第十九章寿命表.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十九章 寿命表,陈 炳 为,复习,生存资料？,生存资料的描述？,生存资料的统计推断？,CH3,医学人口描述的统计指标；,寿命表,期望寿命,(life expectancy),死亡率的标准化：,相对数描述指标的调整,标准化方法的缺点：,1,标准不同，其结果可能不同。,2,综合的结果并不直接反映总体本身的性质，只能用于两组或多组的比较。,为了寻求解上述两个问题，这就是现时寿命表所解决的内容。,目前很多描述健康状况的指标，如期望寿命、质量调整寿命年、伤残调整寿命年等。都是在寿命表的基础上引申出来的。,第一节 基本概 念,寿命表,life table,又称为生命表、死亡表、死亡率表等。,何为寿命表,寿命表的历史,寿命表的分类,1662,年，,Graunt,在伦敦几十年人口统计资料提出了寿命表概率。,直观的理解：记录一批人的死亡过程的表格。,人的死亡过程和年龄有关的死亡。通过不同年龄的死亡来体现。,其基础指标是年龄别死亡率。,定义：根据,特定人群的年龄组死亡率,编制出来的一种统计表。通过计算预期寿命等统计指标来评价人群的健康状况。,寿命表的分类,现时寿命表,current life table,定群寿命表,cohort life table,现时寿命表,current life table,从一个断面看问题，假定有同时出生的,“,一代人,”,，按 照某人群现时人口实际年龄组死亡率陆续死去，计算出来的这一代人按年龄的尚存人数、死亡人数、生存人年数及预期寿命。,1.,完全寿命表,complete,以一岁一组进行计算的寿命表,2.,简略寿命表,abridged,除零岁组外每五岁一组计算的寿命表。,定群寿命表,cohort life table,队列寿命表，是对某特定人群中的每人从进入该人群中直到最后一个人死亡，记录的实际死亡过程。,编制时，假定有同时出生的一代人,(,一般为,10,万人,),，按照一定的年龄组死亡率先后死去，直到死完为止，用寿命表方法计算出这一代人在不同年龄组的,“,死亡概率,”,，,“,死亡人数,”,，刚满某年龄时的,“,尚存人数,”,及其,“,预期寿命,”,等指标。由于寿命表是根据年龄组死亡率计算出来的，因此，寿命表中各项指标不受人口年龄构成的影响，不同人群的寿命表指标具有良好的可比性。,编制寿命表需要完整可靠的人口资料与死亡登记资料。,寿命表的编制原理与方法,年龄组,X,平均人口数,P,x,实际死亡人数,D,x,年龄组死亡率,m,x,死亡概率,q,x,尚存人数,l,x,死亡人数,d,x,生存人年数,L,x,生存总人年数,T,x,平均预期寿命,e,x,1.,年龄及其分组 寿命表中的年龄,X,是,“,刚满年龄,(exact age),”,如,“,1,”,，意即刚满一岁,(,即刚过第一个生日,),的儿童。,2,年龄别死亡率,其意义,:,为,XX+n,年内的死亡率,3,年龄别,死亡概率,():,指同时出生一代人死于,XX+n,的年龄别概率。,根据年龄组死亡率求得死亡概率。死亡统计中的,年龄组死亡率,(),与寿命表上的,年龄组死亡概率,(),的意义与计算方法不同。,死亡概率与年龄组死亡率之间存在一定的函数关系,:,代表,“,1-,”,岁组死亡者的平均存活年数，其它，平均存活为,本例样本例数不小于,5,故,:,4.,尚存人数,(number of survivors),与,死亡人数,岁尚存人数 表示在,同时出生,的一代人中活满 岁时尚存的人数。,死亡人数,d,x,是同时出生的一代人死于各年龄组,XX+n,的人数。,=,x,d,=,+,n,x,l,5.,生存人年数,(person-years of survival),指同时出生的一代人，,X,岁尚存者在今后,XX+n,岁期间的生存,人年数,，亦称寿命人口数。,婴儿组的生存人年数 ，按下式计算：,式中,:0,岁组死亡者的平均存活年数,.,根据我国,1981,、,1982,年部分地区的婴儿死亡资料计算得出 ，男性为,0.145,，女性为,0.152,，男女合计为,0.15,。,除婴儿组外，其它计算公式如下：,最后一个年龄组的生存人年数 ，用下式计算：,同时出生的一代人中活到,X,岁者今后尚能生存的总人数,是,X,岁以上各年龄组生存人年数,(L,X,),的累积和,6,生存总人年数,(total number of survival person-years),预期寿命,(life expectancy),同时出生的一代人活到,岁时,尚能生存的平均年数。,7,期望寿命,(life expectancy),第三节 去死因寿命表的编制,假想消除某种死因，寿命有所延长。,优点；,（,1,）说明该死因对人群生命的影响程度。,（,2,）某死因对各年龄人口的作用。,表,19-2,去肿瘤死亡后,寿命表,去肿瘤死亡比例：,去肿瘤死亡的生存率,第四节 健康期望寿命表的编制,生活条件改善，人口老年化。,将良好健康与较差健康状况，考虑年龄组死亡率与患病率。,具体可见,P389,第五节 寿命表有关指标及其分析,1,年平均人口,人中的变化性。,可选取一年的某个时点作为年平均人口。,2.,尚存人数,l,x,用线图表示，寿命表中位年龄（尚存半数年龄）,l,0,/2,死亡人数,d,x,与尚存人数意义相反。,P373 1996 Vs 2006,3.,死亡概率,q,X,：用半对数线图表示。健康水平高则曲线低。见图,19-2,。,4.,预期寿命,e,x,：综合评价指标，反映,X,岁的人受其后各年龄组死亡情况的影响而呈现的生命过程。,e,0,也称平均寿命，可概括说明某人群的健康水平。,P374 2001,年世界不同地区的出生期望寿命。,非洲,54,岁,北美洲,77,岁,二、寿命表应用,1.,评价国家或地区居民健康水平。,寿命表不受年龄构成的影响，是居民健康水平的总和评价指标。,2.,利用寿命表研究人口再生产情况。,3.,利用寿命表进行人口预测。,4.,研究人群的生育、发育及疾病发展规律。,