2025年临床常见检验科临床寄生虫学检验处理临床医学试题及答案.doc

2025年临床常见检验科临床寄生虫学检验处理临床医学试题及答案

一、单选题（每题 2 分，共 30 分）
1. 寄生在人体的疟原虫有几种？（ ）
A. 2 种
B. 3 种
C. 4 种
D. 5 种
答案：C
解析：寄生在人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫 4 种。

2. 蛔虫成虫主要寄生在人体的（ ）
A. 小肠
B. 大肠
C. 胃
D. 肝脏
答案：A
解析：蛔虫成虫主要寄生在人体小肠内。

3. 下列哪种寄生虫可通过胎盘感染胎儿？（ ）
A. 蛔虫
B. 钩虫
C. 弓形虫
D. 血吸虫
答案：C
解析：弓形虫可通过胎盘感染胎儿。

4. 诊断丝虫感染的主要方法是（ ）
A. 粪便检查
B. 血液检查
C. 尿液检查
D. 痰液检查
答案：B
解析：血液检查是诊断丝虫感染的主要方法，可查见微丝蚴。

5. 日本血吸虫的中间宿主是（ ）
A. 钉螺
B. 扁卷螺
C. 川卷螺
D. 豆螺
答案：A
解析：日本血吸虫的中间宿主是钉螺。

6. 疟原虫的生活史中，在人体进行的是（ ）
A. 有性生殖
B. 无性生殖
C. 两者都有
D. 两者都没有
答案：B
解析：疟原虫在人体进行无性生殖。

7. 蛲虫成虫主要寄生在人体的（ ）
A. 小肠
B. 大肠
C. 回盲部
D. 直肠
答案：C
解析：蛲虫成虫主要寄生在人体回盲部。

8. 下列哪种寄生虫可引起肛门瘙痒？（ ）
A. 蛔虫
B. 蛲虫
C. 钩虫
D. 鞭虫
答案：B
解析：蛲虫夜间爬出肛门产卵，可引起肛门瘙痒。

9. 检查粪便中的阿米巴原虫，需注意（ ）
A. 标本新鲜
B. 保温
C. 防止尿液污染
D. 以上都是
答案：D
解析：检查粪便中的阿米巴原虫，需注意标本新鲜、保温、防止尿液污染。

10. 阴道毛滴虫的感染途径主要是（ ）
A. 经口感染
B. 经皮肤感染
C. 经胎盘感染
D. 直接接触感染
答案：D
解析：阴道毛滴虫的感染途径主要是直接接触感染。

11. 疟原虫引起贫血的主要原因是（ ）
A. 疟原虫直接破坏红细胞
B. 脾功能亢进
C. 免疫反应导致红细胞破坏
D. 以上都是
答案：D
解析：疟原虫引起贫血的主要原因包括疟原虫直接破坏红细胞、脾功能亢进、免疫反应导致红细胞破坏等。

12. 蛔虫病最常见的并发症是（ ）
A. 肠梗阻
B. 阑尾炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胰腺炎
答案：C
解析：蛔虫病最常见的并发症是胆道蛔虫症。

13. 诊断钩虫感染的首选方法是（ ）
A. 粪便直接涂片法
B. 饱和盐水浮聚法
C. 钩蚴培养法
D. 血液检查
答案：B
解析：饱和盐水浮聚法是诊断钩虫感染的首选方法。

14. 下列哪种寄生虫属于肠道原虫？（ ）
A. 疟原虫
B. 弓形虫
C. 溶组织内阿米巴
D. 血吸虫
答案：C
解析：溶组织内阿米巴属于肠道原虫。

15. 丝虫的传播媒介是（ ）
A. 按蚊
B. 库蚊
C. 伊蚊
D. 以上都有可能
答案：A
解析：班氏丝虫的传播媒介主要是库蚊，马来丝虫的传播媒介主要是按蚊。

二、多选题（每题 3 分，共 30 分）
1. 疟原虫的传播途径包括（ ）
A. 按蚊叮咬传播
B. 输血传播
C. 母婴传播
D. 以上都是
答案：ABC
解析：疟原虫的传播途径包括按蚊叮咬传播、输血传播、母婴传播等。

2. 蛔虫的致病机制包括（ ）
A. 夺取营养
B. 机械损伤
C. 毒性作用
D. 免疫损伤
答案：ABCD
解析：蛔虫的致病机制包括夺取营养、机械损伤、毒性作用、免疫损伤等。

3. 下列哪些寄生虫可引起肺部病变？（ ）
A. 蛔虫
B. 钩虫
C. 肺吸虫
D. 血吸虫
答案：AC
解析：蛔虫、肺吸虫可引起肺部病变。

4. 诊断寄生虫感染常用的方法有（ ）
A. 病原学检查
B. 免疫学检查
C. 分子生物学检查
D. 影像学检查
答案：ABC
解析：诊断寄生虫感染常用的方法有病原学检查、免疫学检查、分子生物学检查等。

5. 阴道毛滴虫的致病特点包括（ ）
A. 可引起阴道炎
B. 可引起尿道炎
C. 可引起膀胱炎
D. 可引起不孕
答案：ABCD
解析：阴道毛滴虫的致病特点包括可引起阴道炎、尿道炎、膀胱炎、不孕等。

6. 下列哪种寄生虫属于人体寄生虫？（ ）
A. 蛔虫
B. 疟原虫
C. 钩虫
D. 血吸虫
答案：ABCD
解析：蛔虫、疟原虫、钩虫、血吸虫都属于人体寄生虫。

7. 寄生虫感染的流行特点包括（ ）
A. 地方性
B. 季节性
C. 自然疫源性
D. 社会性
答案：ABC
解析：寄生虫感染的流行特点包括地方性、季节性、自然疫源性。

8. 预防寄生虫感染的措施包括（ ）
A. 注意个人卫生
B. 加强粪便管理
C. 消灭传播媒介
D. 保护易感人群
答案：ABCD
解析：预防寄生虫感染的措施包括注意个人卫生、加强粪便管理、消灭传播媒介、保护易感人群等。

9. 下列哪些寄生虫可引起肝脾肿大？（ ）
A. 疟原虫
B. 血吸虫
C. 肝吸虫
D. 肺吸虫
答案：ABC
解析：疟原虫、血吸虫、肝吸虫可引起肝脾肿大。

10. 丝虫病的临床表现包括（ ）
A. 急性期过敏和炎症反应
B. 慢性期阻塞性病变
C. 象皮肿
D. 乳糜尿
答案：ABCD
解析：丝虫病的临床表现包括急性期过敏和炎症反应、慢性期阻塞性病变、象皮肿、乳糜尿等。

三、填空题（每题 2 分，共 20 分）
1. 寄生在人体的疟原虫有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）4 种。
答案：间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫
解析：这是疟原虫的常见种类。

2. 蛔虫成虫主要寄生在人体的（ ）。
答案：小肠
解析：蛔虫的寄生部位。

3. 日本血吸虫的中间宿主是（ ）。
答案：钉螺
解析：日本血吸虫与钉螺的关系。

4. 诊断丝虫感染的主要方法是（ ）。
答案：血液检查
解析：丝虫感染的诊断手段。

5. 阴道毛滴虫的感染途径主要是（ ）。
答案：直接接触感染
解析：阴道毛滴虫的感染方式。

6. 疟原虫引起贫血的主要原因是（ ）、（ ）和（ ）。
答案：疟原虫直接破坏红细胞、脾功能亢进、免疫反应导致红细胞破坏
解析：疟原虫导致贫血多方面原因。

7. 蛔虫病最常见的并发症是（ ）。
答案：胆道蛔虫症
解析：蛔虫病常见并发症。

8. 诊断钩虫感染的首选方法是（ ）。
答案：饱和盐水浮聚法
解析：钩虫感染的诊断方法。

9. 溶组织内阿米巴的致病阶段是（ ）。
答案：滋养体
解析：溶组织内阿米巴致病阶段。

10. 丝虫的传播媒介是（ ）。
答案：按蚊
解析：丝虫传播与按蚊的关系。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述蛔虫的生活史。
答案：蛔虫生活史包括虫卵在外界适宜环境中发育为感染期虫卵，人误食感染期虫卵后，虫卵在小肠内孵化出幼虫，幼虫穿过肠壁进入血液或淋巴循环，经肝、肺等器官，最后到达小肠发育为成虫。成虫在小肠内寄生，以肠内半消化食物为食，雌雄虫交配后，雌虫产卵，虫卵随粪便排出体外。
解析：详细阐述蛔虫从虫卵到成虫的整个发育过程及寄生部位等。

2. 简述疟原虫的致病机制。
答案：疟原虫致病机制包括疟原虫在红细胞内寄生繁殖，直接破坏红细胞，导致贫血；疟原虫代谢产物、分泌物等可引起免疫反应，导致发热等症状；疟原虫还可引起脾肿大等病变。
解析：说明疟原虫如何通过破坏红细胞、引发免疫反应等导致疾病。

五、病例分析题（10 分）
患者，男，25 岁，因发热、咳嗽、咳痰 1 周入院。患者 1 周前无明显诱因出现发热，体温最高达 39℃，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰。无胸痛、咯血等症状。既往体健。查体：T 38.5℃，P 90 次/分，R 20 次/分，BP 120/80 mmHg。神志清，精神尚可，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：WBC 8.0×10⁹/L，N 0.60，L 0.40。胸部 X 线片示双肺纹理增粗。痰涂片检查发现大量嗜酸性粒细胞及夏科-雷登结晶。粪便检查发现有某种寄生虫虫卵。
问题：
1. 该患者可能感染了哪种寄生虫？
2. 诊断依据是什么？
答案：
1. 该患者可能感染了肺吸虫。
2. 诊断依据：患者有发热、咳嗽、咳痰症状，痰涂片发现大量嗜酸性粒细胞及夏科-雷登结晶，粪便检查发现寄生虫虫卵，综合考虑可能感染肺吸虫。肺吸虫可引起肺部病变，出现发热、咳嗽等症状，痰中可出现嗜酸性粒细胞及夏科-雷登结晶，部分患者粪便中可查见肺吸虫虫卵。
解析：根据患者症状、检查结果等综合判断可能感染的寄生虫及依据。