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2026年西药学（药物配伍）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）
w1. 以下药物配伍中，属于物理配伍变化的是（ ）
A. 氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀
B. 多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后变色
C. 阿莫西林与克拉维酸制成复方制剂
D. 磺胺嘧啶钠注射液与葡萄糖注射液混合后出现浑浊
答案：A

w2. 药物配伍使用的目的不包括（ ）
A. 增强疗效
B. 预防或治疗合并症
C. 提高药物稳定性
D. 改变药物的作用机制
答案：D

w3. 下列药物中，与碱性药物配伍会发生变色反应的是（ ）
A. 维生素C
B. 肾上腺素
C. 苯巴比妥钠
D. 氯化铵
答案：B

w4. 以下药物配伍中，属于化学配伍变化的是（ ）
A. 溴化铵与强碱性药物配伍产生氨气
B. 氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀
C. 两种药物混合后溶解度降低而析出结晶
D. 乳剂与其他制剂混合时出现分层现象
答案：A

w5. 药物与药物之间的配伍禁忌主要是基于（ ）
A. 药物的剂型
B. 药物的剂量
C. 药物的化学性质
D. 药物的适应证
答案：C

w6. 下列哪组药物配伍会导致药效降低（ ）
A. 青霉素与丙磺舒
B. 阿托品与吗啡
C. 维生素B1与碱性药物
D. 阿莫西林与克拉维酸
答案：C

w7. 药物配伍后出现浑浊、沉淀、变色等现象，最可能是发生了（ ）
A. 物理配伍变化
B. 化学配伍变化
C. 药理配伍变化
D. 生物配伍变化
答案：B

w8. 以下关于药物配伍的说法，错误的是（ ）
A. 药物配伍应考虑药物的理化性质
B. 药物配伍不当可能导致不良反应增加
C. 药物配伍可以随意进行，无需考虑后果
D. 合理的药物配伍能提高治疗效果
答案：C

第II卷（非选择题 共60分）

w9. （10分）简述药物配伍变化的类型及其常见表现。

w10. （15分）举例说明哪些药物之间容易发生物理配伍变化，并阐述其原因。

w11. （15分）请分析化学配伍变化对药物疗效和安全性的影响，并举例说明。

w12. （材料分析题 10分）
材料：临床中发现，某患者在使用头孢菌素类药物后，又使用了含钙的溶液进行静脉滴注，结果出现了白色浑浊。
问题：请分析这种现象属于哪种药物配伍变化，并说明原因。

w13. （材料分析题 20分）
材料：某患者因感冒发热，医生开具了复方阿司匹林片，患者自行同时服用了含咖啡因的饮料。
问题：
（1）复方阿司匹林片中的药物成分可能有哪些？
（2）该患者同时服用含咖啡因饮料可能会引发什么药物配伍问题？
（3）简述此类药物配伍问题对患者的潜在危害。

答案：
w9. 药物配伍变化类型包括物理配伍变化、化学配伍变化和药理配伍变化。物理配伍变化常见表现有溶解度改变出现沉淀、分层、潮解、液化等；化学配伍变化常见表现有变色、浑浊、沉淀、产气、分解、水解、氧化、聚合等；药理配伍变化包括协同作用、拮抗作用等。
w10. 例如氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀，原因是氯霉素在水中溶解度小，在葡萄糖注射液中溶剂性质改变导致溶解度降低。又如两种药物混合后溶解度降低而析出结晶，像头孢菌素类与含钙溶液混合产生沉淀，因钙离子与头孢菌素类药物发生反应。
w11. 化学配伍变化可能使药物疗效降低，如维生素B1与碱性药物配伍变色后药效降低。也可能增加不良反应，如溴化铵与强碱性药物配伍产生氨气，刺激呼吸道。还可能导致药物失效，如药物分解、水解等。举例：青霉素与普鲁卡因混合可能发生水解反应使青霉素失效。
w12. 这种现象属于化学配伍变化。原因是头孢菌素类药物与钙离子可发生化学反应，生成不溶性钙盐，从而出现白色浑浊。
w13. （1）复方阿司匹林片主要成分有阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因等。（2）同时服用含咖啡因饮料可能会引发药理配伍变化，咖啡因可能增强阿司匹林等药物对胃肠道的刺激，增加不良反应发生风险。（3）潜在危害包括加重胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，还可能增加胃溃疡、胃出血等风险，影响患者用药安全性和治疗效果。