水痘病人的护理查房.ppt
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1、水痘病人的护理查房 洪芹 2015.07.21病史汇报:15床 李桃 26岁 水痘伴感染 病员因全身水疱疹4+天,加重伴发热1+天入院,入院前四天出现腋下及眼单个水疱疹,自行于院外买药膏外用对症处理后未见明显好转,3天前再次于中医科就诊,建议继续当前中药治疗,水疱疹未处理,当天下午全身水泡增多,为求进一步治疗于我科就诊,查体:体温37.8,心率72次/分,呼吸20次/分,血压112/67mmhg,全身多处可见散在水疱疹,直径0.2-0.4cm,主要分布在头颈部及躯干,水疱疹内容物透明,基底部红肿,部分水疱疹破溃结痂,可见黄色液体流出,伴刺痛医嘱于静脉输入头孢硫脒2.0tid,干扰素,阿糖腺苷抗
2、病毒及对症支持治疗,同时完善相关检查,急诊血常规:白细胞计数(WBC)6.09 109/L、血红蛋白测定(Hb)129 g/L,电解质及心肌损伤标记物未见明显异常,经治疗5天后,病情明显好转,皮疹已结痂,于7.7日出院。病因病理:病原体是水痘带状疱疹病毒,该病毒在外界环境中生活力很弱,能被乙醚灭活。在感染的细胞核内增殖,且仅对人有传染性,存在于患者疱疹的疱浆、血液和口腔分泌物中,传染性强,接种于人胚羊膜等组织培养,可产生特异性细胞病变,在细胞核内有嗜酸性包涵体形成。病理改变:病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在单核吞噬细胞中复制,并向全身扩散,故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变
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