中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。 A 肝素 B 尿激酶 C 去纤酶 D 抗栓酶 E 呋塞米正确答案B答案解析急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。国内常用尿激酶(urokinase,UK),常在30分钟内静脉滴注150万200万单位。2、在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要?() A 腹膜刺激征 B 脉搏
2、增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间,必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重,即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀,可有轻度压痛,但无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征,压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良,需及早手术治疗。3、蜘蛛痣的常见部位是()。 A 上胸部 B 上腹部 C 足部 D 臀部 E 大腿正确答案A答案解析蜘蛛痣又称蜘蛛状毛细血管扩张症,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血
3、管扩张,呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。4、下述哪项在血浆蛋白质中含量最多?() A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D -球蛋白 E -球蛋白中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360031正确答案A答案解析血浆蛋白质主要为清蛋白、球蛋白和凝血因子I,此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。故本题答案为A项。5、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括()。 A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防
4、提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。6、2个月患儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神委靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,粪便镜检每高倍视野23个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有()。 A 低钾血症 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。7、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。 A 腹水 B 清蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析考点:肝性脑病的病因。肝硬化患
5、者的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。根据ChildPugh分级,相关指标包括肝性脑病、腹水、胆红素、清蛋白和凝血酶原时间,故选C项。8、右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,考虑哪种病变?() A 左侧周围性面神经麻痹 B 左侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 右侧中枢性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析周围性面神经麻痹表现为病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,额纹变浅或消失,眼裂变大、口角歪向健侧,蹙额、皱眉、闭目、鼓腮、示齿等动作不能。确定为周围性面神经麻痹后,应结合附加症状确定面神经受损部位。9、伤寒沙门菌发酵葡萄糖的结
6、果是()。中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c3600329、伤寒沙门菌发酵葡萄糖的结果是()。 A 产酸并产气 B 产气不产酸 C 产酸不产气 D 不产酸不产气 E 不能发酵葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。10、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于()。 A 幼儿 B 儿童 C 青年女性 D 壮年男性 E 老年人正确答案C答案解析慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性,应选C项。11、甲状腺肿的病因不包括()。 A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效
7、甲状腺刺激素浓度增高正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经一体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺机能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。故本题答案为E项。12、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际不存在,这种现象是()。 A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。13、男性,60岁,煤矿工人,近10
8、年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查,肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是()。 A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360033 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。14、在知觉的基本特性中不包括()。 A 整体性 B 理解性 C 选择性 D 恒常性 E 准确性正确
9、答案E答案解析暂无解析。15、患者,男,32岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。 A 膝关节僵硬 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 腘动静脉受压正确答案B答案解析胫骨中上1/3骨折最易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折最易并发骨折延迟愈合或不愈合。16、慢性支气管炎典型病变中没有()。 A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯
10、状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩,造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。17、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征?() A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360034正确答案C答案解析暂无解析。18、下列不属于预防性应用抗生
11、素适应证的是()。 A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。19、单纯性甲状腺肿的主要病因是()。 A 食物中缺乏碘 B 食物中缺乏甲状腺素 C 甲状腺自主性分泌紊乱 D 先天性缺乏合成甲状腺素的酶 E 生理需要甲状腺素增加正确答案A答案解析先天性缺乏合成甲状腺素的酶和生理需要甲状腺素增加均可引发单纯性甲状腺肿,但食物中缺乏碘是主要病因。20、不属于转录后修饰的是()。 A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。21、与内
12、毒素有关的细菌结构是()。 A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分,其毒性中心为脂多糖的脂质A。22、单纯性甲状腺肿是指()。 A 甲状腺结节性肿大中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360035 B 甲状腺弥漫性肿大 C 吸131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿是常见病,特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。23
13、、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()。 A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素(FSH、LH、E2、PRL、T、P)测定。测定孕酮应在黄体期进行,反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行,反映卵巢基础状态。24、原发性三又神经痛的治疗首选()。 A 上颌支纯酒精注射 B 三叉神经感觉根切断术 C 抗癫痫药物治疗 D 半月神经节射频电凝疗法 E 三叉神经微血管
14、减压术正确答案C答案解析暂无解析。25、促进肾小球滤过的动力是()。 A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。26、女性,31岁,人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状是()。 A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360036正确答案D答案解析暂无解析。27、治疗肾病综合征的首选药物是
15、()。 A 泼尼松 B 地塞米松 C 甲泼尼龙 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。 A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。29、不是颅内压增高的表现有()。 A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前囟饱满,张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析颅内压增高的表现有:剧烈头疼、喷射性呕吐、前囟饱满、
16、张力增高、头围增大等;合并脑疝时表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大等征兆。30、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是()。 A 感染性心内膜炎 B 风湿性心脏病 C 先天性二叶主动脉瓣 D 梅毒性主动脉炎 E 心肌炎正确答案D答案解析梅毒是一种全身病变,主动脉瓣瓣膜关闭不全只是其表现之一。31、手部关节皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()。中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360037 A 最好在止血带下进行清创 B 清创术,应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染
17、D 伤后超过24h,可行二期处理 E 创口争取一期缝合正确答案C答案解析暂无解析。32、希波克拉底(Hippocrates)提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液,它们如果正常混合起来,人就健康。这4种液体不包括哪种?() A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。33、男,3个月,混合喂养,腹泻2个月,大便5或6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能的诊断是()。 A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 饮食性腹泻 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。34、以下哪种方法不属于常用的心理评
18、估法的范畴()。 A 观察法 B 晤谈法 C 个案法 D 心理测验 E 心理生理法正确答案C答案解析暂无解析。35、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是()。 A 牛奶 B 蛋清 C 冷生理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360038正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。36、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?() A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。37、骨髓增生异常综合征病人的骨
19、髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。 A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析这是道记忆题。骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型,其余各型均不出现。38、关于心动周期的叙述,哪一项是错误的?() A 如心率为75次分,心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s,室缩期为0.3s,全心舒张期为0.4s D 心率增快,心动周期缩短 E 心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项是心肌梗死最常发生的部位?() A 右心室后壁 B 左心室后壁 C 右
20、心室前壁 D 左心室前壁 E 左心室侧壁正确答案D答案解析心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致,以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死(2/3全层)两个主要类型。故本题答案为D项。40、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是()。中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c360039 A 皮肤牵引 B 悬吊牵引 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 手术切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。41、关于小儿身长的比例,错误
21、的是()。 A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。42、致密斑感受器直接感受下述哪一项变化?() A 循环血量 B 流经致密斑的钠量 C 肾小球滤过率 D 动脉血压 E 血K+正确答案B答案解析暂无解析。43、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()。 A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之
22、处。44、根据母婴保健法的规定,医师在出现何种产前诊断结果时,应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。 A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有一般性缺陷 D 胎儿患有遗传性疾病 E 以上都不是中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c3600310正确答案A答案解析母婴保健法第十八条规定:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。
23、45、高水平血清甲胎蛋白常见于()。 A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人正确答案D答案解析暂无解析。46、不是RNA的组分的核苷酸是()。 A TMP B CMP C GMP D UMP E AMP正确答案A答案解析组成RNA的核苷酸为AMP、UMP、CMP、GMP,TMP为DNA的组分。47、下列哪个CD分子含有HIV的受体()。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD21 E CD40正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪项是通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物?() A 异丙嗪 B 肾上腺皮质激素 C 雷
24、尼替丁 D 奥美拉唑 E 苯海拉明正确答案D中西医临床执业医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:34a84f96eddb371da3b8872963c3600311答案解析奥美拉唑口服后,浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物,其硫原子与H+、K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能,还抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。间接促进促胃液素的分泌,后者可增加胃血流量,对溃疡愈合有利。故本题答案为D项49、HMGCoA还原酶抑制剂是()。 A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析
25、。50、男性,43岁,农民,皮下结节两年,右眼视物模糊半年。查:躯干、四肢可扪及十余个皮下结节,心肺(-),眼科诊断为右眼白内障,用阿苯达唑后,病人诉,右眼视力明显下降。可能的原因是()。 A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。51、受精卵着床时间是受精后()。 A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。52、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。
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