脓包疮的护理ppt课件.ppt
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1、小儿脓疱疮2016.07.13概念脓包疮俗称黄水疮,是小儿一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病,系接触传染,蔓延迅速。小儿脓包疮是发生于小儿的一种大疱型脓包疮。小儿皮肤防御功能不健全和对细菌特别敏感是发病的重要因素。小儿脓疱疮-病因原理小儿脓包疮俗称“天疱疮”,是一种急性、接触性、传染性皮肤病。婴幼儿和儿童最易感染,通常由金黄色葡萄球菌引起。主要表现是脓疱,脓疱壁薄如纸,一碰就破,破了就流水结痂,并向周围蔓延。(1)小儿皮肤娇嫩,角质层不完备,洗擦时很容易破损,为细菌的停留入侵造成机会。(2)小儿穿的衣服、衣领及扣纽过厚过硬,擦损皮肤;或穿着存放已久的衣服,或旧的未消毒衣物。(3)小儿脓皮疹多见于
2、与鼻腔带有金黄色葡萄球菌的护理人员接触者,如果发现有这种情况例如母亲鼻部带菌,应给隔离或滴鼻消灭带菌状态,戴口罩和洗手也是必要的。(4)小儿皮肤皱褶的地方,容易潮湿积垢,为细菌繁殖提供方便。因此,护理新生儿时不可不注意。小儿脓包疮-病理特点小儿脓包疮是由细菌感染所引起的化脓性疾病。病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌。本病在早产儿或营养不良的新生儿中多见。传染源来自母亲、保姆或病菌污染尿布。炎热潮湿季节发病率高。发病常见于生后四至十天。小儿脓包疮-病理特点经常发于手臂、下肢或尿布区以及皮隔皱折部位。脓疱高出皮肤表面,周围微红。初期疱液清晰,后期迅速成为黄色混浊液。脓疱破裂而露出红而润湿的面。轻者疱
3、疮局限于较小区域而不再陆续发生新疮,无全身症状;重者新的脓包疮不断出现,可并发败血症、脑膜炎。此时可有严重的中毒症状及特征。小儿脓包疮-治疗原则1.本病应隔离治疗。患儿的衣服、枕席、床单、毛巾、手帕及玩具等污染物品,要进行消毒。小儿脓包疮-治疗原则2一般作局部治疗,外搽鱼石脂糊剂、百多邦软膏(2%)等。损害范围广泛或全身症状较重者,可全身使用敏感抗菌素。小儿脓包疮-治疗方法 1、取氯霉素注射液1克,2%龙胆紫12毫升,两药混合备用。先用淡盐水或温开水清洗脓液,再用棉签蘸氯霉素龙 胆紫溶液搽患部,每日3-4次,3天为一个疗程。一疗程后如未痊愈,可再用一个疗程。2、一般应用75%酒精拭擦皮肤患处进
4、行消毒,再用药棉棍或消毒的细针将脓疤挑破,吸干液体。液体会不断渗出,要注意多次吸干,涂上2%龙胆紫药水,不使感染面扩大。对周围的皮肤用酒精擦拭(每次喂奶前)保持清洁。平时注意勤换内衣,做好清洁护理,有脓包疮的更要天天换内衣。如脓包疮较多,应去医院诊治。3、轻症一般以外治为主。病初仅有少数脓疱,宜将表皮刺破,用消毒药棉吸去液体,涂2%紫药水或涂上新霉素杆菌肽油膏;患处四周的皮肤须每隔2-3小时用75%的酒精消毒1次。结痂部位,要先用1:1000高锰酸钾液冲洗后再揭去痂皮,涂些紫药水。保持小儿的清洁卫生,衣服的清洁卫生和皮肤清洁干爽。4、脓包疮是小儿最常见的由化脓球菌引起的一种皮肤病。大多为葡萄球
5、菌引起,可诱发急性肾小球肾炎。搽氯霉素龙胆紫溶液,有明显疗效。5、脓包疮过多,全身应用抗菌素(青霉素、红霉素、庆大霉素等)和抗组胺药,局部用2%龙胆紫溶液或抗菌素软膏外搽。氯霉素是广谱抗菌素,对革兰氏阳性和阴性细菌均有较好疗效,龙胆紫兼有杀菌和收敛作用,两者混合后作用增强,疗效更好。6、患病的小儿,其衣服、尿布等应每天煮沸消毒一次,烈日下曝晒被褥;婴幼儿的生活用品要经常消毒、洗晒,并自备一套,单独使用;要注意经常给小儿洗澡换衣服,剪指甲;防止皮肤损伤。7新生儿脓包疮一经发现应立即隔离和就医。病情轻者可以肌注青霉素或口服抗菌素。较重的脓包疮,大多在头面、胸背有四肢皮肤上,有豌豆大小的疱疹,内含微
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