2025年高职护理（护理专业综合测试）试题及答案.doc

2025年高职护理（护理专业综合测试）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
1. 下列关于护理程序的说法，错误的是（ ）
A. 是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法
B. 以恢复或增进护理对象的健康为目标
C. 由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成
D. 是护理工作的基本准则和框架

2. 护理诊断的陈述方式不包括（ ）
A. 三部分陈述
B. 二部分陈述
C. 一部分陈述
D. 四部分陈述

3. 关于护理目标的陈述，正确的是（ ）
A. 主语是护士
B. 谓语是护理对象的行为
C. 行为标准是可测量、可观察的
D. 条件状语可有可无

4. 下列属于长期医嘱的是（ ）
A. 青霉素80万U，im，bid
B. 地西泮5mg，po，sos
C. 血常规
D. 一级护理

5. 执行医嘱时，下列做法错误的是（ ）
A. 护士执行医嘱前应仔细核对
B. 对有疑问的医嘱应及时与医生沟通
C. 医生口头医嘱护士可直接执行
D. 执行医嘱后应及时签全名

6. 关于无菌技术操作原则，错误的是（ ）
A. 环境要清洁、宽敞
B. 衣帽整洁，口罩遮住口鼻
C. 无菌物品与非无菌物品应分别放置
D. 一份无菌物品可供多人使用

7. 煮沸消毒时，为提高沸点可在水中加入（ ）
A. 亚硝酸钠
B.碳酸氢钠
C. 碳酸钙
D. 硫酸镁

8. 紫外线消毒空气时，有效距离不超过（ ）
A. 1m
B. 2m
C. 3m
D. 4m

9. 下列属于一级护理的护理对象是（ ）
A. 病情趋向稳定的重症患者
B. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

10. 口腔护理的目的不包括（ ）
A. 保持口腔清洁
B. 预防口腔感染
C. 观察口腔黏膜及舌苔变化
D. 清除口腔内一切细菌

11. 为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（ ）
A. 协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧
B. 操作前清点棉球数量
C. 开口器从门齿处放入
D. 禁止漱口

12. 压疮发生的最主要原因（ ）
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤受潮湿刺激
C. 营养不良
D. 年老体弱

13. 预防压疮的关键在于（ ）
A. 消除诱因
B. 合理安排治疗
C. 高热量饮食
D. 增加翻身次数

14. 下列关于睡眠的说法，错误的是（ ）
A. 睡眠是一种周期现象
B. 睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠
C. 慢波睡眠有利于体力恢复
D. 快波睡眠有利于智力发育

15. 促进患者睡眠的护理措施不包括（ ）
A. 创造安静舒适的睡眠环境
B. 满足患者的合理需求
C. 指导患者睡前进行剧烈运动
D. 加强心理护理

16. 下列关于排泄的说法，错误的是（ ）
A. 排泄是指机体将新陈代谢的产物排出体外的生理过程
B. 主要的排泄途径有呼吸、排尿、排便
C. 皮肤也有一定的排泄功能
D. 排尿是最主要的排泄途径

17. 正常尿液的颜色为（ ）
A. 淡黄色
B. 深黄色
C. 乳白色
D. 酱油色

18. 少尿是指24小时尿量少于（ ）
A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 1000ml

19. 下列关于灌肠的说法，错误的是（ ）
A. 灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的方法
B. 大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、解除便秘、稀释和清除肠道内有害物质
C. 小量不保留灌肠的溶液量一般为500 - 1000ml
D. 保留灌肠常用于镇静、催眠及治疗肠道感染

20. 肛管排气时，肛管插入直肠深度约（ ）
A. 7 - 10cm
B. 10 - 15cm
C. 15 - 18cm
D. 18 - 22cm

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分，每空1分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。
1. 护理程序的第一步是______。
2. 护理诊断的三个组成部分是______、______、______。
3. 长期医嘱的有效时间在______以上。
4. 无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以______，液面浸没轴节以上______或镊子长度的______。
5. 为患者进行背部按摩时，应沿脊柱两侧向上______，再向下______，力量要足够刺激肌肉组织。

（二）名词解释（共15分，每题3分）
答题要求：请简要解释下列名词。
1.护理程序
2.护理诊断
3.无菌技术
4.压疮
5.睡眠

（三）简答题（共20分，每题5分）
答题要求：请简要回答下列问题。
1. 简述护理程序的五个步骤及其相互关系。
2. 简述书写护理记录的基本原则。
3. 简述预防医院感染的主要措施。
4. 简述协助患者翻身的注意事项。

（四）病例分析题（共10分）
答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。
患者李某，男，65岁，因“脑出血”入院。患者昏迷，大小便失禁。
1. 针对该患者，如何做好口腔护理？（5分）
2. 如何预防该患者发生压疮？（5分）

（五）实践操作题（共5分）
答题要求：请简述为患者进行鼻饲的操作步骤及注意事项。

答案：
1. A
2. D
3. C
4. D
5. C
6. D
7. B
8. B
9. C
10. D
11. C
12. A
13. A
14. D
15. C
16. B
17. A
18. C
19. C
20. C

填空题答案：1. 评估 2. 问题、相关因素、症状和体征 3. 24小时 4. 纱布、2 - 3cm、1/2 5. 按摩、按摩

名词解释答案：1. 护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，以恢复或增进护理对象的健康为目标，由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。2护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断。3. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4. 压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。5. 睡眠是一种周期现象，可分为慢波睡眠和快波睡眠，对维持人体正常生理功能具有重要意义。

简答题答案：1. 护理程序的五个步骤为评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的基础，为诊断、计划、实施和评价提供依据；诊断是在评估基础上对患者健康问题的判断；计划是针对诊断制定的护理措施；实施是将计划付诸行动；评价是对护理效果的评估，根据评价结果调整护理计划。五个步骤相互关联、相互影响，构成一个动态的、循环的过程。2. 书写护理记录的基本原则包括及时、准确、完整、简要、清晰。3. 预防医院感染的主要措施包括控制感染源、切断传播途径、保护易感人群。如严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作、合理使用抗生素、加强医院环境卫生管理、提高患者免疫力等