PICC健康教育手册.ppt

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1,：,5-Fu,导致的静脉炎,2025/12/10 周三,左侧输注,5-Fu,导致血管损害，右侧置入,PICC,进行化疗药物输注,输注,5-Fu,导致的静脉炎,Case 2,：盖诺和诺维本引起的渗漏性损伤,外院一乳腺癌患者经外周小静,脉输注盖诺，药物渗漏至皮下,经外周静脉输入诺维本,引起的组织损伤、溃烂,Case 3,：输注多怕菲引起的渗漏性损伤,一患者多西他赛渗漏第二天 第五天,Case 4,：输注阿霉素和,DDP,引起的渗漏性损伤,上图为一患者输入阿霉素发生的渗漏,患儿，,13,岁，经外周静脉输注持续,24,小时泵入顺铂。过程中出现穿刺点发红，,5,天后出现溃疡,经过护士悉心处理，,20,天后伤口痊愈。但是由于化疗外渗导致关节置换手术推迟,20,天，严重影响了疾病的治疗,输注化疗药，会对患者造成如此大的损伤，那患者该如何继续进行治疗呢？,PICC,导管可以解决以上问题！,PICC,是指由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、,长期的静脉输液治疗（,7,天,1,年）。,这里是上腔静脉，,PICC,导管末端到达此位置，可迅速将刺激性药物稀释！,这里是外周小静脉，,PICC,导管从这里置入，到达上腔静脉。,PICC,导管的末端到达上腔静脉。上腔静脉血容量大，血液流速很快，刺激性药物能后得到充分的稀释，从而达到保护血管、保障静脉治疗安全性的目的,导管留置期限为一年，“一针治疗”这样还免除了病人反复穿刺带来的痛苦。带管后，病人可在治疗时正常生活，甚至可在治疗时正常生活，甚至部分娱乐活动，提高了患者的生活质量,抗高压,PICC,前端开口式,PICC,三向瓣膜式,PICC,PICC,适用于哪些人群呢？,适应症：,1,、静脉治疗超过,7,天以上者，,2,、使用对外周静脉和损害较大的药物，如化疗药物、抗生素、甘露醇、,TPN,、,酸碱度大及渗透压高的药物等。,3,、外周静脉血管条件差或缺乏外周静脉通路，难以维持静脉输液者,4,、长期需要间歇治疗者,5,、早产儿或危重病人抢救时。,PICC,置管后日常护理与功能锻炼,协和医院肿瘤中心,PICC,专科,PICC,置管后功能锻炼,局部,：置管当天,2,小时内请解除弹力绷带，置管侧肢体可做握拳、旋腕、伸展等柔和的运动；每天行输液治疗时可随意摆放置管肢体，但避免压迫。每天多次行置管侧肢体的运动，每次,10,分钟；,全身,：每天用热水泡手泡脚,10-15,分钟，特别是冬天。,下床散步,30-60,分钟。,PICC,置管后日常护理,小贴士：,淋浴前请您将置管部位用毛巾,包裹好，再用保鲜膜重叠缠,2,3,圈，上下边缘多缠,3,5cm,，注意,保鲜膜应松紧适度。淋浴时需将,置管手臂外展,90,度角，以保持置,管处干燥,禁止盆浴和泡浴！,PICC,置管后居家护理,建议您穿宽松的衣服，衣袖不,宜过紧。穿衣宜先穿置管侧衣袖，再,穿健侧衣，脱衣时，先脱健侧衣袖，,后脱置管侧衣袖。,可适当做点家务活，如煮饭、洗,碗、扫地、清洗内衣等。以促进血液,循环,PICC,置管后居家护理,禁止行扩胸、伸懒腰、甩手运动及大力外展、,大力负重；禁止游泳、打羽毛球、拖地、抱,小孩、拄拐杖、举哑铃，或者用置管侧手臂,支撑着起床,PICC,置管后居家护理,出现如下情况请紧急联系医院：,