广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()。 A 生理盐水中 B 乙醇中 C 苯扎溴铵(新洁尔灭)中 D 与冰块直接接触的冰箱中 E 干燥冷藏容器中正确答案E答案解析保存断肢(指)用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。正确答案为E2、以滑膜炎为基本病
2、理改变的风湿病是()。 A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析风湿性关节炎的病理特点。类风湿关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎;风湿性关节炎是关节腔反应性炎症:骨性关节炎是关节软骨变性;痛风性关节炎是关节腔炎症。3、在小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()。 A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。4、符合DNA碱基组成的叙述是()。 A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C
3、同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e1正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的,因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来,遗传物质DNA都一样;不同生物来源的DNA碱基组成则不相同,即遗传物质具有种属特异性。5、在医疗过程中,医生的权利应该服从()。 A 病人的权利 B 社会公益的原则 C 家属的权利 D 医院的发展 E 医院行政管理的监督正确
4、答案A答案解析暂无解析。6、医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是()。 A 主动-被动型 B 指导-合作型 C 共同参与型 D 主动-主动型 E 被动-被动型正确答案C答案解析目前社区医患关系主要存在以下3种模式:主动一被动型,处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指导一合作型,这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者,常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型,这种模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血压、
5、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。7、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是()。 A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。8、关于蛋白聚糖的叙述,不正确的是()。 A 是一类非常复杂的大分子蛋白与糖复合物 B 可含多种糖胺聚糖 C 糖胺聚糖以共价键连接于核心蛋白 D 蛋白聚糖和糖蛋白中糖的结构相同 E 蛋白聚糖还含有一些N或O连接寡糖链正确答案D广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e2答案解析
6、暂无解析。9、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?() A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。10、以兴奋症状为主的佝偻病多见于()。 A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。11、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为()。 A 红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞 B 红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显 C 红细胞大小不等,大者中央淡染区
7、扩大 D 红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大 E 红细胞大小不等,染色较深正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项为支持安乐死的理由?() A 人无权主宰自己的生命 B 人有死亡的权利 C 活着是每个人不可剥夺的权利 D 违背医务人员的职责,不符合人道主义 E 安乐死的志愿难以确定正确答案B答案解析人有死亡的权利是支持安乐死的理由,而人无权主宰自己的生命;活着是每个人不可剥夺的权利;违背医务人员的职责,不符合人道主义;安乐死的志愿难以确定等是反对安乐死的理由。其他反对理由还包括由于判断和诊断的错误,会造成病人错死;安乐死有碍医学进步,医学发展可能使绝症不绝;安乐死为借刀杀人打开了方便
8、之门,有社会危害等。故本题答案为B项。13、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e3 A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务
9、人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。14、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是()。 A 大气道功能异常 B 小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支气管炎早期病变局限于细小气道。15、发现颅盖线形骨折时,应特别注意()。 A 线形骨折常合并对冲部位血肿 B 线形骨折常合并硬膜下血肿 C 线形骨折常合并骨膜下血肿 D 线形骨折常合并严重脑挫裂伤 E 通过脑膜血管沟或静脉窦时,应注意有无颅内血肿发生正确答案E答案解析暂无解析。16、
10、对于操纵基因的叙述,下述哪项是正确的?() A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。17、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是()。 A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e4 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。18、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。 A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E
11、 FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。19、细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的()。 A 载体蛋白的耗能过程 B 通道蛋白的耗能过程 C 泵蛋白的耗能过程 D 受体蛋白的耗能过程 E 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程正确答案C答案解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程,将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程,主动转运是在泵蛋白参与下完成的;由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散,其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。20、男性,35岁,平素健康,先有低热(37.6)与全身不适1天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全
12、瘫痪,肌张力低下,双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检查:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片(-)。诊断应是()。 A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。21、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。 A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e5答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦
13、可配合以顺铂为基础的化学治疗。22、婚前医学检查包括对下列疾病的检查的是()。 A 遗传性疾病、指定传染病、精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关神经病 C 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 D 严重遗传性疾病、指定传染病、有关神经病 E 严重遗传性疾病、传染病、有关精神病正确答案C答案解析暂无解析。23、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。 A 1:2为宜 B 1:1为宜 C 1:4为宜 D 2:1为宜 E 2:1.5为宜正确答案A答案解析断肢(指)再植吻合动静脉的比例以1:2为宜。24、机体获得人工主动免疫的方式是()。 A 通过胎盘从母体获得 B 通过母乳从母体获
14、得 C 注射类毒素 D 注射抗毒素 E 注射丙种球蛋白正确答案C答案解析接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。25、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除的描述不包括()。 A 住院时间短 B 术后疼痛轻 C 可早期恢复正常活动 D 腹壁创伤的并发症少 E 胆道损伤的风险性小正确答案E答案解析腹腔镜胆囊切除胆道损伤的风险性大。26、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高?() A 新生儿期广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e9
15、2b19a0c90ac9e93e6 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位?() A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。28、患者寒战、高热,伴蓝绿色脓痰,诊断为肺炎,X线显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是()。 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 支原体正确答案C答案解析铜绿假单胞菌,又称绿脓杆菌,多咳蓝绿色脓痰。29、患者,男,37岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L
16、,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案?() A MOPP B VDP C 羟基脲 D 苯丁酸氮芥 E HADA正确答案A答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热,表现为周期性热型,称为PelEbstein热,此为HD特征性症状之一,病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件(但不是特征性细胞)。化疗方案常应用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松),完全缓解率占85%。30、小脑幕裂孔疝时,哪一组织疝入小脑幕裂孔?() A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶广西医科大临
17、床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e7 E 顶下小叶正确答案B答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。31、下列符合轮状病毒肠炎特点的是()。 A 夏季多见 B 2岁常见 C 大便呈蛋花汤样,有腥臭味 D 感染中毒症状重 E 常伴有发热正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征?() A 治疗行
18、为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色,又称病人身份。一个人被认为患者之后,这个人就取得了病人角色或病人的身份,原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。33、关于道德权利,下述叙述正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域,义务与权利同样是相对应的,但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德
19、领域,处理权利、义务关系时,不能把二者的关系绝对化、简单化,不能认为有权利就尽义务,没有权利就放弃责任。故本题答案为D项。34、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?() A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30% D 并发症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e8正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全,对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是:病情发展快且重,早期即出现高热、
20、呕吐等;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。35、肱骨外科颈骨折的部位是()。 A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案B答案解析肱骨外科颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交接处,易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管,骨折时可合并神经血管损伤。36、以下可引起微小病变型肾病的药物是()。 A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C
21、非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物(青霉胺、非甾体类抗炎药物)等致敏原及淋巴瘤等。37、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()。 A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E答案解析静脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化,肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对
22、侧肾有无肾积水。38、1周岁时体重平均值大约是()。 A 8kg B 9kg C 10kg D 12kg E 15kg正确答案B广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e9答案解析小儿体重计算公式:312月体重=年龄(月)+9/2;16岁体重=年龄(岁)28;712岁体重年龄(岁)75/2。39、肺通气的原动力是()。 A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。40、女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四
23、肢麻木、无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。 A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。41、佝偻病小儿主要表现有鸡胸,“O”型“X”型腿样改变,估计其年龄大概是()。 A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。42、一位高烧病人,把给他静脉输液的皮管看成一条蛇,非常恐惧。这种症状是()。 A 幻视 B 错视 C 非真实感 D 视物变形症 E 空间知觉障碍正确答案B答案
24、解析暂无解析。43、乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是()。 A 皮疹、关节痛广西医科大临床医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:98db6256b12018e92b19a0c90ac9e93e10 B 呼吸道症状 C 腹痛 D 血红蛋白尿 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。44、甲状腺大部切除术适应证不包括()。 A 中度以上的原发性甲亢 B 继发性甲亢或高功能腺瘤 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案C答案解析暂无解析。45、中骨盆平面狭窄主要引起()。 A 胎膜早破 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、
25、枕后位 D 胎先露入盆受阻 E 胎头跨耻征()正确答案C答案解析胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项,胎头跨
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