者真实的感觉和需要。同样,医护人员在此过程中
4、所展示的非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了我们对患者是否尊重、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通的相互结合,对建立良好的医患关系起了重要的作用。想想原来在麻醉科的工作期间,仅仅是在探视病人的时候简单地和患者及家属交流一下,其实这远远是不够的。手术患者和家属对于麻醉手术过程是充满未知和恐惧的,我们更应该通过交流打消患者及家属的疑虑,并且取得他们的信任。这样既能够减轻患者的紧张情绪利于麻醉工作的开展,也能很好地避免一些不必要的纠纷。只要在实施麻醉和手术过程中多问问患者的感受,就会让他们放心把自己的生命交给你。ICU里收治的都是一些病情危重的患者,
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