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2025年大学助产（助产护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）

1. 关于产力的描述，错误的是（ ）
A. 产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力
B. 子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程
C. 正常子宫收缩力具有节律性、对称性、极性及缩复作用
D. 腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量
E. 肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转

2. 枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是（ ）
A. 双顶径
B. 双颞径
C. 枕下前囟径
D. 枕额径
E. 枕颏径

3. 分娩时最主要的产力是（ ）
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 骨骼肌收缩力

4. 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（ ）
A. 1小时
B. 1.5小时
C. 2小时
D. 2.5小时
E. 3小时

5. 胎儿能否顺利通过产道的决定因素是（ ）
A. 产力
B. 产道
C. 胎儿的大小
D. 产力、产道与胎儿大小
E. 产力及胎儿大小

6. 关于分娩机制，下列哪项是正确的（ ）
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下，胎儿以枕前位娩出
C. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
D. 内旋转动作在第一产程末完成
E. 仰伸是在胎头娩出后发生

7. 下列哪项不是胎盘剥离的征象（ ）
A. 宫底上升
B. 子宫呈球形
C. 阴道口外露脐带自行延长
D. 阴道少量流血
E. 用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩

8. 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（ ）
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 600ml

第II卷（非选择题，共60分）

二、名词解释（总共2题，每题5分）

1. 分娩
2. 胎盘早剥

三、简答题（总共2题，每题10分）

1. 简述产程分期及各期特点。
2. 简述产后出血的原因及处理原则。

四、病例分析题（共20分）
某初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，估计胎儿体重3200g。阴道检查：宫口开大2cm，先露S-2，骨盆外测量未见异常。
1. 该产妇目前处于产程的哪一阶段？（5分）
2. 该产妇目前的处理措施有哪些？（15分）

五、论述题（共分）
试述分娩期产妇的护理措施。（20分）

答案：
1. A
2. D
3. A
4. C
5. D
6. B
7. B
8. D

分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。

胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分 or 全部从子宫壁剥离。

产程分期及特点：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。特点是子宫收缩、宫颈扩张。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者。特点是宫缩增强，娩出胎儿。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。特点是胎盘剥离和娩出。

产后出血原因及处理原则：原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则是针对原因迅速止血，补充血容量纠正休克，防治感染。

病例分析：1. 该产妇目前处于第一产程潜伏期。2. 处理措施：密切观察宫缩及胎心情况；适当活动，促进产程进展；若宫缩乏力，可加强宫缩；胎膜未破，可继续观察等待自然破膜；做好心理护理，缓解产妇紧张情绪。

分娩期产妇护理措施：1. 第一产程：观察生命体征、宫缩、胎心等；提供心理支持；指导产妇正确使用呼吸和用力方法；做好生活护理。2. 第二产程：密切观察产程进展；指导产妇正确屏气用力；做好接生准备；保护会阴。3. 第三产程：协助胎盘胎膜娩出；检查胎盘胎膜完整性；预防产后出血；观察产后一般情况。