![点击分享此内容可以赚币 分享](/master/images/share_but.png)
急危重症护理学实践与学习指导2.pptx
《急危重症护理学实践与学习指导2.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急危重症护理学实践与学习指导2.pptx(42页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、第三章第三章第三章第三章 急诊科的设置与管理急诊科的设置与管理急诊科的设置与管理急诊科的设置与管理急危重症护理学急危重症护理学 急诊科的急诊科的特点特点病人最为集病人最为集中中抢救和管理抢救和管理任务最为繁任务最为繁重重C:UsersAdministratorDesktop急急诊诊2.jpg病种最多病种最多第一节 急诊科的布局与设置一、急诊科的布局二、急诊科的设置一、急诊科的布局一、急诊科的布局(一)总体布局(一)总体布局1.急急诊科的科的标志志C:UsersAdministratorDesktop急急诊.jpg -醒目醒目(各功能部门的标志醒目各功能部门的标志醒目)()(重要部门,如重要部门
2、,如CT室、室、手术室、住院部等标志手术室、住院部等标志)2.急诊科的平面布局急诊科的平面布局C:UsersAdministratorDesktop急诊急诊3.jpg (便于病人迅速到达(便于病人迅速到达)()(临近大型影像检查临近大型影像检查部部门)一、急诊科的布局一、急诊科的布局(二)区域布局(二)区域布局 1.医疗区医疗区v (1)预检分诊处(台):设在急诊科入口最醒目)预检分诊处(台):设在急诊科入口最醒目的位置的位置,,分诊处应有足够的使用面积,配备有导医,分诊处应有足够的使用面积,配备有导医或(及)导诊员。或(及)导诊员。v(2)急诊抢救室:应临近急诊分诊处,)急诊抢救室:应临近急
3、诊分诊处,v抢救室内设置需遵循以下原则:抢救室内设置需遵循以下原则:应有足够的空间应有足够的空间(不少于(不少于12m2/床)。床)。配有基本的急救器械与检配有基本的急救器械与检查器械,查器械,各种抢救药品、物品要实行各种抢救药品、物品要实行“四定四定”有足够的照明设施,有足够的照明设施,有足够的电源,有足够的电源,设抢救床设抢救床23张,张,v(3)诊疗室:一般综合性医院急诊科应设立内)诊疗室:一般综合性医院急诊科应设立内科、外科、小儿科、妇产科、骨科等分科急诊诊科、外科、小儿科、妇产科、骨科等分科急诊诊室,室,v(4)清创室:应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成)清创室:应紧靠外科诊疗室或与诊疗室
4、成套间,配备开展外伤清创缝合及急诊小手术的器套间,配备开展外伤清创缝合及急诊小手术的器械及物品。械及物品。v(5)急诊手术室:应紧靠外科诊室。)急诊手术室:应紧靠外科诊室。v(6)治疗室和处置室:应有独立的治疗室和处)治疗室和处置室:应有独立的治疗室和处置室置室v(7)急诊观察室:急诊科应当)急诊观察室:急诊科应当根据急诊病人流量和专业特点根据急诊病人流量和专业特点设置观察床、收住需要在急诊设置观察床、收住需要在急诊临时观察的病人临时观察的病人v(8)急诊重症监护室急诊重症监护室(EICU):):为严重创伤、中毒、为严重创伤、中毒、各种休克、心力衰竭、急性呼各种休克、心力衰竭、急性呼吸衰竭等各
5、种急危重症提供优吸衰竭等各种急危重症提供优质的监护和强化治疗。质的监护和强化治疗。v(9)急诊病房:尽量将不同系)急诊病房:尽量将不同系统疾病的病人分别安置,防止统疾病的病人分别安置,防止院内交叉感染院内交叉感染2.支持区支持区v(1)急诊医技部门:应)急诊医技部门:应设置药房、检验室、设置药房、检验室、X线线检查室、心电图室、超声检查室、心电图室、超声室等室等v(2)辅助及支持部门:)辅助及支持部门:包括挂号处、收费处及保包括挂号处、收费处及保安、后勤等部门。安、后勤等部门。一、急诊科的布局一、急诊科的布局二、急诊科的设置二、急诊科的设置(一)急诊科的人员编制(一)急诊科的人员编制v1.急急
6、诊科人科人员资质 应受受过专门训练,具,具备独立独立工作能力。工作能力。v2.急急诊科人科人员编制制 应有固定的急有固定的急诊医生,且不医生,且不少于在少于在岗医生的医生的75%。急。急诊科的科的护士要有固定的、士要有固定的、不少于在不少于在岗护士的士的75%。v(二)通讯、信息设备(二)通讯、信息设备 v急诊科应当设有急诊通讯装置(电话、传呼、对急诊科应当设有急诊通讯装置(电话、传呼、对讲机)。讲机)。v(三)急诊科仪器设备及药品(三)急诊科仪器设备及药品v1.仪器设备仪器设备 心电图机、心脏起搏心电图机、心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护仪、负
7、压吸引器(或简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器(或中心吸引)、给氧设备、洗胃机。中心吸引)、给氧设备、洗胃机。v2.急救器械急救器械 一般急救搬一般急救搬动、转运器械,各种基本手运器械,各种基本手术器器械。械。v3.抢救室急救救室急救药品品 心肺复心肺复苏药物、呼吸物、呼吸兴奋药、血管活、血管活性性药物、利尿及脱水物、利尿及脱水药物;抗心律失常物;抗心律失常药物;物;镇静静药;止痛、解止痛、解热药;止血;止血药;常;常见中毒的解毒中毒的解毒药、平喘、平喘药、纠正水正水电解解质酸碱失衡酸碱失衡药、各种静脉、各种静脉补液液体、局部麻液液体、局部麻醉醉药、激素、激素类药物等。物等。第二节
8、急诊科的管理u一、急救绿色通道u二、急诊护理应急预案u三、急诊护理工作质量管理一、急救绿色通道一、急救绿色通道急救绿色通道急救绿色通道是指医院为急危重症病人提是指医院为急危重症病人提供快捷高效的服务系统,包供快捷高效的服务系统,包括在分诊、接诊、检查、治括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上,疗、手术及住院等环节上,实施快速、有序、安全、有实施快速、有序、安全、有效的急救服务。效的急救服务。(一)急救绿色通道的范围(一)急救绿色通道的范围1、各种急危重症病人:休克、昏迷、循环、各种急危重症病人:休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏器功能衰
9、竭的生命垂危者。器功能衰竭的生命垂危者。2、无家属陪同且需急诊处理的病人。、无家属陪同且需急诊处理的病人。3、批量病人,如外伤、中毒等。、批量病人,如外伤、中毒等。(二)急救绿色通道的管理(二)急救绿色通道的管理1.1.醒目标志、抢救优先醒目标志、抢救优先 2.2.合理配置、规范培训合理配置、规范培训 3.3.正确分诊、有效分流正确分诊、有效分流 4.4.首诊负责、无缝衔接首诊负责、无缝衔接 5.5.分区救治、优化流程分区救治、优化流程 6.6.定期评价、持续改进定期评价、持续改进 7.7.规范运行、有效救治规范运行、有效救治 二、急诊护理应急预案二、急诊护理应急预案(一)编制目的(一)编制目
10、的 提高快速反应急救处理能力,切提高快速反应急救处理能力,切实实(二)基本原则(二)基本原则 1.简明扼要、明确具体简明扼要、明确具体 2.责任明确、分级负责责任明确、分级负责 3.培训演练、快速反应培训演练、快速反应(三)常见类型(三)常见类型 1.常见急症的应急预案常见急症的应急预案 2.突发事件的应急预案突发事件的应急预案 3.灾难批量伤(病)员的应急预案灾难批量伤(病)员的应急预案 二、急诊护理应急预案二、急诊护理应急预案(四)应急准备(四)应急准备v1.根据根据应急急预案的不同案的不同类型,合理型,合理调配人力配人力资源。尽可能源。尽可能团人人员准准备队协作,作,v2.物物资准准备
11、除急除急诊科正常使用的科正常使用的抢救物品、救物品、药品、器材外,另增品、器材外,另增备有隔离衣、手有隔离衣、手术衣、无菌手衣、无菌手套、消毒套、消毒剂等等v3.区域准区域准备 区域的有效保障及合理划分,是区域的有效保障及合理划分,是应急急预案案顺利利实施的保施的保证。v(五)启动与运行(五)启动与运行v由院领导及各职能部门负责人,各部门统一指挥,由院领导及各职能部门负责人,各部门统一指挥,统筹安排,各司其职,密切协作,确保急救工作统筹安排,各司其职,密切协作,确保急救工作有序进行。有序进行。三、急诊护理工作质量管理三、急诊护理工作质量管理(一)组织实施(一)组织实施急诊科实行医疗(护理)副院
12、长、护理部主任、急急诊科实行医疗(护理)副院长、护理部主任、急诊科科护士长、护士长、护士多级管理。诊科科护士长、护士长、护士多级管理。(二)基本原则(二)基本原则v 1.建立健全建立健全规章制度章制度 制度建立和制度建立和执行是行是质量量管理的核心。管理的核心。v2.优化急化急诊工作流程工作流程 三个方面的三个方面的优化:化:救治救治流程:流程:抢救流程:救流程:转归流程:流程:v3 实行实行“三区四级三区四级”就诊就诊v一级是濒危病人,二级是危重病人,三级是急症一级是濒危病人,二级是危重病人,三级是急症病人,四级是非急症病人。病人,四级是非急症病人。v红区即抢救监护区,适用于一级和二级病人处
13、置。红区即抢救监护区,适用于一级和二级病人处置。黄区即密切观察诊疗区,适用于三级病人,原则黄区即密切观察诊疗区,适用于三级病人,原则上按照时间顺序处置病人,当出现病情变化或分上按照时间顺序处置病人,当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的病人应被立即送入红区。绿区即四级病人诊疗的病人应被立即送入红区。绿区即四级病人诊疗区区v4 定期评价与反馈定期评价与反馈三、急诊护理工作质量管理三、急诊护理工作质量管理(三)具体目标及措施(三)具体目标及措施 1.稳定急诊护理专业队伍稳定急诊护理专业队伍 2.提高分诊准确率提高分诊准确率 3.提高
14、病人身份识别的准确性提高病人身份识别的准确性 4.完善急救备用物资管理机制完善急救备用物资管理机制 5.提高危重病人抢救成功率提高危重病人抢救成功率 6.提高急诊病人的住院率提高急诊病人的住院率 7.规范护理文书规范护理文书 8.保证护患沟通畅通保证护患沟通畅通 第三章第三章 急诊科的设置与管理急诊科的设置与管理v1.急救急救绿色通道的概念?色通道的概念?v2.急救急救绿色通道的范色通道的范围是是什么?什么?v3.简述急述急诊应急急预案的常案的常见类型。型。思考题急诊护理,重在及时急诊护理,重在及时急诊护理,重在及时急诊护理,重在及时第三章第三章 急诊科的设置与管理急诊科的设置与管理谢谢 谢谢
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 危重 护理 实践 学习 指导
![提示](https://www.zixin.com.cn/images/bang_tan.gif)
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。