活血化瘀法与高血压病.ppt
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1、活血化瘀法活血化瘀法 与高血与高血压病病 蚌埠市中医医院 李正兰 1.概述 高血压病是一种常见的心血管疾病,临床表现以体循环动脉压升高为主,可诱发及促进冠状动脉粥样硬化、脑血管意外、心肌梗死等病的形成,长期高血压会严重影响心、脑、肾等重要脏器的功能,具有患病率高、并发症多的特点。2.高血压病的中医病名病名:“风眩”归属:“眩晕”、“头痛”、“中风”等3.眩晕与血瘀的相关文献 杨仁斋直指方曰:“瘀滞不行,皆能眩晕。”医宗金鉴曰:瘀血停滞,神迷眩远”。4.眩晕与血瘀的相关文献 清潘揖医灯续焰曰:“眩晕者,有因于死血者,诸阳上行于头,诸经上行于目,血死则脉凝泣,脉凝则上注之薄矣,薄则上虚而眩晕生。”
2、5.眩晕与血瘀的相关文献 王清任在医林改错中曰:“元气既虚,必不能达于血管;血管无气,必停留而瘀。”6.头痛与血瘀的相关文献 丹溪心法:“气血冲和,百病不生,一有佛郁,诸病生焉。”7.头痛与血瘀的相关文献 明王肯堂杂病证治准绳头痛曰:“脏腑经脉之气逆上,乱于头之清道,致其不得运行,壅遏经隧而痛者也。”8.血瘀致高血压病的病机 1 1脾虚肝郁,痰浊上扰,气郁痰阻,血行不畅 2 2肝阳上亢,热伤营血,血热津少,血凝成瘀 3 3阳虚气耗,无力推动,血寒凝涩,血流不畅 4 4年老体弱,正气不足,寒邪侵袭,血凝不畅9.高血压病“血瘀证”的症状表现 头痛头晕、顶背强硬、胸闷胸痛、肢体麻木、甚至中风偏瘫,舌
3、质黯红或紫黯10.高血压病“血瘀证”的病理表现 交感神经系统活性亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉血管收缩增强。同时微循环障碍、血小板聚集性增高、血液流变学异常、纤维蛋白溶解活性降低。11.活血化瘀法在高血压病治疗中的应用1、气滞血瘀型:治法:疏肝行气、活血化瘀常用方剂:柴胡疏肝散合 血府逐瘀汤加减。12.活血化瘀法在高血压病治疗中的应用 2、气虚血瘀型:治法:补气活血化瘀常用方剂:四君子汤 合血府逐瘀汤加减,伴肝火加龙胆草。13.活血化瘀法在高血压病治疗中的应用 3、肝火上炎血瘀型:治法:清肝降火、活血化瘀常用方剂:龙胆泻肝汤 合血府逐瘀汤加减。14.活血化瘀法在高血压病治疗中的应用 4
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