糖尿病小讲课.ppt
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1、糖尿病的健康宣教糖尿病的健康宣教 重医重医 张慧雯张慧雯 2015年年11月月30日日 中国糖尿病中国糖尿病 -崔雅崔雅婷婷 -崔雅崔雅婷婷 研究表明 中国中国1818岁以上的居民中有岁以上的居民中有50%50%的人血浆葡萄糖的人血浆葡萄糖异常,包括异常,包括空腹血糖受损空腹血糖受损(6.1-6.9mmol/L6.1-6.9mmol/L)、)、糖耐量减低糖耐量减低(OGTTOGTT实验中实验中2 2小时血浆葡萄糖小时血浆葡萄糖7.8-11.0mmol/L7.8-11.0mmol/L)、确诊的)、确诊的糖尿病糖尿病。目前,糖尿病已经成为继恶性肿瘤、心脑血管目前,糖尿病已经成为继恶性肿瘤、心脑血管
2、疾病后人类的第三大死因疾病后人类的第三大死因糖尿病定义及临床表现定义:糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而定义:糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以引起的一组以慢性高血糖慢性高血糖为特征的代谢异常综为特征的代谢异常综合征。合征。典型临床表现:典型临床表现:“三多一少三多一少”,即多饮,多食,即多饮,多食,多尿,体重减轻。多尿,体重减轻。糖尿病的诊断诊断标准:诊断标准:1 1)空腹血浆葡萄糖)空腹血浆葡萄糖7.07.0mmol/Lmmol/L2 2)OGTTOGTT中中2 2小时血浆葡萄糖小时血浆葡萄糖11.1mmol/L11.1mmol/L3 3)糖尿病症状)糖尿病症状+随机血糖随机血
3、糖11.1mmol/L11.1mmol/L糖尿病的危害:(一)急性并发症糖尿病酮症酸中毒(糖尿病酮症酸中毒(DKADKA):():(氧化)酮体氧化)酮体(乙酰乙酸、(乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮),代谢性酸中羟丁酸、丙酮),代谢性酸中毒。毒。糖尿病高渗状态:严重高血糖、高血浆渗透压、糖尿病高渗状态:严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特点脱水为主要特点感染:感染:低血糖:血糖低血糖:血糖3.9mmol/L3.9mmol/L (二)慢性并发症糖尿病综合治疗一:心理教育一:心理教育心理护理:做好病人的心理护理,向病人讲明心理护理:做好病人的心理护理,向病人讲明血糖控制好基本不影响日常生活,树立病人的血
4、糖控制好基本不影响日常生活,树立病人的信心,也要强调控制不好的危害,让其意识到信心,也要强调控制不好的危害,让其意识到重要性。避免两种极端心理:满不在乎(角色重要性。避免两种极端心理:满不在乎(角色缺如)和过于担心(角色强化)缺如)和过于担心(角色强化)1 1)正确态度:要积极乐观面对疾病,不要抱)正确态度:要积极乐观面对疾病,不要抱着无所谓和过于焦虑的心理,正确对待疾病。着无所谓和过于焦虑的心理,正确对待疾病。2 2)积极学习有关糖尿病的预防保健和治疗知)积极学习有关糖尿病的预防保健和治疗知识,科学合理,循序渐进,持之以恒的控制血识,科学合理,循序渐进,持之以恒的控制血糖达标。糖达标。二:饮
5、食治疗一般原则:一般原则:饮食原则:饮食原则:高碳水化合物高碳水化合物、低脂肪低脂肪、适量蛋白质适量蛋白质、和和高纤维素高纤维素的膳食。的膳食。合理控制总能量:碳水化合物合理控制总能量:碳水化合物50%-60%50%-60%、蛋白质不、蛋白质不超过超过15%15%、脂肪不超过、脂肪不超过30%30%。需要主食分配:根据病情、生活习惯和药物治疗。需要主食分配:根据病情、生活习惯和药物治疗。病情稳定者可按三餐病情稳定者可按三餐1/51/5、2/52/5、2/52/5或各或各1/31/3分配,分配,对于注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的病人对于注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的病人可进食可进食5
6、-65-6餐餐/天。天。平衡膳食,保证营养平衡膳食,保证营养其他注意事项:少吃油炸油煎食物、动物内脏其他注意事项:少吃油炸油煎食物、动物内脏等含胆固醇高的食物,烹饪以清淡为主,粗粮等含胆固醇高的食物,烹饪以清淡为主,粗粮和细粮合理搭配,限制饮酒,每天食盐和细粮合理搭配,限制饮酒,每天食盐6g14mmol/L14mmol/L,应减少,应减少活动,增加休息。活动,增加休息。6 6)运动时随身携带好糖尿病)运动时随身携带好糖尿病卡以备急需。卡以备急需。7 7)运动后做好运动日记,以)运动后做好运动日记,以便观察运动效果和不良反应。便观察运动效果和不良反应。三:运动治疗三:运动治疗四:药物治疗四:药物
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